齐拉西酮与餐同服对疗效及安全性的影响

目的探讨齐拉西酮在高、低不同治疗量以及与饭同服的临床效果及其安全性。方法 118例精神分裂症患者随机分配至低剂量与饭同服治疗组(LZF组)、低剂量不与饭同服治疗组,即餐后3h服药(LZN组)、高剂量与饭同服治疗组(HZF)、高剂量不与饭同服治疗组(HZN)4个治疗组。将1组定义为低剂量组(LZF组+LZN组)、2组为高剂量组(HZF组+HZN组);A组为餐时服用组(LZF组+HZF组)、B组为餐后服用组(LZN组+HZN组),治疗8周,在治疗前、治疗后第4、8周末采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定临床疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后第8周末4组PANSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05)。但组内研究发现,2组较1组改善程度显著,A组较B组患者恢复程度好,差异均有统计学意义(P<0.05)。且A组患者治疗过程中发生不良反应总数、中度以上不良反应数以及需要处理数均远少于B组(P<0.05或0.01)。结论齐拉西酮高剂量治疗临床疗效优于低剂量治疗。齐拉西酮与饭同服的临床疗效优于空腹服药治疗,且安全性高。

住院精神分裂症患者体重流行病学调查

目的 掌握住院精神分裂症患者体重流行病学资料,分析影响因素。方法 采用国人体重标准衡量,对随机抽取的省、市、县住院精神分裂症患者体重进行流行病学调查及相关因素调查。结果 体重超重者占48.37％,其中肥胖前期占32.61％,肥胖占15.76％,多因素Logistic分析显示:超重的发生与X_3(年龄)、X_(11)(既往治疗)、X_(16)(氯氮平合并维思通)因子呈正相关,与X_1(级别)、X_2(性别)、X_6(病程)呈负相关。结论 住院精神分裂症患者体重增加明显,其影响因素是多方面的;关注患者体重增加,采取综合措施干预,有利于病人身心健康及提高治疗依从性。

住院精神分裂症患者伴发高血糖症的相关因素调查

目的 了解住院精神分裂症患者伴发高血糖症的因素。方法 对随机抽取的省、市、县住院精神分裂症患者进行高血糖症相关因素调查。结果 高血糖症的患病率为 3.1% ,单因素分析显示 :超重、腹部肥胖的患者发生高血糖症危险性大 ;Logistic分析显示 :高血糖症的发生与年龄、利培酮合并氯氮平治疗、体重指数呈正相关 ,与单用利培酮、医院级别呈负相关。结论 导致住院精神分裂症患者发生高血糖症的危险因素较多 ,对相关因素进行必要干预 。

精神分裂症rCBF显像研究

目的 探测精神分裂症rCBF的显像。方法 应用双探头SPECT对106例精神分裂症患者注入^(99m)Tr-ECD740～925MBq进行rCBF显像。结果 64例(60.4％)精神分裂症显示额叶、颞叶、顶叶、丘脑、尾状核等局部脑血流灌注减低。结论 部分精神分裂症存在局部脑血流灌注减低区。

胜利油田中学生心理健康状况调查

目的 调查研究胜利油田中学生心理健康状况特点。方法 应用SCL 90作为评定工具抽样调查了 2 2 2名胜利油田中学生。结果 油田中学生敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分显著高于全国青年组常模 ,轻度适应不良反应检出率为男 6 5 .14 % ,女 5 3.10 % ;心理障碍检出率男 2 9.36 % ,女 2 5 .6 6 %。SCL 90抑郁因子分女生显著大于男生 ,未发现SCL 90因子分存在年级间差异。结论 胜利油田中学生心理健康状况较差。

新型抗精神病药帕利哌酮缓释片的临床研究进展

帕利哌酮缓释(paliperidone ER)片是于2009年在国内上市的一种新型抗精神病药物。本文比较了帕利哌酮与利培酮在药理学特性和作用机制方面的区别,对帕利哌酮与其他非典型抗精神病类药物如利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑在临床应用以及不良反应等方面的对照研究进展进行了综述。

棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症急性期的开放性研究

目的：评价棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症急性期临床疗效及安全性,初探长效针剂在首发精神分裂症患者中的应用。方法：采用开放性、单臂临床观察研究。共入组58例患者,男性23例,女性35例（其中首发患者27例,复发急性期患者3 1例）,患者均按照棕榈酸帕利哌酮的说明书,第一针起始剂量150 mg,d 8注射100 mg,之后每月注射1针,剂量视临床症状控制及既往治疗情况在75~150 mg中选择。观察时间为13周。疗效评价指标为PANSS总分及CGI-S,应用药物不良反应量表（TESS）评定安全性。结果：治疗13周末,入组总体患者有效率达82.8%,首发患者组有效率为85.2%,复发患者组有效率为80.6%;两组间比较无统计学差异（P=0.549）。不良事件2/3左右发生于注射药物后的1~2周内,多为一过性,无需特殊处理,主要为注射部位疼痛、失眠和静坐不能等。结论：棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症急性期疗效显著,可显著改善首发精神分裂症患者症状,并具有良好的安全性。

帕利哌酮缓释片和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨帕利哌酮缓释片与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:50例首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮缓释片组(n=25)和利培酮组(n=25),均单药治疗。在治疗前和治疗8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、威斯康星分类卡片测验(WCST)、连续作业测验(CPT)、数字划销测验(CT)及修订韦氏成人记忆量表(WMS-R)评价临床疗效及认知功能。结果:治疗后两组PANSS总分及各因子评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);帕利哌酮缓释片组有效率为80%,利培酮组有效率为76%,两组相比差异无统计学意义。治疗前后帕利哌酮缓释片组WCST,CPT,CT及WMS-R各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),利培酮组仅WCST及WMS-R指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周末两组间各项观察指标比较差异无统计学意义。结论:帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症疗效和利培酮相当,对于认知功能的改善总体相似,但在执行功能和注意力方面帕利哌酮缓释片略优于利培酮。