针灸治疗干眼的系统评价

目的系统评价针灸治疗干眼的疗效。方法运用计算机检索和手工检索相结合的方法，检索中文文献选用中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方中文科技期刊全文数据库、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库；外文文献选用PubMed数据库。收集国内外2004年1月～2012年12月间公开发表的有关针灸疗法治疗干眼的临床研究文献。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后，采用RevMan5．1版软件进行Meta分析。结果按照筛选标准．共有12篇随机对照临床试验文献694例干眼患者纳入分析。其Meta分析结果显示，针灸治疗组较对照组更能改善眼部症状积分，两组治疗前后症状积分差值相比差异有统计学意义（SMD针灸治疗=-0．63，95％CI[-0．91，-0．35]，P〈0．00001）；针灸治疗组较对照组更能增加泪液分泌量，两组治疗前后泪液分泌量的差值相比差异具有统计学意义（SMD针灸治疗=1．27，95％CI[0．79，1．76]，P〈0．00001）；针灸治疗组较对照组更能延长泪膜破裂时间，两组治疗前后泪膜破裂的差值相比差异具有统计学意义（SMD针灸镕疗=0．87，95％CI[0．51，1．231，P〈0．00001）；在改善荧光素角膜染色积分方面，两组之间没有明显差别（SMD针灸治疗=0．01，95％CI[-0．24，0．261，P=0．96）；在总有效率方面针刺治疗组优于对照组，差异有统计学意义（SMD针灸治疗=-0．63，95％C1[-0．91，-0．35]，P〈0．00001）。结论针灸治疗干眼的疗效优于人工泪液治疗。

点评：绿茶浸液辅治眼部睑缘炎

从胡先生的症状主诉及对眼局部病灶描述分析．该患者所患眼病应为睑缘炎及睑板腺功能障碍（MGD）。这位患者用绿茶浸液清洁眼睑局部后症状好转．是因为清洁局部可以使位于睫毛根部的睑板腺开口分泌物得到清除．这样做对睑缘炎及MGD的治疗具有辅助作用。