CBL联合PBL教学法在眼科带教中的应用研究

目的:研究以案例为基础(CBL)联合以问题为基础(PBL)教学法在眼科带教中的应用效果。方法:选择2015-2019年我院眼科的88位学生进行研究,其中,我科室规培轮转生57人,在校实习轮转生31人,根据随机数表法,把学生均分为对照组和实验组,各44位。对照组采取传统教学法进行眼科带教,实验组采取CBL联合PBL教学法进行眼科带教,比较两组教学成绩和学生满意度。结果:两组病例书写、操作技能成绩差异无统计学意义(P>0.05);实验组病例分析、专业理论和总成绩均明显高于对照组,学生满意度(97.73%)明显高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBL联合PBL教学法进行眼科带教可提高教学成绩和满意度。

拉坦前列腺素与溴莫尼定治疗开角型青光眼的疗效对比

目的:对比评价拉坦前列腺素和溴莫尼定在开角型青光眼中的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考。方法:选择121例136眼原发性开角型青光眼患者为研究对象,按照治疗药物的不同随机分为试验组62例70眼和对照组59例66眼。对照组患者溴莫尼定滴眼液2次/d,试验组患者拉坦前列腺素滴眼液1次/d,随访3mo,定期检查两组患者的眼压、视力、用药不良反应等。结果:治疗12wk后,对照组患者的眼压为18.1±1.3mmH g,试验组为17.0±0.9mmH g,均比治疗前降低(P<0.05),试验组患者的眼压波动明显小于对照组;对照组治疗前后的LogM AR视力差异性小,试验组治疗后有显著性提高;对照组出现充血、灼烧感、流泪、眼睑水肿等不良反应,试验组不良反应小。结论:拉坦前列腺素可以明显降低青光眼患者的眼压,降低高眼压对患者视力的影响,且不良反应少,值得临床推广应用。

雷珠单抗治疗息肉状脉络膜血管病变的疗效观察

目的:比较玻璃体腔内注射雷珠单抗在不同类型的息肉状脉络膜血管病变治疗中的临床疗效。方法:选取2013-05/2015-05在绍兴市人民医院治疗的63例63眼息肉状脉络膜血管病变患者作为研究对象,根据息肉数的差异分为单息肉组(38例38眼)和多息肉组(25例25眼),两组患者均接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,每月1次,连续注射3mo。注射后随访1a,比较两组患者治疗后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和中心视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)的变化。结果:与多息肉组比较,单息肉组治疗前最大线性直径更大、纤维血管性视网膜色素上皮脱离发生率更低、BCVA更低(P<0.05)。治疗后3、6mo,1a单息肉组BCVA明显低于多息肉组(P<0.05);单息肉组治疗后3、6mo,1a时BCVA较治疗前均显著下降(P<0.05)。单息肉组和多息肉组患者的CRT在治疗后6、12mo有统计学差异(P<0.05);单息肉组治疗后3、6mo,1a时CRT均较治疗前低(P<0.05),多息肉组治疗后3、6mo的CRT较治疗前低(P<0.05)。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗在多息肉型息肉状脉络膜血管病变中治疗效果更好,息肉数量对于评估预后具有重要意义。

70例重症中暑患者的抢救及护理

中暑是因高温环境和热辐射导致的使体温调节中枢紊乱性疾病。１９９８年夏季，绍兴市因连续高温气候，中暑患者骤增，我院救治重症中暑７０例，由于抢救措施及时、准确，治愈率明显提高，现将抢救及护理经验介绍如下。１资料１．１气象资料１９９８年夏季绍兴市因受厄尔尼...

泪道扩张引流管植入术治疗慢性泪囊炎57例分析

目的探讨泪道扩张引流管植入治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾性分析采用泪道扩张引流管植入术治疗的57例慢性泪囊炎患者的临床资料。结果 57例患者中56例一次性植入泪道扩张引流管,术后观察6～12个月,其中44例随访期间始终无溢泪、溢脓,泪道冲洗通畅;另11例泪道不畅。结论泪道扩张引流管植入治疗慢性泪囊炎具有不改变生理通道、创伤小、操作简便及疗效好的特点,值得推广。

早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值研究

目的 观察早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值改变。方法 采用美国眼力健公司 Hum phrey740自动静态视分析仪对早期原发性开角性青光眼患者进行 C- 30 - 2程序视网膜光阈值测定。结果 视网膜光阈值随离心度增加而减少 ,以上方视网膜光阈值降低为显著 ,视野改变以旁中心暗点、弓形暗点及鼻侧阶梯为主。

前瞻性护理干预对眼科门诊行眼底荧光造影检查患者的应用效果

目的探讨前瞻性护理干预对眼科门诊行眼底荧光造影(FFA)检查患者的应用效果,为今后眼科临床护理提供参考。方法选取2017年6月-2019年3月于绍兴市人民医院眼科门诊诊治的140例行FFA检查的患者为研究对象。将患者按照随机编号法分为观察组和对照组,每组70例。对照组患者应用常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用前瞻性护理干预。对比2组患者造影后不良反应发生情况、心理状态评分、护理质量评分及护理满意度。结果观察组患者造影后不良反应发生率为10.0%(7/70),低于对照组的25.7%(18/70),差异有统计学意义(χ^2=5.892,P<0.05);护理干预前2组患者SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组SAS、SDS评分分别是(14.52±2.13)分、(15.37±2.81)分,明显低于对照组的(17.66±2.85)分、(18.26±2.76)分(t=7.384、6.139,均P<0.05)。观察组患者护理质量各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为95.7%(67/70),高于对照组的82.9%(58/70),差异有统计学意义(χ^2=6.048,P<0.05)。结论前瞻性护理干预可有效降低眼科门诊行FFA检查患者造影后不良反应的发生率,有利于缓解患者不良情绪,提高护理质量及护理满意度,值得临床应用。

眼科住院患者的医院感染调查与预防控制对策

目的调查眼科住院患者医院感染的危险因素,并提出相应的预防措施。方法调查2004年1月-2008年12月眼科73例医院感染患者情况。结果73例发生医院感染的眼科住院患者中,上呼吸道感染最高,43例,占58.9%,胃肠道感染22例,占30.1%,切口感染2例,占2.7%;危险因素包括环境卫生、年龄、并发症、住院天数、手术等。结论调查结果显示,眼科以呼吸道感染多见,严格无菌技术操作,提高手卫生的依从性,减少不必要的侵入性操作,合理使用抗菌药物等是降低眼科医院感染发病率的措施。

“无障碍就医”创新举措在眼科门诊护理管理中的应用

目的:探讨“无障碍就医”创新举措应用于眼科门诊护理管理中的效果。方法:选取2018~2019年60例于医院眼科门诊就诊患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各30例。对照组患者按照医院就诊流程就医,观察组患者实施“无障碍就医”创新举措开展门诊护理管理。统计两组患者对护理质量的评分,统计两组患者等候时间、就诊时间及就诊期间护患纠纷发生率、满意度。结果:观察组患者对门诊环境、护理服务、护理态度、服务水平等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的等候时间,显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的就诊时间,显著长于对照组(P<0.05)。观察组患者就诊期间护患纠纷事件发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:“无障碍就医”创新举措应用于眼科门诊护理管理中可提升护理质量,缩短患者等候时间,延长就诊时间,降低护患纠纷事件的发生,提升患者满意度。

不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比

目的对不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效进行对比分析研究。方法将青光眼合并白内障患者90例分为3组,每组30例,A组患者采用单纯的白内障超声乳化结合人工晶体植入手术,B组患者采取两阶段手术方法,C组采用超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入+小梁切除术,记录3组术前与术后2周视力变化情况及患者眼压变化,并记录患者的并发症发生情况。结果术前的视力情况进行比较,患者视力都在4.6以下,其中视力4.0以下A组33只患眼,B组32只患眼,C组28只患眼。经手术治疗3组患者的视力均有提高,其中C组的患者提高最为明显。3组患者术后眼压显著降低(P<0.05),3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组的并发症发生率分别为19.1%、17.8%和21.4%,3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入+小梁切除手术治疗青光眼合并白内障临床疗效安全可靠,可以作为青光眼合并白内障治疗的首选方式。