番禺中心医院15年自杀住院患者的临床特征

目的:回顾性分析广州番禺区三级甲等医院番禺中心医院15年自杀住院患者的临床状况,为地区人群的早期心理危机干预提供依据。方法:对番禺中心医院2001年1月-2015年6月各科住院患者中入院前有自杀行为者(包含自杀而抢救无效死亡者)进行回顾性分析,调查其一般人口学资料,临床病史及诊治经过,并记录自杀相关问题。结果:因自杀入院患者532例,占同期住院总数的0.82%。其中,女∶男=1.26∶1,年龄7~91岁,其中15~24岁,25~34岁两个年龄段各占26.5%(141/532)和23.7%(126/532);患者来源本区32.1%(171/532),同时有29.1%(155/532)的自杀者来自外省;自杀多发生在每年6、7、8月,分别占10.7%(57/532)、9.8%(52/532)和10.5%(56/532);日时间段以凌晨0时和傍晚6时为最高时间点;自杀死亡比例为8.27%(44/532),自杀方式选择比例最高的是服杀虫剂(44.6%,237/532)和杀鼠剂(13.7%,73/532)。既往诊断精神疾病者仅10.2%(54/532)。结论:服农药等有毒物质自杀是番禺区内主要自杀方式,青少年和打工移民人群的精神卫生以及医院精神科评估是番禺区内自杀防范重点。

医院统计病案管理辅助系统的开发与应用

为了加强病案的管理力度,我院自2003年开始编制一套计算机医院统计病案管理辅助系统,作为《广东省医院统计病案管理系统》的补充部分,主要从病案首页数据库备份、病案的回收、病案质量管理等方面加强管理。经一年多的运行,辅助系统基本上能系统地完成上述管理工作,并可节省大量的人力、定期汇总各类统计报表,便于了解病案回收、病案质量等情况,及时反馈到临床科室及有关职能部门作出相应对策。

医院评审对病案管理工作的促进作用

医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则(三级综合医院),重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病手术分类的准确性等方面进行改进。并采取到上级医院进修学习、参加病案管理学习班和国际疾病分类编码技能水平考试等措施。在日常工作中注重病案安全管理,加强病案安全保存和利用,整改病案借阅和库房管理存在问题,在整理姓名索引备案等方面进行可持续质量改进,使病案管理整体提高水平,对病案室管理规范起到促进作用。