综合护理在帕金森病护理中的应用效果及对焦虑抑郁情况的影响分析

探讨在帕金森病的治疗期间向患者实施综合护理,对于其所存在的不良情绪的改善意义。方法 研究对象是存在帕金森病的80例患者,接受治疗的时间在2021.01至2022.10,借助数字奇偶法方式对患者实施分组处理,将接受常规护理的40例患者设成对照组,另一组则设成观察组,患者的数量共有40例,所接受的护理模式是综合护理,分析在经过了不同的护理干预后2组的运用效果。结果 观察组的认知功能、自理能力、睡眠质量、依从性分别(27.35±1.24)分、(85.28±4.55)分、(9.26±1.87)分、(87.53±4.15)分,优于对照组的(24.54±1.62)分、(79.26±3.13)分、(12.78±2.41)分、(80.62±3.34)分,P<0.05。干预前,观察组和对照组的焦虑、抑郁情绪评分分别(60.03±2.69)分、(62.38±2.57)分,(60.14±2.87)分、(62.27±2.43)分,差异不大,P>0.05;干预后两组分别(41.67±1.84)分、(43.04±1.56)分,(47.86±2.09)分、(49.31±2.19)分,观察组更优,P<0.05。观察组的工作态度、操作水平、健康宣教、疼痛改善分别(8.63±0.67)分、(8.29±0.94)分、(8.57±0.89)分、(8.73±0.82)分,优于对照组的(7.24±1.15)分、(7.36±1.17)分、(7.53±1.09)分、(7.48±1.14)分,P<0.05。结论 以综合护理模式对患者实施护理,不仅能够对其认知功能与睡眠质量进行改善,促使患者依从性与自理能力得到有效提升的同时,还能对其所存在的不良情绪进行缓解,利于增加患者对于护理工作的认可度,适宜推广。

营养干预对肝硬化代偿期合并糖尿病患者肠道菌群的影响

目的探讨营养干预对肝硬化代偿期合并糖尿病患者肠道微生物的影响。方法收集2022年9月—2023年9月本院收治的80名肝硬化代偿期合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用常规降糖药物治疗,观察组在对照组基础上,进行营养干预,根据1.5 g/kg的体重剂量摄入乳清蛋白质粉,接受常规饮食咨询和营养建议。每4周收集空腹血清样本,在干预前和营养干预后12周收集粪便样本,使用全自动生化分析仪、ELISA法检测血清葡萄糖、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL-c)胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)胆固醇水平等临床参数。使用Illumina Nova Seq平台对粪便基因组DNA测序。结果对照组患者12周后临床各项指标与基线比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者营养干预后空腹血糖(t=2.862,P=0.005)、空腹胰岛素(t=5.926,P<0.001)、HOMA-IR(t=2.680,P=0.009)、hsCRP(t=3.386,P=0.001)、蛋白质氧化率(t=7.762,P=0.001)均显著降低,呼吸商显著增加(t=2.958,P=0.004)。营养干预后6个菌种的相对丰度发生了显著变化,分别属于厚壁菌门、拟杆菌门和变形菌门。属于拟杆菌属和梭菌目的菌种在营养干预后产生了显著的菌株基因组变化。基于HOMA-IR的相对改善,将观察组患者分为响应者(R)亚组和非响应者(NR)亚组。两个亚组之间肠道微生物群的动态变化差异有统计学意义(P=0.008)。结论肠道微生物群在营养干预对肝硬化代偿期合并糖尿病患者胰岛素敏感性影响中发挥重要作用,可能有助于临床实施个体化生活方式干预。