数字X线牙片诊断下第一磨牙牙根纵裂的离体研究

目的利用离体牙评价X线片在下第一磨牙牙根纵裂诊断中的作用。方法采用平行投照对18颗下第一磨体牙拍摄不同角度数字X线片,4名观察者独立评价X线片,计算各观察者之间的一致性,选取一致性最好的2名观察者的结果纳入最后评价。结果同时观察5张X线片比单独观察0°X线片的一致性好,X线片诊断下第一磨牙牙根纵裂敏感度和特异度好(Sen=77.8%,Spe=88.9%)。结论数字X线片能为下第一磨牙牙根纵裂的临床诊断提供重要的依据。

数字X线技术诊断■原发性牙根纵裂的体外研究

目的：评价直接数字化影像技术在下颌第一磨牙牙根纵裂诊断中的作用。方法：选择牙根无缺失外形基本完整有牙根纵裂和无牙根纵裂的离体下颌第一磨牙各9颗，用胶泥将牙根包埋后随机编号，采用平行投照法以不同的水平投照角度（-5°，0°，5°，10°，15°）拍摄数字化X线片，4个观察者独立诊断通过数字化x线片能否发现牙根纵裂。统计结果，采用卡方检验比较结果的差异。结果：各角度的观察结果中0°、5°和-5°准确率、特异度、敏感度比10°和15°的结果好，但是结果在统计学上没有差异（P〉0．05）。不同观察者得到的结果有较好的一致性（k=0．57～0．65）。结论：数字x线片对下颌第一磨牙原发性牙根纵裂的诊断有良好的敏感度、特异度和准确率。

可变锥度镍钛锉在树脂弯曲根管中成形效果的观察

目的比较不锈钢K型锉与可变锥度ProTaper镍钛锉在仿制树脂弯曲根管中的成形效果。方法将30个仿制树脂根管随机分为3组,分别使用不锈钢K型锉、手用ProTaper锉、机用ProTaper锉预备,记录预备后根管全长内外侧树脂去除量、预备后根管宽度、根管弯曲度变化、根管偏移。结果与不锈钢K型锉相比,手用和机用ProTaper锉预备后的根管在根尖外侧和弯曲起始部内侧的树脂去除量较少(P<0.05),根管直化度较小(P<0.05),无明显根管偏移。结论ProTaper锉成形效果优于不锈钢K型锉,预备后能形成一个与原形相似、流畅的锥形根管。

中国人下颌恒切牙根管横切面的形态学研究

目的观察下颌恒切牙根管横切面的解剖特点。方法选择20颗牙体完整的中国人下颌恒切牙,用硬组织切片机将牙根管横切,在体视显微镜下观察根管的数目、形状和根管峡,测量根管直径,分析根管的解剖特点。结果中国人下颌恒切牙为单根管和双根管,根冠段、根中段及根尖段双根管检出率分别为22.5%,30.0%,15.0%;根管形状可见月牙形和管状形,根冠、根中及根尖段月牙形分别占44.8%,77.0%和44.5%,根中1/3段月牙形显著高于根管其它部位(P<0.05);根管峡在根冠、根中、根尖段分别为62.5%,75.0%和48.7%,存在型、型和型,以型最多,型次之。根管直径唇舌径明显大于近远中径。结论下颌恒切牙根管数目、形状存在多变性,临床根管治疗时应注意绝大部分根管呈长扁的月牙形,存在峡部。

牙周炎对Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛细胞凋亡相关蛋白表达的影响

目的:研究牙周炎对Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛细胞凋亡相关蛋白表达的影响。方法:自发Ⅱ型糖尿病OLETF大鼠按照是否复合牙周炎模型随机分为复合组(合并牙周炎)和糖尿病组(牙周健康);同种系同周龄糖耐量正常LETO大鼠随机分为牙周炎组和正常组。复合组和牙周炎组采取丝线结扎联合涂菌建立慢性牙周炎模型,建模20周后处死大鼠,取胰腺组织脱水包埋制作切片。免疫组化半定量分析胰岛组织Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达量。结果:正常组和牙周炎组大鼠胰岛细胞Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达差异均无显著性(P=0.324,P=0.091,P=0.852);和糖尿病组相比复合组Bax、Caspase-3蛋白表达显著上升(P=0.000,P=0.000),Bcl-2蛋白表达显著下降(P=0.022)。结论:牙周炎对无糖尿病大鼠胰岛细胞凋亡相关蛋白的表达没有影响,但在糖尿病状态下,牙周炎可影响凋亡相关蛋白的表达。

恒前牙髓室解剖影像学的初步研究

目的探讨中国人恒前牙髓室影像解剖学特征及其与牙体外表特征的关系。方法采用游标卡尺测量137个离体恒前牙冠长、冠宽、冠厚等牙体解剖指标,然后采用平行投照技术拍摄唇舌向和近远中向X线片,并采用Photoshop8.0软件测量髓室最大唇舌径、最大近远中径、髓室高及舌面髓壁距等影像解剖指标,计算髓室最大唇舌径与冠厚之比、髓室最大近远中径与冠宽之比、髓室高与冠长之比和髓室顶厚,得出以上指标的变异系数。结果①上下颌尖牙的髓室近远中径与冠宽之比与其余牙位间的差异有统计学意义(P<0.05),而上下颌尖牙间则无统计学差异,上下颌中切牙、侧切牙间此比值的均值也无统计学差异(P>0.05)。②髓室指标的变异远大于牙体外表指标的变异程度。③舌面髓壁距的变异系数最小。④除下颌尖牙外,髓室的最大近远中径变异最大。结论恒前牙的舌面髓壁距可以作为临床开髓洞深的参考指标;而开髓的时候,不要轻易向近远中向扩展。

根管弯曲度对人下颌恒切牙数字牙片根管长度测量的影响

目的探讨根管弯曲角度对下颌恒切牙数字牙片根管长度测量精确性的影响。方法下颌恒切牙299颗,采用TROPHY数字化X线照片系统进行近远中向和唇舌向平行投照采集数字X线牙片,利用配套软件采用两点法和三点法分别测量根管长度,并与根管实际长度比较。按弯曲角度分组,分析其对测量长度的影响。结果采用两点法根管长度测量值与实际值接近(P>0.05),三点法测定值大于实际值(P<0.05)。但所有测量值与实际值差均小于3 mm,其中小于1 mm占95%。随着弯曲角度增大,两点法根管长度测量值小于实际值有增大的趋势,三点法测量值略大于实际值,但两者差值基本不变。结论采用数字化X线牙片及其配套的测量分析软件能较准确测量根管长度。建议采用三点法测量弯曲根管长度。

二极管激光照射牙本质后的形态变化研究

目的:探讨用980 nm波长二极管激光照射牙本质表面后其形态变化,以了解二极管激光对牙本质表面的作用,辅助临床选择最佳治疗方案。方法:选择离体上下颌第三磨牙,垂直于牙体长轴磨除面釉质均匀暴露牙本质,并制成2 mm厚的牙本质片,将牙本质片划分为4个区域,每个区域12 mm2,用牙科二级管激光治疗仪分别以2、3、4 W照射牙本质片5 s,并重复一次。标本干燥喷金后扫描电镜观察牙本质形态变化。结果:3种能量均可封闭牙本质小管,并随能量密度增加牙本质小管封闭面积增加。但随着能量增加,管间牙本质的熔融程度增加。结论:使用980 nm波长二极管激光,在2 W,166 J/cm2能量密度时即可有效封闭牙本质小管口且可避免牙本质过度熔融,可以作为牙本质敏感症的治疗参数。

糖尿病大鼠慢性牙周炎模型的建立

目的探讨通过牙周丝线结扎联合局部涂菌建立糖尿病复合牙周炎大鼠模型的可行性。方法选择自发性2型糖尿病OLETF大鼠,以同种系同周龄糖耐量正常的LETO大鼠为对照。36周龄时,将OLETF大鼠,随即分为两组,一组附加牙周炎,一组对照;LETO大鼠也随机同样分为两组。牙周炎大鼠给予丝线结扎于左、右上颌第一、二磨牙牙颈部,并在结扎处涂抹4种牙周常见致病菌混悬液。观察体重和血糖的变化。56周龄时,处死观察牙周炎症病理状态。结果 OLETF大鼠表现为多食多饮多尿,体重快速增加,血糖AUC显著增加。牙周炎大鼠牙颈部结扎处牙龈红肿、牙槽骨吸收、牙周袋形成。HE染色显示牙周炎大鼠牙周附着丧失明显,牙周袋底炎症细胞浸润,牙槽骨吸收明显。OLETF大鼠炎症程度更重,可见结合上皮大幅根向迁移,牙周袋内及牙龈结缔组织内大量弥漫炎细胞浸润。结论在OLETF大鼠牙齿周围给予丝线结扎并涂菌所致牙周炎,可以较好地模拟人类两种疾病的复合。

聚合酶链技术用于艾滋病毒检测的文献评价

目的 客观评价PCR技术在人类免疫缺陷病毒(human immune-deficiency virus,HIV)检测中的性能,了解聚合酶链技术(polymerase chain reaction,PCR)PCR技术作为艾滋病筛查方法的临床应用价值。方法 以diagnosis Tests(诊断性试验),AIDS(艾滋病),PCR(聚合酶链反应),HIV(人类免疫缺陷病毒)为检索词,对1991年～2001年的MEDLINE和CBM进行了回顾性机检,并根据国际公认标准对纳入文献进行分析。结果 共检索到567篇论著性文章,纳入53篇。其中与金标准进行对比的有47％,同时计算了和能计算出敏感度、特异度、预测值等统计学指标的文章数量分别为25％、23％和23％。没有文章计算似然比。结论 PCR技术在HIV检测特别是筛查中的应用还处在探索阶段,有待于提高研究方案的总体设计水平。

高糖状态对脂多糖诱导人牙龈上皮细胞表达炎症因子的影响

目的研究高糖状态对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导人牙龈上皮细胞(human gingival epithelial cells,HGECs)表达炎症因子的影响。方法原代培养HGECs,取第3代细胞分别在含5.5 mmol/L D-葡萄糖(对照组)、含25 mmol/L D-葡萄糖(高糖组)培养基中培养48 h后,加入0μg/m L、1μg/m L、5μg/m L和10μg/m L的LPS,2 h、4 h和8 h时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-1β(interleukin-1,IL-1β)的mRNA表达,ELISA法检测细胞培养上清液中IL-8的表达。结果在5μg/m L LPS刺激8 h后,高糖组和对照组HGECs炎症因子转录水平IL-6分别为13.20±0.84和8.85±0.53(t=7.60,P=0.002),IL-8分别为14.88±1.54和8.12±0.46(t=7.281,P=0.002),IL-1β分别为1.69±0.19和1.27±0.11(t=3.348,P=0.029),两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组细胞培养上清液中IL-8的表达分别为(134.0±10.8)pg/m L和(103.0±11.0)pg/m L,差异具有统计学意义(t=3.480,P=0.025)。结论高糖状态可增强LPS诱导HGECs炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β的表达。

牙龈卟啉单胞菌对牙髓成纤维细胞胞内感染的研究

目的研究牙龈卟啉单胞菌活菌细胞内感染牙髓成纤维细胞的体外模型。方法将牙龈卟啉单胞菌和牙髓细胞以100∶1比例共同孵育0.5、1.0、2.0h,倒置显微镜观察牙髓细胞形态。加入双抗和甲硝唑杀死胞外细菌,牙髓细胞用蒸馏水裂解后厌氧培养细胞裂解液,观察活细菌是否进入牙髓细胞胞内。将牙龈卟啉单胞菌和牙髓细胞以多重感染比(MOI)100、50共同孵育1.0h,采用MTT法检测感染牙龈卟啉单胞菌后牙髓细胞存活率。结果倒置显微镜下显示,被胞内感染的牙髓细胞培养2.0h未见胞膜破裂,形态完整。采用双抗能彻底杀灭胞外培养基中的细菌而对胞内细菌无影响,共同孵育1.0h和2.0h活细菌能进入牙髓细胞。MTT法显示细菌感染后牙髓细胞仍有一定存活率,其存活率分别是MOI100组74.43%、MOI50组99.07%。结论成功建立了牙龈卟啉单胞菌对牙髓成纤维细胞胞内感染的模型。

牙周基础治疗对龈沟液中自噬水平的影响

目的通过比较牙周治疗前后牙周临床指标和龈沟液中自噬水平的变化,评估自噬水平对牙周炎治疗效果的反应性和相关性。方法对21例成人牙周炎患者进行全口龈上洁治和龈下刮治,在每位患者口内预先选取一颗牙周袋深度≥5 mm的患牙,分别在治疗前和治疗后两周时检测该患牙龈沟液中自噬因子的浓度,并记录牙周临床指标进行统计分析。结果经过牙周基础治疗,牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL)均有明显降低,龈沟液中微管相关蛋白1轻链3(LC3)和Beclin-1的表达水平亦有下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,自噬水平与GI、PD、CAL均表现为正相关(P<0.05);治疗后自噬水平仅与GI表现为正相关(P<0.05)。ΔGI和ΔLC3、ΔBeclin-1则均为正相关(P<0.001)。结论牙周基础治疗可以有效地控制成人牙周炎患者龈沟液中自噬的表达水平,自噬表达水平能够一定程度判断牙周炎的治疗效果。

Nod／Rip2信号通路参与牙龈卟啉单胞菌诱导牙髓细胞白细胞介素-6表达

目的探讨牙龈卟啉单胞菌刺激牙髓细胞产生细胞因子的信号转导通路。方法厌氧培养牙龈卟啉单胞菌（P．gingivalis），胞内感染原代培养牙髓细胞，RNA抽提，实时荧光定量聚合酶链反应（qPCR）检测Nods、Rip2，ELISA检测白细胞介素-6（IL-6）的表达水平。结果牙髓细胞基础表达Nods、Rip2mRNA及IL-6。P．gingivalis感染后2h，Nods和Rip2mRNA增高，达到高峰，6h出现下降趋势。而P．gingivalis活菌刺激牙髓细胞能增强IL-6表达水平。结论P.gingivalis能激活牙髓细胞固有免疫反应，通过Nod／Rip2途径进行信号转导上调细胞因子IL-6表达。

县级机构改革要围绕职能转变而运作

党的十四大明确提出建立社会主义市场经济体制,不仅为我国经济体制改革指明了目标,而且也为机构改革指明了方向。这就是要转变政府职能,塑造一个与社会主义市场经济体制相适应的政府机构。作为直接面向广大农村和基层第一线的县级机构,唯有改变传统的思维方式,抓住转变职能这个关键,才能搞好县级机构改革,避免走过场,真正见成效。

工业企业拓宽融资渠道的几种方式

一、着眼主渠道,实现企业与银信部门的融合 随着改革开放的不断深入和市场经济的逐步建立,金融部门的宏观调控能力逐步加强,其杠杆作用显得更为重要,因此,作为市场经济主体的工业企业,必须抓住主渠道不放,通过企业与银行的互相渗透,进一步融通资金。一要建立产品市场分析机制。市场经济条件下,银行的行为首先是注重经济效益,然后才是社会效益。企业要争取银行的贷款,必须要让银行了解企业,了解产品的性能和市场,确认注入资金后,没有很大的风险。为此,企业应积极主动拿出详实可行的报告,提交银行,把产品的市场前景、申请贷款的用途,原材料的来源、价格、运输等各个环节阐述清楚,以便银行充分评估。银行部门应改变过去听听汇报、看看报告等走过场的论证形式。

基于新课改理念下高中课堂教学中活动情境创设策略

当前新课程改革要求学校能够不断培养学生的综合实践能力,因此出现了课堂情景创设这一模式,旨在锻炼学生实践能力,增强学生的实践思维能力,提高综合素养。本文就基于新课改理念下高中课堂教学中活动情境创设策略进行探讨。