急诊内镜治疗食管异物60例

目的报告60例食管异物内镜治疗的经验．方法本组食管异物60例，男32例，女28例．年龄3岁～79岁嵌顿在食管内的异物有：硬质食物块、肉类团块、骨块、金属异物等．均按急诊，应用上消化道纤维内镜治疗，术前用1％的卡因粘膜表面麻醉，精神紧张者肌注安定10g，取左侧卧床，在直视下插入内镜，边仔细观察边缓慢进镜见到异物后，适当注水冲去异物表面的食物残渣或钡剂，使异物充分暴露，看清异物的种类、大小、形态，嵌顿的部位，以及与周围的关系，从而选择清除异物的最好方案取出异物．结果全部异物均及时清除，其中5例在取异物时发现并经病理确诊为食管贲门癌．术中、术后无严重并发症发生．结论应用内镜取食管异物，效果良好，并发症少，并能发现食管肿瘤．

婴儿内镜下食管内异物取出术一例

患儿女，8个月，因呼吸困难，面色青紫，口唇发绀，时有烦躁不安，哭声无力，6h前在当地医院就诊，后建议我院治疗。母亲自述患儿于6h前在玩耍中不慎将一枚国徽（帽徽）吞入食管内，胸腹X光示食管内见一类似梯形金属形异物，就诊时因患儿吞入时间较长，并出现了嗜睡、烦躁、呼吸急促，面色青紫等缺氧状态，遂将婴儿在麻醉并密切观察生命体征的情况下，实施了胃镜检查。胄镜于食管中下段见一金属异物横夹在食管内（图1），纠尖与帽徽边角已划伤食管黏膜，出现充血、水肿，腔狭窄，异物钳根本无法取出异物，只有用胃镜活检钳沿着食管内夹住国徽针尖，轻轻转换位置，缓缓退镜，将胃镜和夹住的围徽一起退出患儿食管及口腔，

CE—CAP方案治疗小细胞肺癌（附42例报告）

ＣＥ—ＣＡＰ方案治疗小细胞肺癌（附４２例报告）高君军苏铁彪续慧瑛＊１９９０年１月至１９９３年９月，我们选用ＣＥ—ＣＡＰ交替化疗方案治疗ＳＣＬＣ４２例，报道如下：临床资料１．１一般资料：本组病例，男性３４例，女性８例，年龄３０～７１岁。所有病例均...