改良早期预警评分结合心电图Sa O2在评价急性胸痛患者病情严重程度中的临床价值

目的:探究改良早期预警评分(MEWS)结合心电图、血氧饱和度(SaO2)在评价急性胸痛患者病情严重程度中的临床价值。方法:以2017年9月至2018年9月急诊科接诊的1080例急性胸痛患者为研究对象,进行MEWS评分和MEWS结合心电图、SaO2评分,并安排专人负责追踪患者预后,采用Cox回归模型进行生存分析。结果:预后越差的患者MEWS评分及联合评分越高,差异有统计学意义(P<0.05);且住ICU及急诊死亡患者联合评分显著高于MEWS评分,差异有统计学意义(t=3.241,4.006,P <0.05); Cox回归生存分析结果显示,MEWS评分(P=0.038)、心电图评分(P=0.022)、SaO2评分(P=0.015)及联合评分(P=0.014)均为急性胸痛患者死亡的独立危险因素,其中联合评分(HR=3.720)对患者预后死亡的预测价值更高。结论:MEWS评分结合心电图、SaO2监测有助于及时、准确评价急性胸痛患者病情严重程度,预测潜在风险,值得推广应用。

双相正压气道通气呼吸机在急性心力衰竭治疗中的价值

目的:探索双相正压气道通气呼吸机(Bi PAP)治疗急性心力衰竭的效果。方法:回顾性分析急性心力衰竭69例患者临床资料,根据治疗方法进行分组,对照组33例患者患者给予常规抗心力衰竭治疗,观察组36例患者在此基础上加用Bi PAP治疗,对比两组患者的心功能指标值等指标值。结果:观察组患者治疗5 d时的LVEF明显高于对照组,且LVEDd低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1 h时的Pa CO2水平低于对照组,且Pa O2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心血管事件发生率5.56%低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双相正压气道通气呼吸机用于急性心力衰竭治疗中有助于提高抢救治疗效果,改善患者的心功能,值得在临床上推广应用。