功能化碱性离子液体在碱催化中的应用进展

综述了负载型、SiO2枝载型、聚合型及温控型碱性离子液体的制备方法,及其作为可回收催化剂在酯交换制备生物柴油反应、Michael加成反应、Claisen-Schmidt反应和Knoevenagel反应等绿色有机合成中的应用。

季胺碱改性蒙脱土催化酯交换制备生物柴油

采用离子交换法,以4种不同碳链长度的季铵盐对钠基蒙脱土进行插层改性,并采用FT-IR、XRD对改性蒙脱土进行表征;考察了其在大豆油与甲醇酯交换合成生物柴油反应中的催化性能。结果表明,4种季胺盐改性蒙脱土催化剂中,四甲基溴化铵改性蒙脱土对大豆油与甲醇酯交换反应的催化活性最高。以此改性蒙脱土为催化剂,在催化剂质量分数(以大豆油质量计)1.5%、醇/油质量比12、反应温度65℃、反应时间5h条件下,大豆油与甲醇酯交换反应生物柴油产率达到91.2%。该催化剂重复使用7次后活性并无明显下降,表明有机改性蒙脱土是一种潜在的制备生物柴油的有机-无机复合催化材料。

心肌挫伤的诊断现状与研究进展

心肌挫伤(myocardial contusion,MC)常见于胸部外伤,严重威胁患者生命,早期明确诊断对患者治疗和预后具有重要临床价值。因症状、体征个体差异悬殊,MC缺乏统一诊断方法,临床容易漏诊和误诊。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)可精准评估心肌组织异常,已成为评估心脏形态、结构和功能的“金标准”。文章就MC的发病机制、病理解剖、病理生理、临床表现、CMR等辅助检查诊断研究进展作一综述,以期为MC的临床早期诊断及进一步研究提供依据。

钝性主动脉损伤2例诊治分析

钝性主动脉损伤(blunt aortic injury,BAI)严重威胁患者生命,在所有非穿透性创伤中死亡率位居第二,仅次于颅内出血[1].BAI现场死亡率为75%-90%[2],住院死亡率亦高达46%[1]。近1年我们成功抢救了BAI患者2例,现报道如下。

固体碱强化水葫芦发酵产沼气的研究

采用固体碱预处理水葫芦,驯化污泥,并将其添加于水葫芦发酵体系中进行厌氧发酵。考察固体碱对水葫芦微观结构、活性污泥驯化、厌氧发酵产气速率以及甲烷含量的影响。结果表明:发酵初始加入固体碱且添加量为发酵底物的60%时,发酵平均产气速率最高,为16.88 mL/(g·d),此时,甲烷含量也达到最大,为80.06%;与不添加固体碱的发酵体系相比,分别提高了72.77%和64.73%。固体碱不但能驯化污泥,而且能破坏水葫芦的致密纤维结构,同时能调节发酵体系的pH值,防止有机酸对产酸菌的反馈抑制,创造更适宜于产甲烷菌生长的有利环境,提高水葫芦甲烷化的速率和效率。

心肌挫伤诊治临床研究进展

心肌挫伤(myocardial contusion,MC)又称心脏挫伤,常见于钝性胸部创伤,严重威胁患者生命和健康,病情凶险隐匿,发生率和病死率极高。MC临床表现缺乏特异性,症状、体征个体差异大,常被合并的多发伤掩盖,缺乏统一诊断方法,易漏诊和误诊,导致延误最佳诊治时机。早期诊断,及时救治,对挽救患者生命、改善预后有重要价值。

心脏磁共振诊断心肌挫伤的应用价值

目的探讨心脏磁共振(CMR)诊断心肌挫伤的应用价值。方法采用病例对照研究分析2018年9月至2021年1月杭州师范大学附属医院收治的42例钝性胸部损伤患者的临床资料,其中男24例,女18例;年龄23~66岁[(44.2±10.9)岁]。根据临床心肌挫伤诊断标准(心肌肌钙蛋白Ⅰ>0.06 ng/ml)分为心肌挫伤组(20例)和心肌未挫伤组(22例)。患者入院后7 d内行CMR检查,24 h内行心电图(ECG)和经胸超声心动图(TTE)检查,比较两组CMR、ECG和TTE异常改变的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较CMR、ECG和TTE对心肌挫伤诊断的效能,计算CMR、ECG和TTE的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值和Youden指数。结果心肌挫伤组CMR异常15例(75%),心肌未挫伤组CMR异常2例(9%)(P<0.01);CMR异常改变主要表现为心肌水肿、缺血或出血,位于左心室12例(71%),右心室3例(18%),室间隔2例(12%)。心肌挫伤组ECG异常12例(60%),心肌未挫伤组异常7例(32%)(P>0.05)。ECG异常改变中窦性心动过速或过缓8例(42%),ST-T改变5例(26%),房性早搏3例(16%),束支阻滞2例(11%),频发室性早搏1例(5%)。心肌挫伤组TTE异常10例(50%),心肌未挫伤组异常9例(41%)(P>0.05)。TTE异常改变中左心舒张功能减低12例(63%),室壁运动异常7例(37%)。CMR、ECG、TTE诊断心肌挫伤的AUC分别为0.83(95%CI 0.70~0.96)、0.64(95%CI 0.47~0.81)、0.55(95%CI 0.37~0.72),灵敏度分别为75.0%、60.0%、50.0%,特异度分别为91.0%、68.2%、59.1%,阳性预测值分别为88.2%、63.2%、52.6%,Youden指数分别为66.0、28.2、9.1。结论CMR可较为准确地诊断心肌挫伤,诊断效能优于ECG、TTE,且有较高的灵敏度和特异度,对临床诊断心肌挫伤具有重要价值。