多对比度定量磁共振成像在中枢神经系统中的应用

多对比度定量MRI是当前热门的MRI技术之一,已在神经影像的研究中取得了较多进展,主要包括基于磁共振集成(magnetic resonance image compilation,MAGiC)序列、多参数(multiple parametric,MTP)集成序列及战略性获取的梯度回波(strategically acquired gradient echo,STAGE)序列等MRI技术。它们可以通过一次扫描获得多种对比度及定量图像,与常规单独序列MRI相比,扫描时间显著缩短;同时作为一种三维序列,MTP集成序列融合了当前多种先进的技术,保证了图像的高信噪比和高分辨率。本文就多对比度定量MRI技术的原理及其在中枢神经系统中的研究进展、优势及局限性进行综述,旨在为该技术感兴趣的学者提供参考,推动其进一步研究及在临床中的应用。

消化内镜治疗外伤术后胆漏患儿1例的护理

胆漏指胆汁通过病理性通道进入腹腔或肝实质内,造成感染性腹膜炎、术区积液积脓或胆源性肝脓肿。临床常根据引流液色、量,患者发热、腹痛等症状,以及影像学评估腹腔积液综合诊断胆漏^([1])。胆漏常见病因包括肝胆外科手术、外伤、炎症及肿瘤等。一旦发生,应及时处理,否则易致感染、水电解质失衡等,病死率可高达40%~50%^([2])。

实现“教—学—评”一致性的关键三问

在单元或课时教学的层面,确保“教—学—评”一致性的关键,是依次清晰地回答三个问题:学习目标是什么?如何判断目标是否达到?如何达到目标?学习目标要基于课程标准、教学材料和学情确定,可从知识、技能(能力)、态度三方面陈述;紧跟其后的评价设计应匹配每一类(或条)目标并选择合宜的评价方法;“如何达到目标”即学生学习活动的设计,需要教师依据学情,就学习活动的内容、顺序和手段等作出科学而可行的设计,并将评价的设计融入其中,助力学生参与学习过程并获得相应的成果。

医学生医学人文教育现况调查与分析

目的通过调查本校新生医学人文知识知晓情况,为完善医学人文教育提供参考依据。方法以该校大一新生为调查对象,采用网络调查问卷的方法,对该校医学人文课程设置、开设医学人文相关课程的门类、学生对人文相关课程的理解情况,课程期末考试的安排,以及学生对现当代医患关系的处理等,应用SPSS23.0统计软件进行统计分析。结果本校新生听说过医学人文相关课程452人,占调查总人数的76.74%。知晓有专门教师教授相关课程466人,占调查人数的79.12%。选择开卷纸试形式的占47.03%,有38.71%的学生选择云课堂/随身课堂,只有少数学生倾向于闭卷纸试,占14.26%。56.88%的学生认为相关课程应设置为必修课,仅有13.76%的学生认为应为选修课。50.42%的学生认同“科技万能”“技术至善”主义,不认同的占49.58%,选择接受红包的占5.09%,选择拒绝红包的占94.91%,以及认为医患关系紧张是由于排队队伍冗长,挂号难和医务人员不耐心占73.34%,选择患者无素质占66.55%,选择其他情况占10.7%。受访学生对红包欣然接受的有25人,占4.24%;对红包嗤之以鼻420人,占71.31%;选择其他情况144人,占24.45%。结论大学新生医学人文素养有待提高,学校应对医学人文教育进一步的完善。

个体化疼痛管理在小儿疝气治疗中的效果分析

目的探索个体化疼痛管理在小儿疝气中的疗效。方法招募2018年1月-2020年12月在该院行手术治疗的小儿疝气患儿80例入组,随机分为对照组和疼痛管理组,每组各40例。采用FLACC量表与WONG-BAKER面部表情量表相结合的方式对疝气患儿进行疼痛评估。对照组予以基础护理,疼痛管理组在予以对照组护理的基础上,联合个体化疼痛干预。对照组和疼痛管理组疝气患儿于手术前、术后24 h进行疼痛评分及严重程度判断;观察疝气患儿有无术后出血、切口血肿及阴囊血肿等并发症;术后2周,对疝气患儿进行随访,观察有无复发。结果术前疼痛管理组轻度疼痛疝气患儿比例低于对照组(P<0.05);术前疼痛管理组中度疼痛和重度疼痛疝气患儿比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,疼痛管理组轻度疼痛、中度疼痛及重度疼痛患儿比例均低于对照组(均P<0.05)。术后2周,疼痛管理组疝气患儿复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛管理组术后出血疝气患儿比例低于对照组(P<0.05);疼痛管理组出现阴囊血肿的疝气患儿比例低于对照组(P<0.05);疼痛管理组出现术后切口血肿的疝气患儿比例低于对照组(P<0.05)。结论对于小儿疝气患儿应予以个体化疼痛管理,减轻患儿围手术期疼痛程度,降低术后并发症发生率。

临床护理健康教育对胃癌围化疗期患者所起影响分析

将健康教育应用胃癌化疗患者中,探讨围化疗期护理中起的影响。方法 自2020年1月起筛选胃癌患者开始研究,挑选化疗期患者至2022年1月。纳入100例保证均衡性以按照信封法分组,分别为基础性护理(50例,参照组)、临床护理健康教育(50例,干预组)。采用量表分析两组应对方式和自我效能情况,统计两组围化疗期不良反应发生例数并进行比较。结果 从应对方式方面来看,相较于参照组,干预组应对方式更优(P<0.05);干预组自我效能纳入SPSS分析见统计学优势,即评分对于参考组更高(P<0.05);干预组不良反应纳入SPSS分析可见优势,即更低(P<0.05)。结论 临床护理健康教育在胃癌化疗期患者中是可行的。该护理模式有利于积极应对方式的养成,促进自我效能重建,降低不良反应发生风险。