经皮腔内血管成形术在血透患者动静脉内瘘血管狭窄中的应用

目的:探讨经皮腔内血管成形术(PTA)治疗动静脉内瘘(AVF)狭窄的疗效。方法:回顾性分析30例上肢AVF狭窄患者的临床资料,其中男16例,女14例,平均年龄(64.8±13.2)岁;瘘管平均使用时间(16.5±13.8)月,患者平均透析时间(31.5±30.2)月。所有患者在数字减影血管造影(DSA)下行PTA,术后每3个月经64层螺旋CT血管造影对AVF功能进行评估。结果:本组手术成功率90.0%,其中17例自体AVF和10例人工血管动静脉内瘘(AVG)。术后27例患者首次开通率3个月为100%,6个月为91.3%,9个月为79.5%,12个月为72.6%,15个月为62.2%;术后AVF首次通畅率的单因素Cox风险模型分析显示:年龄、糖尿病、瘘管类型、狭窄部位、狭窄长度、瘘管使用时间、透析时间等临床因素对总生存无明显影响(P>0.05)。结论:PTA是治疗AVF狭窄的有效方法,其操作简单、创伤小,近期效果明显。

迭代算法在新生儿缺血缺氧性脑病CT低剂量扫描中的应用研究

目的探讨迭代算法在新生儿缺血缺氧性脑病CT低剂量扫描中的应用。方法将进行CT检查的60例缺血缺氧性脑病新生儿按照随机数字表法分成低剂量组和常规剂量组。较低剂量组（50m As）采用迭代降剂量标准算法重建,常规剂量组（200 m As）采用常规滤过反投影重建算法重建,观察两组扫描的CT剂量指数（CTDIvol）以及剂量长度乘积（DLP）和图像噪声的对比结果。结果较低剂量组的CTDIvol、DLP和噪声SD值明显低于常规剂量组,差异均有统计学意义（t分别=1.97、2.17、2.20,P均〈0.05）。两组的图像质量比较,差异无统计学意义（χ^2=1.32,P〉0.05）。结论应用50 m As管电流的低剂量螺旋CT扫描联合迭代算法重建对缺血缺氧性脑病的诊断是可行的,且降低了辐射剂量。