不同肌内效贴扎方法对腕关节活动度及相关主要肌肉的即时影响

目的探究不同肌内效贴扎方法对腕关节活动度和相关主要肌肉的影响。方法招募了26名(13男,13女)健康志愿者。志愿者优势侧前臂屈肌上应用4种不同贴扎方法(无贴扎、I形促进技术、I形和Y形抑制技术)时,腕关节进行屈伸和尺桡偏运动,同时测量腕关节活动度和采集前臂五块肌肉的表面肌电信号。在应用肌内效贴之前,对贴布进行了拉伸实验,以保证贴扎拉力在贴布线弹性范围之内。结果腕关节屈伸和尺桡偏活动度在4种不同贴扎条件时无显著差异。在腕关节屈伸过程中,与无贴扎相比,I形促进技术显著增加了尺侧腕伸肌、尺侧腕屈肌和屈肌群的积分肌电值(P<0.05),I形抑制技术明显增加了尺侧腕屈肌的积分肌电值(P<0.05);在腕关节尺桡偏运动中,与无贴扎相比,I形促进技术明显增加了尺侧腕屈肌的积分肌电值(P<0.05)。结论肌内效贴对健康志愿者的腕关节活动度没有明显影响。然而,促进技术相比抑制技术更能增加前臂肌肉的激活程度。

手腕部姿势、手指捏和手掌受载时腕管中正中神经的形态学分析

目的当腕关节在不同姿势、手指捏和手掌受载时分析腕管中正中神经(median nerve,MN)的形态学变化。方法使用超声诊断仪对20名健康志愿者(10男,10女)的优势侧腕管进行成像。结果当腕关节屈曲15°、30°、45°和60°时,MN的横断面积和周长显著小于中立位(P<0.05);屈曲30°、45°和60°时,MN的圆度显著大于中立位和15°(P<0.05)。腕关节背伸15°、30°、45°和60°时,MN的横断面积和周长显著小于中立位(P<0.05)。腕关节尺偏15°和30°时,MN的横断面积和周长显著小于中立位(P<0.05),圆度显著大于中立位(P<0.05);腕关节桡偏15°时,MN的横断面积和周长显著小于中立位(P<0.05)。拇环指捏10%最大自愿收缩力(maximum voluntary effort,MVE)时MN的横断面积和周长显著大于40%MVE(P<0.05),圆度显著小于中立位和40%MVE(P<0.05)。在腕关节中立位,手掌上施加100、200、300、400和500 g载荷时MN的横断面积显著小于无受载(P<0.05)。结论研究结果有助于分析健康人MN的变形模式,也为在日常活动和工作中预防腕管综合征的发生提供生物力学依据。