3D打印技术在骨外科学中的应用研究进展

随着计算机技术、新材料技术的蓬勃发展,3D打印技术不断成熟,迅猛发展。目前该技术主要用于汽车行业、航空航天、医疗行业、建筑设计等领域。医疗行业中,国际上已开始将3D打印技术应用于器官模型制造、手术分析策划、个性化组织工程支架材料、假体植入物制造以及细胞或组织打印等方面。在骨外科学中,3D打印技术可根据患者解剖结构的个体化差异,制作立体的实物模型,从而实现个体化解剖测量,降低手术风险,提高手术成功率。

基于CT数据的Mimics重建技术在THA患者术后早期全髋界面骨密度分析中的应用

目的采用Mimics重建技术观察生物型全髋关节置换术(THA)患者术后早期全髋界面骨密度(BMD)变化。方法选择股骨头缺血性坏死患者20例,均采用生物型假体行THA。患者手术前及术后1、3、6、12个月行髋关节64排螺旋CT检查,采集CT断层数据。将CT断层数据导入Mimics软件进行髋关节三维模型重建,设定模型基点,采用其自带的CAD工具将股骨头-髋臼弧形界面分为10等份,分别标记为A^J共10个区域,测量每个区域的平均CT值,表示其BMD。结果 20例THA患者术前及术后各时间点A、B、C、D区域BMD比较差异均无统计学意义(P均>0.05);患者术后3、6、12个月E、F、G区域BMD均高于术前,I、J区域BMD均低于术前(P<0.05或<0.01);患者术后1、3、6、12个月H区域BMD均低于术前(P<0.05或<0.01)。结论生物型THA患者手术前后髋臼假体上极周围BMD变化不大,而随着术后时间的延长,中心部位BMD逐渐升高,下极周围BMD逐渐降低。

数字骨科技术在股骨转子间骨折植入物修复前的规划作用

背景:股骨转子间骨折一般以手术治疗为主,随着对股骨近端生物力学研究的深入,近年来出现了股骨近端锁定加压钢板,其并非坚强固定,可以减少局部应力遮挡,维持系统的最佳稳定性,但却经常出现因钉板选择不当致使骨折固定失效等问题。目的:探讨数字骨科技术在股骨转子间骨折股骨近端锁定加压钢板置入内固定修复前的规划作用。方法:选取股骨转子间骨折行股骨上段CT断层扫描患者40例,分为两组,常规组在常规X射线及CT阅片后行股骨近端锁定加压钢板置入内固定治疗;计算机规划组修复前根据Mimics软件建立骨折模型、分割骨折碎块、模拟手术复位并运用3-matic重建锁定加压钢板及螺钉,在Mimics装配锁定钢板,取得最佳钢板安放位置、最佳螺钉置入角度、螺钉长度后行股骨近端锁定加压钢板置入内固定治疗。对比两组患者的透视次数、手术操作时间、失血量及骨折愈合时间。结果与结论:重建得到股骨近端三维模型,测量得到一系列解剖数据,得出每例患者锁定钢板的最佳安放位置,预测螺钉长度,可以实现修复术前规划。所有患者均获得随访,随访时间6-20个月。计算机规划组患者修复过程中透视次数、手术操作时间及失血量显著少于常规组(P<0.05),而骨折愈合时间与常规组差异无显著性意义(P>0.05)。提示将数字骨科技术应用于股骨转子间骨折,可以在修复术前模拟锁定钢板的安放位置,提前确定螺钉置入角度及螺钉长度,减少老年股骨转子间骨折患者的透视次数、手术操作时间、失血量及螺钉位置失准发生率。

略论司法过程中的和谐——法官与律师关系的思考

法官与律师之间暧昧的关系经常是法社会学关注的热点,然而,我国学界对此种关系缺乏较为新颖的研究,如果将两者在司法过程中的关系以“和谐”视野进行审视,那末,传统和现实都有着两者关系协调性的根植环境。文中通过实证解析,探求了“和谐”应当作为法官与律师关系的终极价值。

美国互联网治理的特色与启示

新世纪以来,美国在互联网治理方面开始进行重心转移,《爱国者法案》《国土安全法》《国家网络安全综合计划》《网络空间国际战略》《网络安全法》等法律法规陆续出台,实现了美国互联网治理防线的构建。经过多年的探索,美国互联网治理已经形成完善成熟、行之有效的机制,在多元共治、法律规制、柔性治理等方面取得了显著成效。我国作为互联网大国,借鉴西方国家的成功经验,是快速提高治理能力的重要途径。

可持续发展视角下经济法的调整与改革方向探讨

经济法的调整与改革是一项艰巨的任务,并非一朝一夕就可以实现的。在进行经济法调整与改革的过程中,应该注意分权性使地方经济立法量多权大,渐进性使经济法要兼顾计划和市场,双轨制使经济法律出现差别待遇,试点性使经济法试行试点,经济法应该以良好的政策实施为导向,目标层进性使经济法理论发展滞后等问题。因此,基于可持续发展视角下,经济法的调整与改革方向应该是立法主体规范化,立法程序民主化,立法权限明晰化,立法内容法律化,立法技术科学化、立法目的独立化。

网络语言暴力形成原因透析

"网络语言暴力"的出现,影响了"网络言论自由"权利的实现及行使。厘清"网络语言暴力"释义、存在形态及形成原因,指出其社会危害性,有利于从整体上把握其实质,进而探寻解决之道。"后网络言论自由时代"下的网络言论自由应建立在网络相关立法的基础上,依靠精神文明建设和网民素质提升,仰赖网络技术的发展和行业自律,更加保护而非限制公民的网络言论自由。

关于茶叶非物质文化遗产的法律保护研究

茶文化是起源于中国的一种传统文化形式,本文以茶叶非物质文化遗产为研究对象,简要地阐述了茶叶非物质文化遗产的起源与特性,分别从历史文化、审美艺术、社会和谐与经济开发这四种价值,详细地分析了保护茶叶非物质文化遗产的深刻意义。同时,站在立法保护茶叶非物质文化遗产的角度上,对立法的基本原则、传承人的认定和权益以及相关法律责任的归属与惩处,进行了全面的探讨。

贵州苗族理词的习惯法效力探析

贵州苗族聚居区的稳固苗居社会,离不开习惯生活上所产生的理词扮演的规范性角色的指领和维护。当下,苗族传统习惯中的规范、制度效力逐渐弱化,然而,不能否认的是苗族理词仍在苗族村寨社会生活中发挥作用,影响着人们的行为。现阶段少数民族地区正处于一个前所未有的社会转型的历史时期。因此,研究苗族习惯法有着重要的现实意义,而作为苗族习惯法载体的理词又是构建现代化的法律体系不得不直视的问题。

论物流业刑事犯罪及法律规制

目前,有关物流行业的法律制度、管理制度的不健全和诸多漏洞,使得物流业刑事犯罪率逐年上升。研讨了物流业犯罪种类,分析犯罪成因,指出强化法治管理,有效遏制物流业刑事犯罪的建议,势必进一步推动物流业健康有序发展。

辩诉交易的适存性——从证明标准的视角

中国刑事诉讼制度中是否应构筑辩诉交易制度,学界缺乏深入的理论分析和新颖的理论视角。从证明标准角度来审视辩诉交易,能清晰认识到其是否能移植到中国,以及移入后能否发挥功效。只有在重构证明标准的前提下,辩诉交易在中国才具有现实性。

合理性与合法性之间:思想政治教育工作的路径选择

随着大学生权利意识和法治意识的不断提高,他们在面对自己正当利益遭受侵害时,一般会诉诸法律以求利益的保护和纠纷的圆满解决。然而,他们不会怀疑自身选择法律作为解决纠纷途径的行为是否是合法性与合理性的一致,往往出现选择了法律来实现正义,却为正义的实现付出了"沉重代价"。高校思想政治教育工作者对此应积极探索和构建与大学生成长相适应的思想政治教育工作理念和方式,这不仅是思想政治教育工作的客观需要,更是符合大学生自我发展的心理要求。

刑事错案的正视与救济

从实践来看,对于刑事错案的发现常依赖于偶然性因素,应对错案的反应机制和制度化的纠错机制似乎还有所不足。分析刑事错案的客观存在,放眼西方法治国家刑事错案应对制度汲取其有益经验,关切当前刑事错案救济制度的不足,希冀完善和构建我国刑事错案的法律机制。

论教育权力对教育秩序的维护

在我国市场经济的不断发展下,传统的教育体制显然已经不能适应现有经济的发展。一些畸形的社会价值观正在逐步破坏着教育秩序。如果任其发展,势必会影响教育质量。基于此,本文就教育权力对教育秩序的维护进行探讨。

组蛋白去乙酰化酶抑制剂对重度失血性休克大鼠生存情况的影响

目的观察组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACIs)对重度失血性休克大鼠生存时间的影响。方法选择SD大鼠63只,采用股动静脉导管分时放血(60%)法,成功建立重度失血性休克模型48只,按照随机原则分三组:即软木酰苯胺氧肟酸(SAHA)组、丙戊酸(VPA)组和对照组。SAHA组采用SAHA 8 mg/kg静脉泵入,VPA组VPA30 mg/kg皮下注射,对照组用等量生理盐水静脉推注治疗。三组均采用BL-420F系统收集大鼠肢体导联心电图,分析各组的生存时间及12 h内生存率。结果本实验重度失血性休克大鼠建模成功率为76.19%(48/63)。对照组生存时间(7.04±0.97)h、12 h内生存率0,SAHA组分别为(11.86±2.35)、31.25%,VPA组分别为(10.56±1.56)h、12.50%。SAHA组、VPA组生存时间、12 h内生存率均高于对照组(P均<0.05),且SAHA组生存时间、12h内生存率高于VPA组(P均<0.05)。结论 HDACIs能明显延长重度失血性休克大鼠的生存时间,而且SAHA对失血性休克大鼠的生存保护作用优于VPA。

说教与游戏之间:思想政治工作的路径选择

面对高校学子维护自身权利而引发的纠纷时,领导、辅导员各自采取不同方式来化解矛盾的功效不一。究其原因,传统思想政治教育的"说教"方式已不符合高校现代管理的宗旨,相反以"游戏"手段来解纷则是一种崭新尝试。从能动性、权力、媒介和心理学等层面比较"说教"与"游戏",可以发现后者比前者更具优势。这一创新方法,也许不具有普遍意义,但并非不具有可借鉴性和可操作性,而为高校教育管理提供启迪性思维。

盐业买卖契约与现代买卖合同制度比较研究

在我国民间流传着"民有私约,约行二主"以及"官有政法,民从私约"的说法,它准确而清楚地表明了民间秩序的建立和维护主要依靠契约来进行。在一定程度上,四川近现代盐业买卖活动是自给自足的自然经济向商品经济转化的重要标志,对于盐业生产关系的发展和完善起着强有力的推动作用。从"内涵"与"本质"上来说,现代买卖合同与盐业买卖契约具有一脉相承性,盐业买卖契约内含的精深思想在很大程度上被现代买卖合同所吸收,但由于时代经济特征,盐业买卖契约又具有自己的特色。挖掘民族文化遗产的盐业买卖契约文化精神,对于丰富和完善现代合同制度无疑具有重要意义。

证明标准视野中的证人出庭作证问题研究

中国法学界就证人出庭作证制度的研究及相关规则的引进,提出了许多富有建设性的构想。然而,学者们的探讨始终囿于证人出庭的"义务性"及人权保护等方面,没有去追问是否在任何制度体系中证人均有出庭必要这一问题。中西证明标准的差异,对证人作证制度有着根本的影响,中国只有在重构证明标准的前提下,借鉴大陆法系的有益做法,才能真正为证人出庭提供强大的现实动力。

3D打印导航模板辅助寰枢椎椎弓根螺钉置钉准确性的实验研究

目的探讨3D打印导航模板辅助寰枢椎椎弓根螺钉置钉的准确性。方法选取2017年9月~2018年6月南昌大学医学院解剖教研室提供的10例成人颈椎标本作为研究对象,CT扫描后利用Mimics重建颈椎的三维数字化模型,利用3-matic设计寰枢椎椎弓根特异性反向模板,3D打印寰枢椎的导航模板。利用导航模板共置入40枚椎弓根螺钉,置钉后,再次对标本进行CT扫描、Mimics重建以及解剖,评价椎弓根螺钉置入的准确性。结果采用此导板置入的40枚螺钉经CT扫描、Mimics重建以及对标本进行解剖证实,1枚穿破椎弓根骨皮质。椎弓根置入的正确率为97.5%。结论3D打印导航模板辅助寰枢椎椎弓根置钉的正确率高,值得临床深入研究并应用。

内自同城化法治背景下营商环境之司法方案

法治化是提高营商环境质量的重要内容,司法法治是不断推进营商环境法治化的应有之义。内自同城化是加快成渝双城经济圈建设的重要一环,不断加强两市的司法同城化,是保障两市经济新发展的必由之路。当前两市司法合作体系呈现碎片化状态,对于如何建设司法同城化是一个现实且紧迫的任务。内自同城化法治营商环境之司法方案的建构有必要从加强司法服务意识、优化司法运行机制、建设专业化人才队伍、改革营商环境考核指标等四个方面入手。探索两市法治营商环境的司法方案,助益形成公平竞争的营商环境。