柔性自粘脊柱体表定位器在经皮椎体后凸成形术中的应用

目的对比柔性自粘脊柱体表定位器、网格定位板在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)中定位时间、定位精度、透视次数的差异。方法选取2023年2月至2023年6月绵阳市骨科医院脊柱外科收治的40例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均采用PKP手术治疗。40例患者随机分为两组,分别采用柔性自粘脊柱体表定位器定位(A组)和网格定位板定位(B组)。A组20例,男5例,女15例;年龄60~85岁,平均(73.0±2.3)岁;T_(6)骨折1例,T_(11)骨折4例,T_(12)骨折4例,L_(1)骨折6例,L_(2)骨折3例,L_(3)骨折2例。B组20例,男7例,女13例;年龄61~91岁,平均年龄(72.0±2.1)岁;T_(10)骨折2例,T_(11)骨折4例,T_(12)骨折5例,L_(1)骨折5例,L_(2)骨折3例,L_(4)骨折1例。比较两组在定位时间、定位精度、透视次数上的差异。结果所有患者均顺利完成手术,随访3个月无神经损伤、肺栓塞、骨感染等严重手术并发症。A组的定位时间短于B组,透视次数A组少于B组,定位精度A组较B组更精确,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柔性自粘体表定位器应用于PKP手术,相较于网格定位板定位具有定位时间短、定位精度高、C型臂透视次数少等优点,可弥补PKP手术常规网格定位器的不足。

补骨坚骨液配合依降钙素治疗胸腰椎骨质疏松骨折临床研究

目的:研究补骨坚骨液配合依降钙素治疗胸腰椎骨质疏松骨折的临床疗效。方法:将2021年5月~2021年12月我院收治的90例胸腰椎骨质疏松骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为治疗组(补骨坚骨液配合依降钙素治疗)、对照组1(补骨坚骨液治疗)、对照组2(依降钙素治疗)各30例,比较三组患者治疗3个月后临床疗效,比较三组治疗前及治疗3个月后中医证候积分、椎体矫正效果[骨密度(BMD)、Oswestry功能障碍指数(ODI)],比较三组不同时间点疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]和不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,总有效率治疗组高于对照组1和对照组2(P<0.05);治疗3个月后,三组中医证候积分明显低于治疗前,治疗组明显低于对照组1和对照组2(P<0.05);治疗3个月后,三组BMD水平明显高于治疗前,ODI指数明显低于治疗前,治疗组ODI指数明显低于对照组1和对照组2(P<0.05),三组BMD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前三组VAS评分水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、3个月后,治疗组VAS评分水平明显低于对照组1和对照组2(P<0.05);三组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补骨坚骨液配合依降钙素治疗胸腰椎骨质疏松骨折具有良好疗效,能够改善临床症状,促进骨密度提升和椎体矫正,降低疼痛程度。