莨菪类药为主治疗重症肝炎临床总结

莨菪类药为主加综合疗法治疗重症肝炎647例,与采用综合疗法者360例进行对照,发现观察组急性重型,亚急性重型和慢性重型的存活率分别为52.3%、56.6%和37.1%,而对照组则相应为32.5%,35.7%和10.9%,均 P<0.01;其肝肾综合征的发生率,观察组为6.1%,对照组为25.3%,P<0.05.提示以莨菪类药为主治疗重症肝炎在改善微循环的同时,能降低病死率,减少肝肾综合征的发生率.

干扰素、猪苓多糖及胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

作者在同时期内对150例慢性乙型肝炎分别以低剂量干扰素(100万单位/日)、猪苓多糖合乙肝疫苗、胸腺因子D进行治疗,疗程均为三个月。三组药物均有较好的降ALT、SB和改善白球蛋白比例的作用。同时均有一定的抑制HBV复制的作用。干扰素、猪苓多糖、胸腺因子D三组的HBVDNA阴转率分别为54.6％、48.6％、25％;HBeAg的阴转率分别为57.7％、46.2％、26.7％;三组的HBeAg、HBVDNA、抗HBcIgM三项全部阴转分别为17.2％、26.3％、14.8％,说明均不能达到理想的抑制病毒的效果。

黄独引起中毒性肝炎16例报告

黄独(Dioscorea bulbifera L),别名黄药子。薯蓣科多年生缠绕草本,块茎入药。味苦,性平,有小毒,有解毒散结功能,广泛应用于治疗甲状腺疾患。本院近十三年来共收治黄独引起中毒性肝炎16例,2例死亡。现报告如下。 临床资料 一.一般资料 男4例,女12例;年龄最小20岁,最大57岁,平均38岁;农民10例,干部、工人各2例,医生、教师各1例;原发病为甲亢12例,甲状腺瘤3例,多发性纤维瘤1例。 二.临床表现 本组16例均因服用黄独后出现黄疸而就诊,从开始服用黄独至出现黄疸的时间,最短10天,最长4个月,多数在30～60天之间。多数病人每天服药量为10克,最大剂量为1天30克。所有病例均无病毒性肝炎接触史。

氧氟沙星注射液随机对照治疗细菌性感染的临床评价

氧氟沙星注射液(Ofloxacin Injection)是一种新的氟喹诺酮类广谱抗菌药物。氧氟沙星注射液对多种革兰氏阴性菌,革兰氏阳性菌和某些厌氧菌有广谱的抗菌活性,体外抗菌作用实验表明最低抑菌浓度一般≤2μg/ml,对治疗呼吸系统感染、泌尿系统感染、肠道感染、皮肤软组织感染,骨关节感染。

慢性乙型肝炎口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗有待解决的问题

1999年拉米夫定（LAD）上市开创了慢性乙型肝炎（CHB）口服抗病毒治疗的新时代,继后在国内外,先后又有阿德福韦（ADV）,恩替卡韦（ETV）,替比夫定（LDT）及替诺福韦（TDF）应用于临床。核苷（酸）类似物（NUC）在CHB患者中应用,使极大多数患者病情稳定,生活质量提高,明显减少了肝硬化、

脂肪肝的防治

脂肪肝是肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态。近年来其发病率呈明显上升趋势。营养过剩、饮酒和糖尿病是当前脂肪肝的主要病困。部分脂肪肝可发展为脂肪性肝炎、肝硬化。脂类代谢失调是脂肪肝的主要发病机理。通过肝活检、B超、CT结合临床生化检查表现为谷丙转氨酶轻度或中度升高、γ-谷氨酰转肽酶及血脂升高等可明确诊断。去除致病因素、调整饮食、戒酒、积极参加体育活动，配合适当的药物治疗是防治脂肪肝的主要措施。

慢性乙型肝炎治疗小议

目前对慢性乙型肝炎仍缺乏特效疗法。免疫调节治疗,如灵芝多糖、云芝多糖、香菇多糖、猪苓多糖、冬虫夏草、黄芪、胸腺素、免疫核糖核酸、转移因子、左旋咪唑、甲氰咪胍、潘生丁、聚肌胞……,对多数病人未能达到提高其特异性免疫功能、杀灭乙肝病毒的目的,抗病毒药物,如干扰素、阿糖腺苷、无环鸟苷……虽可抑制病毒的DNA多聚酶,减少HBV DNA的合成。

病毒性肝炎的非典型表现

由五种以上嗜肝病毒引起的病毒性肝炎,其损害虽以肝实质细胞为主,但由于病毒及其免疫复合物可损害机体其他组织器官,同时病毒感染后所引起的免疫紊乱,继发于肝功能障碍和药物治疗的影响,导致各种非典型表现的产生。认识这些表现,对诊断有重要意义。

慢性乙型肝炎治疗的现状与展望

抗病毒是慢性乙型肝炎（以下简称慢性乙肝）治疗的关键，这已成为全球共识。慢性乙肝治疗的总体目标是最大限度地长期抑制或消除乙型肝炎病毒（HBV），减轻肝细胞炎症、坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防治肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞肝癌（HCC）及其他并发症的发生，从而改善患者生活质量，延长存活时间。

核苷类似物抗乙型肝炎病毒耐药相关问题

近年来崛起的抗HBV核苷类似物(NA)所产生的耐药问题,已引起临床医生高度关注。本文从病毒耐药概念,各种NA引起的HBV聚合酶逆转录结构域变异位点,耐药类型,耐药产生的后果,耐药监测及耐药对策进行讨论。

直接抗病毒药物治疗丙型肝炎的应用

丙型肝炎(CHC)呈全球流行,据世界卫生组织(WHO)统计,全球丙型肝炎病毒(HCV)感染率为2.8%,约1.85亿人感染HCV,每年因H CV感染导致死亡病人近40万例。2006年全国流行病学调查显示,我国1~59岁人群抗-HCV流行率为0.43%,推算感染者约为560万,加上高危人群和高发地区的HCV感染者,全国HCV感染者约1000万。

补硒：慢性肝病远期疗效的辅助性治疗措施

硒是人体内谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的重要组分。GSH-Px能对抗体内有氧代谢过程中所产生的过氧化物和自由基对细胞的损害和破坏。我国居民普遍缺硒，慢性乙型肝炎病人缺硒更为明显。补硒能提高机体免疫功能，降低高危人群的肝癌发生率，有利于慢性肝炎病人改善肝功能，并有抗肝纤维化作用。是一项显示远期疗效的辅助治疗措施。有机硒吸收利用率高，毒副作用小，将逐步取代无机硒在临床上的应用。

浙江省中西医结合学会肝病专业委员会成立

浙江省中西医结合学会肝病专业委员会成立暨首届学术交流会于1992年5月在浙江桐庐县召开。到会代表70余人,收到学术论文60余篇,其中34篇论文进行大会交流,18篇书面交流,论文内容包括中西医结合诊治重症肝炎。

对乙型肝炎病毒感染的若干认识

乙型肝炎病毒(HBV)感染,可引起急性肝炎,慢性肝炎、肝硬化、肝癌,亦可形成长期的携带状态,它的危害已越来越引起人们的重视。由于HBV抗原结构的复杂性及人们感染HBV后反应的多样化,加之检测方法敏感性的差异和误差,常常使HBVM(标志)检测结果复杂化。有时导致更多的混淆。令人难以解释。现就目前对HBV感染的认识作一介绍。

肝细胞癌血清HBV标记的研究

本文通过90例肝细胞癌(HCC)血清 HBV 标记的检测,发现 HCC 的 HBsAg 阳性率为88.8%.在进行血清 HBVM 对照分析过程中,发现不同慢性肝病抗-HBe 阳性率 HCC66.6%、肝炎后肝硬化(HLC)41.8%、乙型慢性活动性肝炎(CAH_B)18.5%、乙型慢性迁延细性肝炎(CPH_B)19.5%.提示慢性肝病出现抗-HBe 并不一定意味着组织学转归良好.