氯氮平治疗精神分裂症的剂量、血药浓度和临床效应的性别差异

目的研究氯氮平治疗精神分裂症的剂量、血药浓度和临床效应的性别差异。方法采用高剂量氯氟平（500mg／d）治疗男女性患者各48例与34例，低剂量氯氮平（200mg／d）治疗男女性患者各45例与49例。疗效和不良反应分别用简明精神病量表和不良反应量表评定，并测定治疗第1、2、4、6周的稳态血药浓度。结果氯氮平同等剂量时疗效无性别差异，但女性的血药浓度显著高于男性，女性的不良反应显著重于男性。而且女性患者在剂量不同时血药浓度和不良反应也有明显不同。结论女性精神分裂症患者接受氯氮平治疗以低剂量（200mg／d）适宜。

氯氮平治疗精神分裂症疗效的影响因素分析

目的研究影响氯氮平治疗精神分裂症疗效的有关因素。方法对１５６例接受高低固定剂量治疗６周的住院病人用简明精神病量表（ＢＰＲＳ）评定疗效，并分析病史资料、剂量、性别、吸烟、血药浓度与疗效的关系。结果如下因素对疗效有正性作用：１病程短；２治疗前的ＢＰＲＳ总分高；３焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍３个因子分高；４血药浓度＞３００μｇ／Ｌ。

暗示疗法治疗广泛性焦虑48例疗效分析

目的 :探索广泛性焦虑患者快速有效的治疗方法。方法 :将 48例符合广泛性焦虑诊断标准 (中国精神疾病的诊断标准 )的迁延不愈者停服抗焦虑药 ,采用口服维生素类药合并细胞色素C、辅酶A等静滴 ,葡萄糖酸钙静脉推注 ,注射用水皮内或穴位注射等进行诱导暗示心理治疗。分别于治疗前、治疗 1周、2周后进行哈密顿焦虑量表和哈密顿抑郁量表评定。出院时评定疗效。结果 :暗示治疗 1周后 ,哈密顿抑郁量表量表由治疗前平均 2 8.3± 5 .3降为 18.6± 7.2 ,有极显著性差异 (P <0 .0 1)。哈密顿抑郁量表由治疗前平均 2 4.3± 4.6降为 16 .7± 5 .4,有极显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗 2周后 ,上述 2量表仍较治疗前有极显著性差异 ,但较治疗 1周无显著性差异 (P <0 .0 5 )。出院疗效 :显效率 5 1% ,总有效率 83%。结论 :暗示心理治疗是治疗慢性广泛性焦虑症见效快 。

精神病专科医院院内感染资料分析

目的 :调查分析精神病专科医院院内感染情况 ,以寻求降低院内感染率措施。方法 :查阅 1999年度精神科出院病人病案 ,按医院感染调查表格要求逐项登记 ,按全国医院感染统一标准确定为院内感染的资料进行分析。结果 :精神病院院内感染率为 19. 5 % ,远高于综合医院 8. 4%的院内感染率。其中胃肠道感染占 45 . 3% ,呼吸道为 38. 8% ,泌尿道为11. 2 %。结论 :住院精神病人由于病情关系 ,生活料理差 ,导致院内感染率高 ,加强对住院精神病人的生活料理是降低精神病医院院内感染的关键。

精神分裂症患者血超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性观察

精神分裂症的病因尚不清楚,目前对该病的描述主要停留在症状学水平,探索新的病理生理学改变已成为当今精神病学研究的一项重要课题。新近,国外学者初步研究发现精神病人体内自由基防御系统有显著改变。对此国内报道少。

吗氯贝胺治疗抑郁症Ⅱ期临床试验报告──附40例临床疗效观察

目的：评价国产新药吗氯贝胺治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法；选用吗氯贝胺与丙米嗪双盲对照治疗抑郁症30例，吗氯贝胺开放治疗抑郁症10例，以HAMD、CG1和TESS评定症状、疗效和副反应。结果：吗氯贝胺治疗抑郁症疗效与丙米嗪相当，而副反应轻微。结论：吗氯贝胺是一种安全、有效的新型抗抑郁剂。

不同剂量氯氮平治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应的关系

目的研究氯氮平不同剂量时稳态血药浓度与临床效应的关系。方法以氯氮平治疗１７６例精神分裂症患者，其中采用高剂量（５００ｍｇ／ｄ）治疗８２例和低剂量（２００ｍｇ／ｄ）治疗９４例。疗效和不良反应分别用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）和副反应量表（ＴＥＳＳ）进行评定，并测定治疗第１，２，４，６周的稳态血药浓度。结果高、低剂量组间的ＢＰＲＳ减分率和有效率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。高剂量组ＴＥＳＳ增分值虽高于低剂量组，但差异无显著性。ＢＰＲＳ减分率和ＴＥＳＳ总分与血药浓度未发现显著性相关，但血浓度＞３００μｇ／Ｌ时疗效提高，＞６００μｇ／Ｌ时不良反应加重。结论提示稳态血药浓度３００μｇ／Ｌ为起效的阈浓度。氯氮平的血浓度监测对指导个体化合理用药具有临床意义。