罕见胸腹腔贯通伤2例抢救体会

报告2例罕见胸腹腔贯通伤的抢救经验,探讨遭遇这种贯通伤的应急处理程序及综合协调处理能力。

复方利多卡因乳膏表面麻醉在无痛分娩中的应用

目的观察复方利多卡因乳膏应用于无痛分娩的临床效果及安全性。方法将100例住院分娩的足月初产妇分为观察组及对照组各50例。对照组采用0.15%罗哌卡因+1～2μg/ml芬太尼行硬膜外分娩镇痛;观察组在实施硬膜外镇痛的同时进行宫颈复方利多卡因乳膏表面麻醉。观察两组的疼痛程度、产程时间、难产率、产后出血量及新生儿窒息率。结果观察组的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),其产程时间、难产率、产后出血量及新生儿窒息率亦明显低于对照组(P<0.05)。结论复方了利多卡因乳膏表面麻醉能明显增强无痛分娩镇痛效果,提高无痛分娩的安全性。

改进后的电子内镜用于双腔支气管导管定位的应用研究

目的改进后的工业用电子内镜用于双腔支气管导管(DLT)插管定位,比较肺部听诊法、纤维支气管镜(纤支镜)法判断DLT定位的准确性。方法将220例需DLT单肺通气患者随机分为3组,分别用肺部听诊法(A组,n=70)、纤支镜法(B组,n=75)及气道电子内镜法(C组,n=75)判断DLT的位置。结果肺部听诊法、纤支镜法、气道电子内镜法定位准确率分别为68.6%、100%、100%。结论气道电子内镜法可达到与纤支镜相似的定位效果,在同步教学和资料收集等方面优于纤支镜,而低廉的价格(纤支镜价格的十分之一)使之在基层医院广泛应用成为可能。

妊娠合并甲亢、血小板减少、哮喘行剖宫产的麻醉体会

患者，女，26岁，因“停经38＋3周，下腹胀痛1天”入院。既往患甲状腺功能亢进症（甲亢）十余年，未正规治疗；自小有支气管哮喘病史；顺产及剖宫产各一次。查体：T36．7℃，P105次／分，R20次／分，BP155／71mmHg，发育正常，营养中等，双眼球较突，四肢轻微震颤，颈软，气管居中，甲状腺Ⅱ。肿大，听诊双肺哮鸣音，双下肢I°水肿。

仿生乳头按摩器的临床实用性研究

目的:研究仿生乳头按摩器刺激子宫收缩和对产后子宫复旧的效果。方法:将190例临产妇随机分为仿生乳头按摩器组(试验组)、缩宫素组(药物组),对照组(不用仿生乳头按摩器和缩宫素),观察临产妇子宫收缩、临产后阴道分娩率及产后子宫复旧的情况,并进行统计学对比分析。结果:(1)仿生乳头按摩器与缩宫素对临产成功率、临产后阴道分娩率比较,差异无显著性(P>0.05);但与对照组相比差异均有显著性(P<0.05)。(2)仿生乳头按摩器组与缩宫素组平均下降宫高,子宫复旧程度比较,差异无显著性(P>0.05);但与对照组相比差异均有显著性(P≤0.05)。结论:本研究证实仿生乳头按摩器在发动宫缩和促进产后子宫复旧方面有比较明显的作用。

气管导管套囊压力监测时间差异对呼吸机相关肺炎的预防价值

目的:研究气管导管套囊压力监测时间差异对呼吸机相关肺炎 (VAP) 的预防作用。方法:选取 2016 年 9 月~ 2019 年 10 月在我院行气管 插管机械通气的 112 例患者作为研究对象,依据简单随机化法将其分为两 组,即观察组和对照组,各 56 例,两组均进行相同的气管插管机械通气, 对照组每 4h 间断控制套囊内压力至 30cmH2O,观察组每 6h 间断控制套囊 压力至 30cmH2O,比较两组 VAP 发生时间、机械通气时间、套囊压力监测 次数的合格率以及 VAP 发生率、死亡率。结果:两组 VAP 发生时间、套 囊压力监测次数的合格率、机械通气时间、VAP 发生率及死亡率相比较, 差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:每 6h 监测套囊压力并不会增加 套囊压力的不合格率以及 VAP 发生率、病死率,可为临床提供一定参考依 据。

环境应急监测在气田应急救援工作中的应用

运用环境应急监测技术对大气中有毒气体,水体和土壤中的挥发性半挥发性有机化合物等污染物进行快速检测,满足油气田突发事故应急救援处置工作的需要。

自行研制双温双控降温套件介绍

亚低温治疗技术是将患者核心体温以一定速度降至33~35℃,以期实现降低颅内温度,使患者渡过危险期,最大限度地保护脑功能。双温双控降温套件是通过全身基础降温＋靶器官目标降温实现最大限度地保护脑功能,与此同时最大限度地避免全身亚低温带来的不良反应。

新环保法视觉下企业风险与风险管理的研究

本文主要分析了新环保法实施对企业风险以及风险管理带来的种种影响,探讨了企业在政府管制、第三方主体监督下的环境风险管理对策。

乳头按摩器的制作及使用

本文所介绍的乳头按摩器已获国家知识产权局授权实用新型专利,获我区科委科研立项,已经做出试验用品,在临床志愿者使用中发现其乳头按摩的效果是前所未有的。众所周知,在妊娠中晚期和分娩后按摩乳头的生理效应,但是,传统的做法是徒手按摩,而徒手按摩不卫生,在病房进行不人性化,也很难达到要求的时间,该实用新型专利设计提供了一个有效的按摩工具,足以改变传统的手法按摩,现介绍如下。