妊娠期宫内感染对早产儿外周血T细胞亚群、免疫球蛋白及炎症因子影响

目的:探讨妊娠期宫内感染对早产儿外周血T细胞亚群、免疫球蛋白及炎症因子影响。方法:回顾性分析2010年1月-2020年1月于本院住院的早产儿900例资料,发生宫内感染122例(感染组),感染发生率为13.6%;未发生宫内感染778例,随机抽样150例纳入非感染组,监测早产儿出生24h及7d时外周血T细胞亚群、免疫球蛋白及炎症因子等指标水平。结果:感染组早产儿出生后24h及7d时,外周血T细胞亚群水平均高于非感染组,免疫球蛋白水平均低于非感染组,白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均高于非感染组(均P<0.05)。结论:妊娠期宫内感染的早产儿出生后外周血T细胞亚群、免疫球蛋白及炎症因子水平均发生异常改变,提示临床应加以关注。

液基细胞学检测阳性对宫颈病变的筛查效果

目的分析宫颈细胞液基细胞学(thinprep cytology test,TCT)检测阳性对宫颈病变的筛查效果。方法收集2020年7月—2022年5月于珠海市中西医结合医院妇科门诊就诊进行TCT检测的7890例患者的临床资料进行分析,在TCT结果异常的人群内,在经得患者同意下,进行阴道镜下宫颈活检,比较两者检查结果的一致性程度,以病理诊断结果为评价的金标准。结果采用诊断标准(the bethesda system,TBS)分类,7890例患者中,TBS分类为非典型意义不明的鳞状上皮细胞病变(atypical squamous cells of undetermined signification,ASC-US)者356例(4.51%),为不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells:cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)者28例(0.35%),为低级别鳞状上皮内病变(lowgrade squamous intraepithelial lesion,LSIL)者134例(1.70%),为高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)者17例(0.22%),为鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)者6例(0.08%),TCT诊断结果异常541例,其中,338例愿行宫颈活检。细胞学诊断为ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL、SCC时,宫颈活检组织学诊断为正常或轻度炎症者分别为129例(66.15%)、10例(45.45%)、38例(36.89%)、0例(0.00%)、0例(0.00%)。细胞学与宫颈活检组织学诊断结果一致,同时为LSIL、HSIL、SCC者分别为53例(51.46%)、8例(66.67%)、6例(100.00%)。TCT对于宫颈病变的诊断结果与宫颈活检比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT检测灵敏度为95.26%,特异度为19.18%,阳性预测值为47.63%,阴性预测值为84.00%。结论宫颈细胞TCT检测在宫颈病变筛查中具有准确性高、提示性强的特点,TCT检测对中年女性宫颈健康状况具有重要的预测价值。