医务人员对口支援工作的作用及意义研究

本文通过问卷调查的方法,了解新时代医务人员对对口支援工作的认识情况,同时了解医务人员的意识形态。对口支援工作的实施,使临床经验和技术得到了推广。在特殊时期,绝大部分医务人员能够正确看待脱贫攻坚政策,能够树立正确的世界观、人生观和为人民服务的思想。

经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病对患者心功能及血清CRP、cTnⅠ、VWF水平的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病对患者心功能及血清C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、血管性血友病因子(VWF)水平的影响。方法选取2018年4月至2019年11月昆明医科大学第一附属医院收治的高龄冠心病患者76例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者接受动脉溶栓治疗,观察组患者接受经皮冠状动脉介入治疗。比较两组患者术后6个月血管总再通率与并发症发生情况,术前、术后6个月心功能指标及血清CRP、cTnⅠ、VWF水平。结果观察组患者血管总再通率高于对照组;与术前相比,术后6个月两组患者左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)及血清CRP、cTnⅠ水平降低,且观察组低于对照组;而两组患者左心室射血分数(LVEF)及血清VWF水平升高,且观察组高于对照组(均P <0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗可降低高龄冠心病患者血清CRP、cTnⅠ水平,升高血清VWF水平,从而减轻机体炎症反应,保护心肌细胞,还可有效提升患者的心血管再通率,改善其心功能,有助于改善预后。

以诊治指南为基础的BBL教学法在全科医学专业心内科实习教学中的应用

目的:研究以诊治指南为基础的BBL教学法对在老年心内科实习的全科医学生的教学效果。方法:随机选择在老年心内科的60名实习医生,随机将其分为对照组和观察组,每组30名,对照组采用传统教学方法教学,观察组采用以诊治指南为基础的BBL教学法教学,实习结束时经理论考试、病例分析、病历书写考核后评价两种教学效果的差异。结果:对照组和观察组理论考试成绩分别为(75±4.32)分和(79.48±3.42)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),病例分析成绩分别为(72.33±3.11)分和(82.15±3.19)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病历书写成绩分别为(81.16±3.55)分和(88.83±4.11)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。30名观察组实习医师均认为以诊治指南为基础的BBL教学法利于加强理论知识的记忆并提高医患沟通能力;93%的实习医师认为该学习方法拓展了知识面;87%的学生认为能提高主动查阅文献的能力和分析临床问题的能力;63%的学生认为新教学方法能活跃课堂气氛、利于学习;43%的学生认为该教学方式增加了学习负担。结论:以诊治指南为基础的BBL教学方法能够提高全科实习医生的综合能力,值得进一步推广。

成功救治老年急性重症心肌炎一例及文献复习

患者，男，66岁，因“反复发热1周，恶心、呕吐7h”入院。入院前1周受凉后出现发热、乏力、倦怠，于当地诊所考虑“上呼吸道感染”予以抗病毒及输液治疗，人院前7h于睡眠时突发恶心、呕吐胃内容物3次，无咖啡色样物质，无胸闷、胸痛、心悸、气促。既往无高血压、高血脂、糖尿病史，无吸烟史，无夜间阵发性呼吸睡眠暂停史。