产吲哚金黄杆菌感染患者的临床特征及耐药分析

目的分析本院送检标本培养出产吲哚金黄杆菌患者的临床特征及药物敏感情况,为产吲哚金黄杆菌临床治疗提供科学依据。方法收集我院2016年1月-2022年12月收治的36例产吲哚金黄杆菌,分析感染患者的临床特征、细菌学特征及药敏情况,并进行统计学分析。结果36例患者中,有94.4%的人在送检前使用过广谱抗生素,50%的人进行过有创性操作。产吲哚金黄杆菌从呼吸道标本中分离最多为38.9%。药敏试验显示该菌对复方磺胺甲恶唑的敏感性最高(88.9%),对其他抗生素的敏感性分别为左氧氟沙星(69.5%)、环丙沙星(50%)、哌拉西林/他唑巴坦(47.2%),对其他抗菌药物(40.0%)以下。结论产吲哚金黄杆菌为多重耐药菌株,主要引起呼吸道感染,尤其常见于有基础疾病及长期使用广谱抗生素的患者中,临床应密切关注。

血清胱抑素C在不同心功能分级慢性心衰患者中的水平变化

目的观察不同心功能分级的慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平变化及其与心衰的相关性。方法选取CHF患者126例,无心衰的心脏病患者50例,健康体检者45例作为研究对象,检测血清Cys-C、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,二维心脏超声测定左房前后径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标。结果 CHF组血清Cys-C、NT-proBNP、LAD、LVDd较无心衰心脏病组、健康对照组明显增加,LVEF明显降低(P<0.01),且随着NYHA分级的增高,血清Cys-C、NT-proBNP水平逐渐增加、LVEF逐渐降低(P<0.01),而LAD、LVDd在不同心功能组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。无心衰心脏病组与健康对照组NT-proBNP、LVEF、LAD、LVDd比较无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示:CHF患者血清Cys-C、NT-proBNP水平与LVEF呈负相关,Cys-C与LVDd呈正相关,NT-proBNP与LVDd呈正相关,Cys-C与NT-proBNP呈正相关,Cys-C与LAD无相关性,NT-proBNP与LAD无相关性。且CHF患者随着病程的延长,血清Cys-C、NT-proBNP水平逐渐升高,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01),LAD、LVDd逐渐增加,LVEF逐渐降低(P<0.05)。结论血清Cys-C与CHF的发生发展密切相关,可以作为判断CHF病情严重程度和预后的重要指标。

慢性阻塞性肺疾病小鼠肠道免疫球蛋白A包被微生物组成及基因功能分析

【背景】小气道免疫球蛋白A(immunoglobulinA,IgA)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonarydisease,COPD)的病理生理学中发挥着重要作用。然而肠黏膜来源的IgA在COPD病程中的作用及包被微生物群尚不明确。【目的】探讨COPD小鼠肠来源IgA包被肠道微生物组成、丰度及菌群基因功能变化。【方法】采用鼻腔滴入脂多糖和熏香烟法相结合建立COPD小鼠模型。收集COPD小鼠和野生型小鼠粪便样品各12份,IgA磁珠分选IgA包被的肠道微生物菌群,16S rRNA基因高通量测序分析其组成及功能。【结果】通过比较两组肺组织切片染色、平均内衬间隔(meanlinearintercept,mLI)和肺泡灌洗液炎症因子浓度证实COPD模型鼠建模成功。OTU和主成分分析(principal component analysis,PCA)均发现两组间粪便样品中肠来源IgA包被微生物群落差异大,具有可比性。α多样性分析显示两组间物种多样性无显著统计学差异(P>0.05)。物种组成分析显示:两组肠来源IgA包被的菌群结构和菌群差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD组的菌群结构中显著富集的菌目是:蛭弧菌目(Bdellovibrionales)、梭菌目(Clostridiales)和双歧杆菌目(Bifidobacteriales);科层面分类中富集的主要是:普雷沃氏菌科(Prevotellaceae)、梭菌科(Clostridiaceae)、类芽孢杆菌科(Paenibacillaceae)、蛭弧菌科(Bdellovibrionaceae)及双歧杆菌科(Bifidobacteriaceae);菌属层面分类上主要富集拟普雷沃氏菌属(Alloprevotella)、短芽孢杆菌属(Brevibacillus)、狭义梭菌属(Clostridium-sensu-stricto)、苏黎世杆菌属(Turicibacter)、粪杆菌属(Faecalibacterium)、吸血弧菌属(Vampirovibrio)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)。菌群差异基因通过京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)数据库通路富集分析结果显示COPD组细胞生长与死亡、核苷酸代谢以及消化系统相关通路明显上调,而膜运输相关通路显著下调。【结论】COPD小鼠肠来源IgA包被肠道微生物存在紊乱及基因功能失调。

黄精不同炮制品配伍对黄精丸中6种成分含量的影响

目的 采用HPLC法测定黄精丸中绿原酸、香草酸、芦丁、阿魏酸、槲皮素、山柰酚等的含量,探讨黄精不同炮制品(黄精、蒸黄精、酒黄精)配伍对黄精丸成分含量的影响。方法 采用Hypurity C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^(-1),柱温30℃,检测波长254 nm。结果 绿原酸、香草酸、芦丁、阿魏酸、槲皮素、山柰酚等在进样量范围内与峰面积的线性关系良好(r≥0.9999),平均加样回收率为93.8%~101.1%,RSD均<2.5%。与黄精丸Ⅰ(生黄精+生当归)比较,黄精丸Ⅱ(蒸黄精+生当归)和黄精丸Ⅲ(酒黄精+生当归)中绿原酸、阿魏酸、芦丁的含量显著降低,槲皮素的含量显著升高,香草酸和山奈酚的含量变化不明显。结论 所用方法准确、重复性好、操作简便,可用于控制黄精丸的质量。通过炮制,黄精丸所含黄酮类和酚酸类成分的含量变化显著。