幼儿园教职工及儿童看护人营养知识干预效果及其成本-效果分析

目的调查以幼儿园为基础的教职工及看护人营养知识干预效果及其成本-效果,为教师及儿童看护人的营养知识干预策略的制定提供参考。方法将2018—2021年纳入湘西自治州营养改善试点项目评估的26所幼儿园(干预组和对照组各13所)教职工及部分儿童看护人作为研究对象。干预组以专家讲座培训为主要形式开展为期3年的营养知识干预,对照组不进行干预。干预前后利用相同问卷收集营养知识得分情况,并通过财务记录表统计干预成本数据,评价干预效果及成本-效果。结果干预后干预组幼儿园教职工的营养知识得分为(54.22±3.23)分,高于干预前自身的(46.27±14.96)分(P<0.05),以及对照组干预前后的(52.53±16.68)分和(47.56±15.07)分。干预后干预组儿童看护人的营养知识得分为(58.13±4.23)分,高于干预前自身的(52.82±3.23)分(P<0.05),以及对照组干预前后的(46.27±4.28)分和(50.52±5.73)分。营养知识干预可提高幼儿园教职工营养知识得分(β=12.95,P<0.05),但对儿童看护人营养知识得分的影响差异无统计学意义(β=0.99,P>0.05),面向两者的人均干预成本分别为2957.58元、43.31元,其中幼儿园教职工接受营养知识干预的成本-效果比为1∶228.38。结论湘西自治州营养改善试点项目中的营养知识干预可提升幼儿园教职工的营养知识水平,具有显著的成本效果,但未能有效提升儿童看护人的营养知识水平。

基于ELES模型的我国居民含糖饮料消费价格弹性分析

目的:分析我国居民含糖饮料消费的价格弹性,为含糖饮料税收政策的制定研究及减少居民对含糖饮料过多消费的调整措施研制提供参考和依据。方法:基于网络在线收集的881份有效调查问卷数据,利用扩展线性支出系统模型(ELES模型),并借助Stata15.0统计软件对我国含糖饮料及其他饮品、甜品和水果进行价格弹性分析。结果:含糖饮料的需求价格弹性为0.26,其他饮品和甜品、水果的需求价格弹性也在0.26~0.34之间,含糖饮料对文中其他饮品和食品交叉价格弹性为正,且在0.00156~0.00202之间,其中甜品最高0.00202、其次是奶茶0.00196。结论:我国含糖饮料需求缺乏弹性,含糖饮料与文中提到的其他饮品和食品存在替代关系,其中甜品对含糖饮料的替代作用最强。

儿童营养干预经济学评价方法研究进展

伴随儿童营养干预评价技术的不断发展,儿童营养干预的效果评价已从单纯的健康效果评价发展至更为综合的总体效益评价。儿童营养干预项目的成本核算已细分出不同的核算方法,成本-效果分析中效果评价指标的选择不再局限于单一维度指标,成本-效用分析在评估儿童营养干预措施时建立起更为完善的分析框架并引入概率方法进行项目的成本效益估计。成本-效益分析因工资收入、医疗花费和生命年赋值的处理得以更全面地估计干预效益。为获得儿童营养干预后人力资本的提升程度,社会学和计量经济学方法也开始被引入,并从营养改善后儿童身高、受教育年限和认知能力的变化进行人力资本预测模型的构建。儿童营养干预的经济学评价研究正呈现出多学科深度融合的发展趋势。

含糖饮料征税与儿童肥胖的循证研究

目的通过检索国内外已有研究文献,综合分析评价含糖饮料征税对儿童肥胖发生的影响,为中国儿童肥胖防控政策的制定提供证据支持。方法采用系统评价方法,检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、PubMed、Medline、SpringerLink、Web of Science、Science Direct等8个中外文献数据库检索至2020年11月30日国内外公开发表的相关研究文献,2016年及之后的高质量系统评价研究文献直接采纳,2016年之前的高质量系统评价文献与之后的相关文献进行合并后分析。结果共纳入文献12篇,包括5项系统评价或Meta分析研究、1项队列研究和6项横断面研究。综合分析表明,若对含糖饮料征税低于5%,对儿童肥胖预防效果较小甚至没有效果;若对含糖饮料征税增加至20%,对儿童肥胖的发生具有一定预防作用。从成本效益分析来看,采取含糖饮料税收政策,具有一定净效益。结论对含糖饮料征税有利于降低儿童肥胖的发生风险。

新型冠状病毒肺炎疫情管控期间儿童果蔬消费状况及影响因素

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情管控期间儿童的果蔬消费情况及其影响因素,为保证儿童正常生长发育提供依据。方法 2020年2月,采用"问卷星"网络问卷的形式向涵盖湖北、北京、山东、河北、甘肃等22个省、市、自治区2~15岁儿童家长334名展开调研,调查学生疫情期间果蔬消费情况,采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果有26.4%和45.2%的被调查儿童蔬菜、水果消费量发生变化。Logistic回归分析结果表明,购买不方便(OR=6.52)与儿童蔬菜消费量减少有关,年龄2~5岁(OR=0.28)、家长主动了解膳食相关知识(OR=0.33)、轻度疫情风险(OR=4.35)与儿童蔬菜消费量增加有关(P值均<0.05);家庭人均月收入(OR=6.27~8.39)、购买不方便(OR=2.93)、疫情风险程度(OR=0.21~0.26)与儿童水果消费量减少有关,性别(OR=2.20)、家庭人均月收入2 000元以下(OR=6.94)、轻度疫情风险(OR=0.35)与儿童水果消费量增加有关(P值均<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情管控期间食物购买不便对儿童果蔬消费造成了较大影响,低收入家庭抗风险能力更低。家长的高营养知识水平有助于弱化疫情对儿童饮食带来的不利影响。

社会建成环境与儿童肥胖的循证研究

目的综合评价小区建成环境、食品快餐店分布等社会建成环境对儿童肥胖发生的影响,为中国儿童肥胖防控策略制定提供证据支持。方法采用系统评价方法,检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、PubMed、Medline、SpringerLink、Web of Science、Science Direct等8个中外文献数据库建库至2020年11月30日国内外公开发表的有关研究文献,2016年及之后的高质量系统评价研究文献直接采纳,2016年之前的高质量系统评价文献与之后的相关文献进行合并后分析。结果共纳入文献20篇进行综合评价,包括系统综述、队列研究、随机对照试验研究和横断面研究。居住区域附近步行适宜性高,可增加儿童身体活动水平,降低其肥胖发生风险。周边快餐类食品售卖环境,增加肥胖发生风险;而大型超市或健康食品售卖环境,可降低其肥胖发生风险。结论提高居住区域步行适宜性、降低不健康快餐售卖密度,有利于降低儿童肥胖的发生风险。

食品广告与儿童肥胖的循证研究

目的通过检索国内外相关文献,综合评价食品广告对儿童肥胖发生的影响,为中国儿童肥胖防控政策的制定提供证据支持。方法采用系统评价方法,检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、PubMed、Medline、SpringerLink、Web of Science、Science Direct等8个中外文献数据库至2020年11月30日国内外公开发表的有关研究文献,2016年及之后的高质量系统评价研究文献直接采纳,2016年之前的高质量系统评价文献与之后的相关文献进行合并后分析。结果共13篇文献被纳入综合评价,包括系统综述、队列研究、随机对照试验研究和横断面研究。儿童接触食品广告暴露,可增加其能量摄入。食品电视广告可影响儿童食物选择,增加儿童对甜食、含糖饮料等不健康食品的选择。儿童接触不健康食品广告,可增加其肥胖发生风险。结论规范儿童食品广告播放,有利于降低儿童肥胖的发生风险。