粉尘螨变应原疫苗舌下含服联合布地奈德治疗儿童过敏性哮喘临床评价

目的观察舌下含服粉尘螨变应原疫苗联合布地奈德治疗儿童过敏性哮喘(AS)的临床疗效。方法选择2015年12月至2018年6月宜宾市第三人民医院儿科收治的AS患儿120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组均予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组患儿加粉尘螨变应原疫苗菌舌下含服。结果与治疗前比较,两组患儿哮喘症状日间与夜间评分、月均用药评分及哮喘控制问卷评分均显著降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)均显著升高(P<0.05),且观察组上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组患儿治疗后血清过敏原特异性免疫球蛋白E水平显著降低,过敏原特异性免疫球蛋白G4水平显著升高(P<0.05);两组患儿均无严重不良反应。结论舌下含服粉尘螨变应原疫苗联合布地奈德治疗AS,可改善哮喘症状,增强肺功能及免疫力。

肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果探讨

目的研究肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果。方法方便选择该院于2016年10月—2018年3月收治的64例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,采用随机数字表法将患儿平均分为观察组与对照组,每组32例患儿。对照组患儿采用双相呼吸道正压通气治疗,观察组患儿在对照组患儿的基础上采用肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗,比较两组患儿的血气分析指标、住院时间以及用氧治疗时间。结果观察组患儿的血气指标优于对照组患儿的血气指标,观察组患儿的血气指标分别为(72.55±7.98)、(40.23±5.65)k Pa,pH值为(7.56±0.13)。对照组患儿的血气指标分别为(61.54±7.43)、(50.23±7.98)k Pa,pH值为(7.21±0.11),两组比较差异有统计学意义(t=5.712 1,5.785 4,11.626 3,P<0.05)。观察组患儿的住院时间(17.48±5.23)d和用氧治疗时间(63.67±12.43)h均高于对照组患儿的住院时间(24.08±6.54)d和用氧治疗时间(104.43±13.32)h,两组比较差异有统计学意义(t=4.458 4,12.655 7,P<0.05)。结论肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,能够改善患儿的临床症状,促进患儿早日康复。

阿克苏市和宜宾市汉族新生儿高胆红素血症相关因素对比研究

目的通过绘制四川宜宾市翠屏区汉族新生儿和新疆阿克苏市汉族新生儿生后120 h内经皮小时胆红素测定曲线图,分析不同地区相同民族之间新生儿高胆红素血症的发生率、发生时间以及峰值期,为两地区的汉族新生儿高胆红素血症的预防、评估及处理提供理论参考依据。方法选择2018年1月—2019年12月在宜宾市第三人民医院产科出生的汉族和新疆兵团第一师医院产科出生的健康新生儿为研究对象,详细记录可能与新生儿黄疸有关的相关研究指标,监测其出生后5天经皮胆红素值(TCB),分别计算每一时段的TCB P_(25)、P_(50)和P_(75)值,并绘制成曲线图,分析新生儿高胆红素血症的围生期影响因素。结果本研究共纳入新生儿1605例,在同一时龄,宜宾市汉族新生儿经皮胆红素P_(25)、P_(50)、P_(75)值均高于阿克苏市汉族新生儿;宜宾市汉族新生儿高胆红素血症发生率高于阿克苏市汉族新生儿(χ^(2)=118.5,P<0.001)。早产、开奶时间>24 h、头颅血肿、孕母应用催产素是发生新生儿高胆红素血症的独立危险因素(OR=8.331、19.640、2.982、4.019)。结论出生后5日内,新生儿胆红素水平随着日龄的增长逐渐升高,其中宜宾市汉族新生儿出生后小时胆红素水平上升速率较阿克苏汉族新生儿高,高胆红素血症的发生率亦高于阿克苏市汉族新生儿。