宫颈细胞学正常高危HPV感染人群的风险评估

目的评估宫颈细胞学正常的高危亚型HPV感染人群罹患宫颈癌及癌前期病变风险。方法对395例细胞学正常,高危亚型HPV感染者进一步做阴道镜筛查,宫颈活检,组织病理学检查,并统计分析。结果入选395例研究对象中,发现CINⅠ24例,CINⅡ~Ⅲ41例,宫颈鳞癌1例,阳性发生率为16.7%。其中多重感染(不含16/18)76例,发现CINⅠ8例,CINⅡ~Ⅲ10例,鳞癌1例,阳性率25%;多重感染(含16/18)54例,发现CINⅠ3例,CINⅡ~Ⅲ11例,阳性率25.9%。单一HPV感染(不含16/18)组210例,发生CINⅠ10例,CINⅡ~Ⅲ15例,阳性率11.9%,与亚型58、52、33、31、53密切相关;HPV16/18组55例,发生CINⅠ3例,CINⅡ~Ⅲ15例,阳性率32.7%。结论多重感染与单纯HPV16/18感染引起宫颈癌及癌前期病变风险无显著性差异(P>0.05),需引起重视,单一感染(除16/18)HPV亚型58、52、33、31、53与宫颈癌及癌前期病变密切相关,但显著低于HPV16/18感染组(P<0.05),对初次发现这些亚型单一感染进行组织学检查需结合临床酌情考虑。

门诊人流患者艾滋病知识知晓及安全套使用情况分析

目的了解门诊人流患者艾滋病知识知晓及安全套使用情况。方法余姚市人民医院2019年10月至2020年9月收治的门诊人流患者1237例。采用自行设计的《人流患者艾滋病知识问卷》调查表调查,对结果进行统计分析。结果有效应答1166人(94.3%)。关于“艾滋病可通过性接触传播”“正确使用安全套可降低艾滋病经性传播风险”的知晓率分别为87.7%、84.0%。最近1年性生活史中有使用安全套的占41.9%,其中每次使用占6.4%,偶尔使用占35.5%,从不使用安全套占58.1%。年龄≥40岁、小学及以下文化程度、个人月收入<3000元、市外户籍防艾知识知晓率较低,从不使用安全套占比较高。在使用安全套人流者中能正确使用占56.0%。结论应切实加强年龄≥40岁、小学及以下文化程度、个人月收入<3000元、市外户籍人流患者的防艾宣传,推广正确使用安全套。

余姚市2016—2020年人工流产中学生艾滋病知晓和安全套使用情况

目的 了解浙江省余姚市2016—2020年施行门诊人工流产(以下简称人流)手术的在校中学生安全套使用情况,为采取有效的干预策略提供依据。方法 采用自行设计的人流人员安全套使用情况问卷,调查2016—2020年在余姚市人民医院妇科门诊手术室行人流手术的274名在校中学生艾滋病知晓和安全套使用情况,并对有关指标的组间差异进行χ;检验。结果 人流学生关于“艾滋病可通过性接触传播”“正确使用安全套可降低艾滋病经性接触传播风险”的知晓率分别为93.80%(257名)和91.24%(250名)。近半年内使用安全套的占17.88%(49名),其中每次使用者占5.47%(15名)、偶尔使用者占12.41%(34名),82.12%(225名)的人流学生从不使用安全套。每次和偶尔使用安全套的人流学生正确使用安全套的占18.37%(9名)。不使用安全套的前3位原因依次为认为偶尔一次就怀孕不会这么凑巧(16.44%,37/225);觉得用起来很麻烦(14.67%,33/225);根本没想到要用,更没想到防病(14.22%,32/225)。结论 余姚市人流中学生相关艾滋病知识知晓率较高,而安全套使用率、正确使用率很低。应通过有针对性的性教育和干预,提高安全套正确使用率。