β受体阻滞剂在心血管病中的临床应用

以普萘洛尔为代表的β受体阻滞剂是一类有效的心血管病治疗药,临床广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、降低冠心病和脑卒中发病率,预防和治疗心肌梗塞,预防猝死。 1 β受体阻滞剂对心血管作用的机制 当β受体激动时,激活腺苷酸环化酶,促进环磷酸腺苷形成,激活钙内流和肌浆网中Ca^(2+)的贮存和释放,

链霉素在临床应用中的几个问题

近几年在接诊病人时,发现我国边远的乡村山区,以及由基层医院转来的为数不少的病人,在链霉素的应用中,对用药指征、配伍和药量、毒性反应、过敏性休克等方面的认识存在一些问题,下面略谈几点看法。 1 应严格掌握链霉素的用药指征链霉素属氨基甙类抗生素,属广谱抗生素。由于链霉素的毒性较大,细菌的耐药性发展较快,新型抗生素的不断出现,实际应用时链霉素多被庆大霉素和卡那霉素所替代。但是,链霉素在结核病、布氏杆菌病、感染性心内膜炎、鼠疫和兔热病的治疗中,

急性心肌梗塞的二级预防

总结了１５４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）用药物进行二级预防的经验。包括：止痛剂的应用；硝酸盐的应用；血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）的应用；β受体阻滞剂的应用；肠溶阿司匹林的应用；静脉溶栓治疗；静脉输液治疗。对照组为９２例ＡＭＩ患者，使用止痛剂，口服硝酸盐和静脉输入极化液治疗。使病死率由１７．４％下降到７．８％，经统计学处理（χ２＝５．２６Ｐ＜０．０５）。综合治疗组与对照组两组疗法的差异有显著性。说明对ＡＭＩ采取综合治疗措施，降低了住院期间的病死率。

2例心房颤动患者应用多巴酚丁胺发生药物反应

２例心房颤动患者应用多巴酚丁胺发生药物反应缪哲新多巴酚丁胺为拟交感胺类、非洋地黄类正性肌力药，用于治疗急性难治性心力衰竭。我们应用多巴酚丁胺治疗心房颤动（房颤）患者，取得良好的临床疗效，偶见２例发生药物反应。报告如下。１病历简介例１．患者男，５４岁，...

氯沙坦对老年高血压合并左室肥厚患者血压及室性心律失常的影响

目的 :探讨氯沙坦对老年高血压左室肥厚(LVH)患者血压及室性心律失常(VA)的疗效。方法 :对42例原发性高血压(EH)左室肥厚患者每日给予氯沙坦50～100mg,疗程24周。于用药前后分别测定血压 ,进行超声心动图和Holter检查。结果 :经氯化沙坦治疗24周后 ,室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数均较治疗前明显改善(P<0.01)。降压总有效率为71.4%(30/42)。室性心律失常发生较前明显减少38.1%(16/42) ,(P<0.01)。结论 :氯沙坦对老年高血压病患者能有效地改善左室肥厚 ,降低血压 ,减少室性心律失常的发生率。

糖尿病

糖尿病影响着六百万美国人,还有几乎同样多的人患糖尿病,但尚未诊断.糖尿病和非糖尿病患者的危险性比较,对动脉高血压增加2倍、心脏病增加2倍、缺血性脑血管病增加2～4倍的危险.不论病人患胰岛素依赖型还是非胰岛素依赖型糖尿病,对动脉粥样硬化血栓栓塞的脑梗塞。

吸烟与癌症

在美国,吸烟是恶性肿瘤死亡的一个主要原因.估计1992年一年因为吸烟引起的癌症的死亡将超过154000人,占所有癌症死亡的30%.吸烟者总癌症死亡率比不吸烟者高二倍多,严重吸烟者比不吸烟者高四倍多.吸烟已经反映出在美国过去的35年癌症死亡率呈稳定的增加.

吸烟和肺部疾病的死亡率

在美国吸烟是引起肺部疾病和死亡的主要原因.据1988年的资料,美国疾病控制中心计算每年大约有83000人由于吸烟导致肺部疾病死亡,包括慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、气喘、流感、肺炎及其它.COPD是目前美国第五位主要死亡原因,同时,吸烟又是男性和妇女COPD死亡率的主要原因.