头位角度预警器对视网膜脱离术后患者体位支持的效果分析

目的 探讨头位角度预警器在视网膜脱离术后强迫体位患者中的应用效果,为提高患者体位准确率提供保障。方法 便利抽样法选取某医院眼科行单眼视网膜复位术的患者260例(260眼)为研究对象,按入院先后将2021年3-7月收治的130例患者和对应眼科护士28名作为对照组,采用常规的体位支持与目测监测法;2021年8-12月收治的130例患者和对应护士28名作为观察组,采用头位角度预警器的体位支持与基于电子报警装置的监测法。评价并比较两组患者术后体位准确率和护士任务负荷程度。结果 观察组患者使用头位角度预警器后,术后连续48 h的强迫体位执行准确率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=1039.680,P<0.001)。观察组护士任务负荷指数得分为(73.36±7.05)分,低于对照组[(86.07±5.50)分],差异亦有统计学意义(t=7.528,P<0.001)。结论 头位角度预警器替代传统的人工监测方式,发挥电子化监测方式的精确优势,有效解决体位护理难点,值得临床推广应用。

体位改变对眼内填充术后患者早期眼压影响的临床研究

目的比较眼内填充术后6种面向下体位(face-down posturing,FDP)变化对患者眼压的影响,寻找最佳术后体位。方法便利抽样法选取某三级甲等综合性医院眼科诊断为单眼复杂性视网膜脱离,住院行单眼玻璃体切割(pars plana vitrectomy,PPV)联合硅油填充术的103例患者为研究对象,采用IcarePro手持非接触式眼压计,分别测得6种FDP在第5 min、15 min、25 min时的双眼眼压,比较不同体位下眼压的差异、不同时间点对眼压的影响。结果术后手术眼眼压(17.42±2.84)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)高于非手术眼(15.38±2.93)mmHg(P<0.01);FDP使双眼眼压均增高(P<0.01);手术眼及非手术眼在术后6种不同FDP下的眼压均有差异(F=147.477,均P<0.01);随着体位时间的延长,眼压没有发生明显改变(P>0.05)。结论体位对术后患者早期眼压存在影响,提示临床应多采用站立位、行走位和坐位等FDP,尽量减少主导眼侧卧位与水平俯卧位的选择,以降低高眼压的发生率。