醋酸奥曲肽辅助治疗肝硬化门脉高压出血效果观察

目的观察醋酸奥曲肽辅助治疗肝硬化门脉高压出血的效果。方法肝硬化门脉高压出血患者90例按入院单双号分为观察组与对照组各45例,均予吸氧、止血、禁食、补液、输血、抗感染等常规治疗。对照组加用传统降门脉压药物(垂体后叶素、硝酸甘油和盐酸普萘洛尔),观察组加用醋酸奥曲肽。比较两组止血成功率、止血时间、再出血率及不良反应。结果观察组止血成功率为91.1%,明显高于对照组71.1%;平均止血时间、再出血率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义。结论醋酸奥曲肽辅助治疗肝硬化门脉高压出血,止血快,止血成功率高,再出血及不良反应少。

病灶染色内镜定位治疗Dieulafoy病5例

目的介绍病灶染色内镜定位对楔形切除Dieulafoy病的定位方法。方法术前内镜检查时病灶周围注射医用印度墨汁,术中利用内镜光源引导定位。结果 5例Dieulafoy病手术全部进行病灶楔形切除术,定位准确。结论该方法操作简单、定位准确,值得推广。

胆石症与胃病可能同时存在

胆石症与胃病临床均很常见，二者易同时存在或互相误诊。为总结经验，我们对2005年1月至2006年10月在本院检查的胆石症患者112例的胃镜结果进行回顾性分析。

重型颅脑外伤患者术后医院感染的病原学分析

目的探讨神经外科重型脑外伤患者术后感染、病原菌及耐药性,并分析控制术后感染的对策,以减少多重感染。方法选取医院2006-2013年重型脑外伤手术患者219例,对发生感染的患者留取标本进行病原菌培养和鉴定,数据采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果 2006-2013年重型颅脑外伤手术患者219例,其中发生感染69例,感染率31.51%;69例感染患者共培养出257株病原菌,以革兰阴性菌为主,共195株占75.88%;主要革兰阴性菌对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,均<20.00%。结论神经外科重型脑外伤术后患者医院感染的发生率较高,多为多药耐药菌感染,临床应采取措施控制感染的发生,发现患者有感染,应立即分离培养病原菌及耐药试验,后给予针对性治疗,避免发生多重感染。