脱蛋白骨复合纤维蛋白胶构建骨组织工程支架的体外实验研究

[目的]探讨复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨与单纯脱蛋白骨作为骨髓基质干细胞(MSCs)支架材料的差异,为骨组织工程提供合适的复合支架材料。[方法]实验组使用复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨与MSCs复合培养,对照组用单纯脱蛋白骨与MSCs复合培养,取不同时间点进行光学显微镜观察、扫描电镜观察、细胞DNA含量检测及钙结节染色比较两组细胞的情况。[结果]实验组骨髓基质干细胞在黏附能力与分泌情况明显优于对照组,细胞DNA检测表明实验组细胞增殖明显优于对照组(P<0.05)。[结论]复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨比单纯脱蛋白骨更适合细胞生长,可作为MSCs的载体应用于骨组织工程的构建。

基于模式匹配的安全漏洞检测方法

针对现存的大部分软件漏洞静态检测工具无法灵活检测用户关心的漏洞的情况,提出了一种基于模式匹配的漏洞检测方法。首先,对待测程序源码进行解析,将其转化为中间表示并存放在自定义的数据结构中;然后,用安全规则语言描述漏洞并解析安全规则,将其转换成对应的自动机模型存放在内存中;最后,将源代码的中间表示与安全规则进行模式匹配,并跟踪自动机的状态转化,根据自动机状态向用户提交漏洞报告。实验结果表明,该方法的漏报率低、扩展性好。

同种异体脱蛋白骨复合纤维蛋白胶体内构建组织工程骨

背景:已有实验证明复合纤维蛋白胶的异体骨在体外培养中更适合种子细胞生长和增殖。目的:观察复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨与单纯脱蛋白骨作为骨髓间充质干细胞支架材料的差异。方法:将28只新西兰大白兔随机分为3组,实验组在兔背部植入复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨与自体骨髓间充质干细胞,对照组在兔背部植入单纯脱蛋白骨与自体骨髓间充质干细胞,空白组在兔背部植入单纯脱蛋白骨。结果与结论:随着植入时间的延长,各组植入物碱性磷酸酶活性逐渐增强,但实验组强于对照组与空白组(P<0.01)。实验组与对照组术后4,8周均有新骨形成,且实验组成骨量高于对照组(P<0.01),空白组未见新骨形成。表明复合纤维蛋白胶的脱蛋白骨新骨形成能力优于单纯脱蛋白骨,可作为骨髓间充质干细胞的复合型载体构建于组织工程骨。

单侧椎弓根螺钉固定关节突融合治疗腰椎间盘突出症

目的评价单侧椎弓根螺钉固定关节突融合治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法 2008年12月至2011年12月共收治腰椎间盘突出患者28例,其中初次腰椎间盘突症21例,腰椎间盘突出小切口髓核摘除术后复发5例,MED术后复发2例,均采用单节段单侧椎弓根螺钉固定关节突融合治疗。根据日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分法评估术后疗效。结果手术时间平均90 min,术中出血平均180 mL。术前JOA评分平均12分,术后1年时平均24分。优25例(89.29%),良2例(7.14%),可1例(3.57%),优良率为96.43%。经1-2.5年随访,所有患者腰椎稳定性良好,未发现断钉及症状复发。结论单侧椎弓根螺钉固定是治疗腰椎间盘突出的一种有效方法,但需要严格把握手术适应证。

静脉移植与指动脉转位在复杂断指再植中的疗效比较

目的比较静脉移植与指动脉转位在复杂断指再植中应用的临床疗效。方法应用自体小静脉桥接移植(28例33指)和指固有动脉顺行转位(35例38指)对63例71指复杂性断指进行再植。结果静脉移植成活26例28指,成活率84.8%;指动脉转位成活33例36指,成活率94.7%。58例66指成活病例术后随访6个月～4年,平均12个月。按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定,优良率分别为80.6%和85.3%。结论指动脉转位与传统静脉移植相比具有成活率高、术后功能好的优点。

舰艇编队潜在空中威胁估计的解析几何方法

为了提高舰艇编队对空预警的有效性,在分析敌我攻防对抗态势要素的基础上,引入椭圆形成原理,构建空中突击航线椭圆面;采用平面解析几何方法,建立了舰艇编队潜在空中威胁方向和威胁时机的估计方法,能够根据敌方空袭兵力部署的有关情报,在空中威胁尚未形成之前对其可能来袭方向扇面和时间区间进行估计。实例应用与仿真分析证明该方法的可行性、准确性和有效性。

彩色多普勒超声在腓动脉穿支皮瓣修复中足皮肤缺损的价值

目的探讨彩色多普勒超声辅助下应用腓动脉穿支皮瓣修复中足皮肤软组织缺损的临床效果。方法 13例中足皮肤软组织缺损患者采用腓动脉穿支皮瓣修复,术前应用彩色多普勒超声下进行腓动脉穿支精确定位,术后观察皮瓣成活情况,总结随访结果。结果 13例患者术前彩超定位穿支全部经术中确认,准确率100%,皮瓣术后完全成活12例,部分成活1例,成活率为92.3%。结论腓动脉穿支皮瓣是修复中足皮肤软组织缺损较好手术方法之一,术前应用彩色多普勒超声定位穿支准确性高,两者结合可取得较好的临床疗效。

骨形态发生蛋白在骨组织工程中的应用

组织工程通过种子细胞、支架材料和细胞外基质复合生长而产生新的组织器官,作为细胞外基质乏一的生物活性蛋白因子是其重要组成部分,是骨组织工程达到最佳构建的重要因素,同种子细胞、支架材料及其他细胞生长因子密切相关。目前各种生物活性蛋白因子中骨形态发生蛋白(BMP)是应用于骨组织工程最多的生物活性因子,而BMP-2和BMP-7又是其中最为常用的,通过基因技术将BMP基因转染到种子细胞内持续发挥作用是其应用的主要趋势。另外,与支架材料及其他生物活性因子的相互作用,也使其成功地应用于骨组织工程的多个方面。

呕宁汤防治顺铂化疗所致恶心呕吐疗效观察

观察中药呕宁汤防治顺铂化疗所致恶心呕吐反应的临床效果，并与西药恩丹西酮作自身交叉比较。结果，中药组对含顺铂化疗者（４１例）均有良好的治疗效果，总有效率为９２．７％，略高于西药对照组，且无任何毒副反应。分析认为，中药呕宁汤对防治恶性肿瘤化疗恶心呕吐有满意疗效，且价格低廉，值得推广应用。

膀胱癌术中放疗正常组织防护与剂量监测

膀胱癌术中放疗正常组织防护与剂量监测（２２６００１）江苏省南通市第一人民医院缪旭东王高仁我院自１９９７年初利用西门子ＫＤ－Ⅱ型直线加速器的高剂量率的电子束治疗模式进行治疗病人。在术中放疗过程中，患者的重要器官和正常组织的保护，防止严重并发症的发生，是...

参附注射液对中晚期肿瘤患者微循环及血液流变性的影响

目的观察参附注射液 (SF)对中晚期肿瘤患者微循环及血液流变性的影响。方法将60例中晚期肿瘤患者配对分为两组 ,对照组30例予放射治疗 ,每次2Gy,每周5次 ,共6周。治疗组30例予放疗联合SF治疗 ,每日1次 ,每次50ml,每周5次 ,共6周。两组分别于治疗前、治疗后检测甲襞微循环及血液流变学指标。结果肿瘤患者的甲襞微循环以血管囊状扩张、毛细血管血流减慢、红细胞聚集等改变最显著 ,治疗组能明显降低流态积分、综合积分 (P<0 .01) ,从而改善微血管状态 ;肿瘤患者存在全面的血液流变学异常 ,其中血浆黏度、红细胞聚集指数 (RE)、纤维蛋白原 (Fg)明显增高 ,SF可显著降低全血低切黏度、RE及Fg(P<0.01) ,改善血液流变性。结论SF可改善中晚期肿瘤患者的微循环及血液流变学异常 。

南通市社区卫生服务医疗质量调查分析

目的调查社区卫生服务中心医疗质量,探讨提升社区卫生服务医疗质量的方法。方法采用自制问卷,对南通市崇川区5所社区卫生服务中心及1 500名居民、60名社区卫生服务中心医护人员进行调查。结果对社区卫生服务中心医疗质量满意率,居民为53.8%,医护人员为42.1%。结论提升社区卫生服务医疗质量,应从强化区域质控中心建设、加大质量监管力度、完善考核评价体系以及实施标准化管理、实行主治医师负责制、推进人才梯队建设等方面入手。

膀胱癌术中放疗正常组织防护与剂量监测

膀胱癌术中放疗正常组织防护与剂量监测缪旭东王高仁（南通市第一人民医院２２６００１）关键词术中放疗膀胱癌组织防护热释光剂量计中图法分类号Ｒ７３７．１４自１９６６年日本御厨修一利用高能电子束开展膀胱癌的术中放射治疗技术以来，膀胱癌的术中放射治疗取得了明显...

围手术期放疗对直肠癌疗效的临床观察

目的 :探讨围手术期放疗对腔内超声 (EUS)分期为 T2、T3直肠癌患者的疗效。方法 :直肠癌 14例予术前放疗 ,18例予术后放疗 ,单纯手术组 41例 ,分析 3组的并发症及疗效。结果 :手术前放疗手术并发症与后两组差异无显著性 ,1、2、3年复发率分别为 7.14 %、14 .2 8%、2 2 .2 2 % ,手术后放疗组和单纯手术组则分别为 5 .5 6%、16.67%、2 6.67%和 9.76%、2 7.78%、3 8.3 9%。结论 :围手术期放疗效果明显好于单纯手术组 ,术前放疗并不增加手术并发症。

踝关节有限切开结合微创内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨踝关节有限切开结合微创内固定疗胫骨Pilon骨折的效果。方法 2007年1月～2011年12月,闭合性胫骨Pilon骨折58例,按Rüedi-Allgwer分型:Ⅰ型24例,Ⅱ型21例,Ⅲ型13例。采用踝关节有限切开技术与微创内固定治疗。结果术后随访2～48个月,平均19.5月。按Mazur方法进行功能评分,优48例,良6例,可4例,优良率93%(54/58)。结论踝关节有限切开复位结合微创内固定效果良好,是治疗胫骨Pilon骨折的可选方法之一。

脊柱结核的比较影像学研究

目的:探讨脊柱结核的MRI、ECT、SCT、BUS、X线征象及其诊断价值。方法:回顾性分析16例经手术病理临床或随访证实的脊柱结核的MRI、ECT、SCT、BUS、X线平片表现。结果:16例脊柱结核MRI发现37个椎骨异常、11处椎管受累、19处冷脓肿、16处椎间盘受累;CT发现7处附件受累、2 6处死骨形成。ECT检出的4 1处病灶表现为多处放射性浓聚或单发放射性浓聚,其中6处为假阳性;BUS检出9处冷脓肿、7处椎体破坏、2处附件异常。X线平片显示2 7个椎骨受累。本组MRI、ECT、SCT、BUS、X线平片诊断脊柱结核的敏感性分别为:10 0 % ,94 .6 % ,83.8% ,2 4 .3% ,73.0 % ;特异性分别为10 0 % ,83.8% ,97.3% ,97.3% ,94 .6 %。结论:MRI是一种诊断脊柱结核高敏感性和特异性的方法,脊柱结核临床首选X线检查,B超可作为补充手段;CT检查是必须的;

106例成人急性白血病流式细胞术免疫分型分析

目的研究成人急性白血病免疫分型及与预后的关系。方法以CD45/SSC双参数散点图设门,采用流式细胞术检测106例成人急性白血病患者免疫分型情况。结果(1)71例急性髓系白血病(AML)患者主要表达CD13、CD33、HLA-DR、CD34和CD117抗原,23.9%的AML患者伴有淋系抗原表达,15.5%的AML病人伴有CD56抗原的表达。(2)29例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者主要表达HLA-DR、CD10、CD19、CD34和CD7,34.5%的ALL患者伴有髓系抗原的表达。(3)伴有淋系抗原表达的AML患者化疗完全缓解(CR)率为52.9%(9/17),显著低于未伴有淋系抗原表达的AML病人(77.8%)(P<0.05);伴有髓系抗原表达的ALL患者化疗后CR率为70.0%,而未伴有髓系抗原表达的ALL患者CR为94.7%,两者差异无显著性(P>0.05);CD56+AML患者化疗后CR率仅36.4%,显著低于CD56- AML患者(78.3%)(P<0.025);CD34+ AML患者化疗后CR率为56.0%,显著低于CD34- AML患者(80.4%)(P<0.05)。结论采用CD45和SSC双标记设门可较好地排除正常骨髓细胞的影响,较准确地反映病人的免疫学分型;伴淋巴系抗原表达的AML、CD56+ AML及CD34+ AML化疗后CR率低,预后差。

老年股骨粗隆间骨折患者围术期并发症的分析

目的探讨髓内固定系统、髓外钉板系统对老年股骨粗隆间骨折患者围术期并发症的影响。方法回顾性分析523例行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,比较术中应用髓内固定系统(髓内组,369例)和髓外钉板系统(髓外组,154例)患者围术期猝死、深静脉血栓形成、心血管疾病、肺栓塞、脑梗死等全身并发症发生情况,以及有无感染、褥疮等局部并发症发生。结果两组间性别、国际内固定研究协会/美国骨科创伤协会骨折分型、美国麻醉医师学会分级Ⅲ或Ⅳ级的构成比,以及年龄、手术时间、术中出血量、住院时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组共60例患者发生全身和局部并发症,并发症发生率为11.5%(60/523)。髓内组中,40例患者发生并发症,全身并发症和局部并发症发生率分别为8.1%(30/369)和2.7%(10/369)。髓外组中,20例患者发生并发症,全身并发症和局部并发症发生率分别为9.7%(15/154)和3.2%(5/154)。两组间各种全身并发症和局部并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的并发症发生率低,髓外钉板系统与髓内固定系统差异无统计学意义,但前者的局部并发症发生率有高于后者的趋势。

脊柱转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式(附68例分析)

目的 :分析脊柱转移瘤的CT表现 ,探讨转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式的相关性。方法 :6 8例经临床及组织学证实的脊柱转移瘤病人 ,每个椎骨在CT横断面上被分成 18个部分 ,每个部分的病灶数被统计。结果 :6 8例患者 16 7个椎骨受累 ,共 2 10个病灶 ,其中 196个定位于椎体 ,16 8个定位于椎体中后部 ,4 9个椎骨的椎弓根受到侵犯。结论 :转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式相关 (尤其是Batson静脉丛 ) ,并且在鉴别诊断中也有意义。