带锁髓内钉加植骨治疗骨不连47例

目的 :分析骨不连的原因 ,观察带锁髓内钉治疗骨不连的疗效。方法 :对 47例长骨骨折骨不连病人施以扩髓、带锁髓内钉固定加植骨治疗。结果 :经术后 4～ 13个月 (平均 6个月 )的随访。 44例达骨性愈合 ,一期手术愈合率为 95 8%。 2例术后 6～ 7个月X线示骨痂生长不良 ,1例予以重新扩髓、更换髓内钉 ,1例仅由静力固定改为动力固定 ,6个月后均愈合。平均愈合时间 2 3周。无主钉、锁钉断裂 ,无感染 ,无肢体短缩。结论

颈椎椎体次全切除植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病35例

目的 :观察颈椎椎体次全切除植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法 :对 35例颈椎椎体次全切除植骨融合内固定的患者采用北大三院标准观察疗效。结果 :经 6个月～ 5年 (平均 1年 9个月 )随访 ,优 (改善率≥ 80 % ) 32例 ,占 91.4 % ;良 (5 0 %≤改善率 <80 % ) 2例 ,占 5 .7% ;有效 (5 %≤改善率 <5 0 % ) 1例 ,占 2 .9%。植骨全部骨性融合 ,无植骨块脱出、塌陷、下沉等。脑脊液漏 1例 ,经对症及局部加压包扎等治疗 ,1周后自愈。结论 :前路椎体次全切除植骨融合内固定术减压彻底 ,改善率高 ,植骨融合牢固 ,可作为治疗多节段脊髓型颈椎病的首选术式。

试论如何做好新时期的煤矿安全工作

煤矿安全管理工作的重点是现场管理,只有严格按照安全规程和操作规程作业,安全才能有保障,才能做好新时期的煤矿安全工作。

椎体次全切除植骨融合内固定治疗伴OPLL的多节段脊髓型颈椎病57例

目的探讨伴后纵韧带骨化症(OPLL)的多节段脊髓型颈椎病的有效治疗方法。方法对57例伴OPLL的多节段脊髓型颈椎病患者行椎体次全切除植骨融合内固定术。采用北大三院40分评分标准观察疗效,对数据进行统计学分析。结果经平均4年3个月随访,所有病例均获骨性融合,术前与术后7d评分比较差异有显著性(P<0.01),术后7d与术后3月评分有显著性差异(P<0.05),术后3月与术后最后一次随访评分差异无显著性(P>0.05)。结论前路椎体次全切除术减压彻底,改善率高,植骨融合牢固,可做为治疗伴OPLL的多节段脊髓型颈椎病的首选术式。

股骨转子间骨折不同内固定方式治疗的比较

目的:比较股骨转子间骨折不同内固定方式的疗效,从而选择在股骨转子间骨折治疗中的最佳内固定方式。方法:对95例患者分别采用髓外固定组(角钢板组、DHS组)、髓内固定组(Gamma钉组、PFN组)方式治疗,从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,局部并发症发生率、功能恢复程度等方面比较各组的治疗结果。结果:与髓外固定组相比,髓内固定组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间缩短,局部并发症发生率减少,髋关节功能恢复好,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨转子间骨折,髓内固定(Gamma钉或PFN)具有损伤小,固定牢靠,骨折愈合快,并发症少,髋关节功能恢复好等优点。

不同内固定方法治疗浮膝损伤95例疗效观察

浮膝损伤是指股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节段呈连枷状，是一种高能量暴力损伤，具有伤情复杂、并发症多、处理困难等特点．治疗不当易导致膝关节强直、创伤性关节炎、关节畸形等并发症。自1996年9月-2006年10月，笔者共收治95例浮膝损伤，采用不同内固定手术治疗，疗效满意。

Pilon骨折四种固定方法疗效比较

目的对四种不同固定方法治疗117例Pilon骨折的疗效进行评估。方法将117例Pilon骨折按不同固定方法分为四组:螺钉及克氏针等有限内固定结合石膏外固定28例(A组),螺钉及克氏针等有限内固定结合超关节"T"形外固定架治疗30例(B组),解剖型钢板固定30例(C组),有限切开复位锁定加压钢板(LCP)固定29例(D组)。结果经8个月～4年随访发现四种固定方法在疗效及并发症上有显著差异,以D组疗效最佳(优良率89.7%),并发症最少(10.3%)。结论 LCP固定能较好地恢复踝关节功能,显著减少切口并发症及骨不连、延迟愈合等,可作为治疗Pilon骨折的首选方法。