胸腔镜下行食管癌根治与传统食管癌根治术的疗效比较分析

目的探讨胸腔镜下行食管癌根治术的疗效分析。方法回顾性分析2011年6月至2015年1月本院收治的108例食管癌患者的临床资料,根据所行术式分为两组,观察组(胸腔镜下行食管癌根治、食管胃颈部吻合术)68例,对照组(常规开放手术)40例,观察患者治疗后的临床疗效。结果观察组患者的胸部手术时间(109.8±47.1)分钟、胸部术中出血量(114.3±51.8)ml、术后住院时间(19.4±7.3)天、术后第1天引流量(183.9±101.2)ml均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,术后并发症发生率(5.9%(4/68)明显更小(P<0.05),淋巴结清扫数目(17.2±8.3)更多,而两组患者的住院总费用差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下行食管癌根治术能取得理想的疗效,具有创伤小、术后恢复快及术后并发症发生率低等优势,值得临床进一步推广应用。

镍钛合金环抱器与可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效对比

目的比较镍钛合金环抱器与可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折中的效果。方法选择2010年6月至2014年6月接受手术治疗的多发性肋骨骨折患者60例。采用随机数字表法,将患者分为两组(n=30):对照组采用镍钛合金环抱器内固定治疗,观察组采用可吸收肋骨钉内固定治疗。比较两组患者在手术时间、固定肋骨数、术中失血量、术后第1天疼痛程度评分、术后首次下床活动时间、胸管引流时间、术后住院时间以及相关并发症的发生情况。结果除观察组中各有2例骨折断端延迟愈合及畸形愈合外,其余均无骨折再移位。观察组在术后第1天疼痛评分以及首次下床活动时间方面少于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05),而两组在手术时间、固定肋骨数、术中出血量、胸管引流时间、术后住院时间以及并发症发生情况方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论镍钛合金环抱器与可吸收肋骨钉的疗效相近,是治疗多发性肋骨骨折相对理想的术式。可吸收肋骨钉在术后第1天疼痛评分以及下床活动时间方面优于镍钛合金环抱器,但在使用时应选择适宜的骨折类型以尽量避免出现术后骨折移位。

单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的疗效观察

目的:比较单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的疗效。方法:选择某院2017年2月~2019年2月收治的100例自发性气胸患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和实验组各50例,其中对照组接受传统胸腔镜手术治疗,实验组接受单孔胸腔镜手术治疗,对比两组患者术后指标情况。结果:两组肺复张情况、术后引流量,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,实验组手术时间显著缩短,术中出血量显著减少,术后3d VAS评分显著降低(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸具有显著效果,可缩短手术时间,降低术中出血量及术后疼痛程度。

完全电视胸腔镜治疗中央型肺癌的疗效观察

目的探讨完全电视胸腔镜治疗中央型肺癌的临床疗效。方法 50例中央型肺癌患者根据所行术式分为两组,观察组(CVATS组)25例,对照组(传统开胸组)25例,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者手术时间及出血量差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者在术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后置管时间、术后并发症发生率及住院费用方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CVATS治疗中央型肺癌具有安全、有效、恢复快及出血少等优点,值得临床推广应用。

单孔胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的胸腔镜技术在肺癌治疗中广泛使用,关于单孔胸腔镜与三孔法胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌疗效的相关研究目前仍较少,两种术式的临床疗效仍有较大争议。本研究旨在探讨单孔胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集瑞安市人民医院2015年1月—2016年6月收治的早期非小细胞肺癌患者116例,根据所行治疗术式,分为单孔组和三孔组,单孔组52例行单孔胸腔镜肺癌根治术,三孔组64例则行三孔胸腔镜肺癌根治术,对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、切口总长度、术中中转开放、术后引流量、胸腔引流时间、住院时间、患者满意度评分、术后第1天疼痛评分、术后第3天疼痛评分及术后并发症发生率。结果所有手术均成功实施。与三孔组相比,单孔组患者手术时间、术中出血量明显更多,切口总长度更短,术后引流量更少,满意度评分更高,术后第1天和第3天疼痛评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05),而2组患者在淋巴结清扫数目、术中中转开放例数、胸腔引流时间、住院时间及术后并发症发生率方面,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔和三孔胸腔镜肺癌根治术均能取得理想的临床效果,且保证了手术安全性,在缓解患者术后疼痛、切口美观方面更具优势,值得临床进一步推广应用。