复方双柏液熏洗坐浴治疗痔手术后肛门肿痛100例

目的探讨复方双柏液熏洗坐浴治疗痔手术后肛门肿痛的疗效。方法选择行痔手术的300例患者,按术后坐浴方法的不同分为观察组、对照A组、对照B组(每组100例),3组分别采用复方双柏液熏洗、康复新液熏洗、高锰酸钾液熏洗坐浴,对比3组的疗效、创面愈合时间、水肿消失时间、疼痛消失时间及患者满意率。结果对照A组、对照B组、观察组治疗总有效率分别为82%、80%、98%,患者满意率分别为80%、81%、99%,观察组的治疗总有效率及患者满意率明显高于其他2组(均P<0.05);观察组的创面愈合时间、水肿消失时间、疼痛消失时间均明显少于其他2组(均P<0.05)。结论复方双柏液熏洗坐浴对痔手术后肛门肿痛的治疗疗效确切、安全性好。

初中数学复习中微课的实践策略

社会总是在不断发展的,科学技术也总是在不断进步的。新媒体、大数据、区块链等技术的出现对于教育教学领域的影响作用也是相当深刻的。尤其是对于初中数学这样一个基础性的学科而言,由于其中涉及的内容要素日益丰富,而且整个学科的难度也在不断提升。如果教师过度依赖于传统的教学方式,很难实现预期的良好效果。在信息化和多媒体技术飞速发展的今天,微课以其内容丰富且便捷等优点逐渐引起各方面的的广泛关注.微课,即微课程,其主要依据新课程标准及教学实践的具体要求,以多媒体为主要载体来记录教育工作者在教学过程中,为讲解某个知识点、解答某个问题、开展某个教学环节等而进行的教与学的活动全过程.基于初中数学微课教学的现状,结合一线教学实践和体会,提出了微课教学改革的一些具体措施和意见。本文以信息化教学资源在初中教学中运用产生的积极影响为分析切入点,深入探索该教学资源的教学优势,希望能更好地发挥其作用,为打造高效课堂、提高初中数学教学实效性提供有价值的参考。

PPH术与改良分段结扎术治疗环状混合痔的疗效分析

目的探讨PPH与改良分段结扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔合并肛裂、肛乳头肥大、肛周皮赘、肛门狭窄的临床疗效。方法将108例具有肛门合并症的Ⅲ、Ⅳ度痔患者在知情同意后,随机分为PPH组54例,改良分段结扎组54例,比较两组术后疼痛、肛门水肿、手术费用、愈合时间、手术满意度、术后1个月、6个月肛门镜检结果,术后6个月、12个月随访结果。结果(1)术后8h视觉模拟疼痛(VAS)评分PPH组3.3(2～5),改良分段结扎组5.6(4～7),P<0.05,术后24h肛门静息时VAS评分,两组无差异,P>0.05,无统计学意义,术后24h排便疼痛(VAS)评分PPH组优于改良分段结扎组。(2)肛门水肿PPH组0例,改良分段结扎组4例,P<0.05。(3)愈合时间PPH组10～18d,改良分段结扎组15～25d,P<0.05。(4)手术费用PPH组(6120±238)元,改良分段结扎组(2830±180)元,P<0.05。(5)1个月、6个月两次肛镜检查PPH组在吻合口近或远侧有隆起增生的肛垫组织6例,改良分段结扎组1例,两组均无症状与不适。(6)满意度调查PPH组95%,改良分段结扎组92%,P>0.05。结论PPH术与改良分段结扎术两者均为有效治疗有肛门合并症的环状混合痔。术后疼痛、肛门水肿、愈合时间3个方面PPH术优于改良分段结扎术,手术费用少、远期并发症少、肛门外观平整是改良分段结扎术的优点。根据随访结果,PPH术后有明显改善便秘的症状,因此,对于内痔为主伴有便秘和肥胖的患者PPH术较好;外痔多于内痔、有陈旧性肛裂、肛门狭窄、肛乳头肥大等良性合并症的患者,改良分段结扎术较好。

视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管在肥胖患者中的应用

目的探讨视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管在肥胖患者中的应用价值。方法选择需手术治疗的肥胖患者20例,常规麻醉诱导后,采用视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管,记录插管期间SBP、DBP、HR变化,插管用时,操作难度、并发症发生情况。结果与麻醉诱导前比较,插管时SBP、DBP、HR变化无统计学意义(P>0.05),一次插管成功率100%。插管耗时(76.3±13.4)s,发生鼻咽出血2例,咽喉部不适3例。结论视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管成功率高,应激反应轻,耗时短。

肋间神经阻滞联合舒芬太尼鼻黏膜给药用于胸腔镜术后镇痛的临床观察

目的:探讨肋间神经阻滞联合舒芬太尼鼻黏膜给药对胸腔镜患者术后镇痛效果的影响。方法:60例胸腔镜手术患者随机分为两组,A组采用静脉自控镇痛(PCIA),B组采用肋间神经阻滞联合舒芬太尼鼻黏膜给药。观察记录患者术后6h、12h、24h、48h静息状态和活动状态时的VAS评分,记录两组患者镇痛满意度和并发症情况。结果:两组患者术后各时间点静息时VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h内(包括24h),B组活动时VAS评分明显低于A组(P<0.05),24h后两组活动状态时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后并发症发生率明显低于A组、满意度明显高于A组(P<0.05)。结论:肋间神经阻滞联合舒芬太尼鼻黏膜给药可在24h内提供满意的镇痛效果,且并发症发生率低、患者满意度高。

负压封闭引流技术治疗骨科患者创伤及感染的疗效评价

骨科创伤感染具有一定的危险性,研究运用负压封闭引流技术产生的临床疗效。方法:研究对象均为2018.9-2019.9入院接受治疗的骨科创伤感染患者,共计56例,通过利用随机分组的方式将研究对象平均分为对照组和试验组,其中对照组研究对象接受常规方式治疗,试验组研究对象接受负压封闭引流技术治疗,对比两组研究结果。结果:试验组临床治疗总有效率高于对照组,P<0.05,试验组完全愈合时间、换药频率以及住院时间均低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对骨科创伤感染患者采用负压封闭引流技术能够产生更为显著的临床应用效果,值得推广。