微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压脑出血

目的 报道微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压的临床疗效。方法 在CT定位下穿破颅骨 ,通过粉碎针向血肿腔内注入生理盐水和尿激酶 ,粉碎溶解凝血块 ,反复多次 ,持续引流。结果 病情很快控制和缓解 ,4 4%病人好转并能生活自理 ,2 4 %偏瘫者肌力得到不同程度的提高。结论 早期手术可减轻血肿占位效应 ,稀释其生化物质的浓度 ,缓解脑损伤。

学龄儿童外伤性硬膜外血肿95例分析

目的探讨学龄儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点。方法回顾性分析我院1999～2005年收治的95例学龄儿童外伤性硬膜外血肿。结果学龄儿童外伤以坠跌伤和车祸为主,65.2%（62/95）的患儿合并有颅骨骨折。手术者占60.0%（57/95）,术中发现血肿来源于板障出血的占50.8%（2 9/57）。结论意识障碍、头痛、频繁呕吐为其基本临床特征,儿童硬膜外血肿的原发颅脑损伤相对较轻,临床表现较重,颅骨骨折的发生率低于成人,板障出血为血肿形成的首要原因。

硬通道置入、微创引流治疗外伤性硬膜外血肿

目的观察硬通道置入、微创引流技术结合尿激酶治疗外伤性硬膜外血肿的疗效。方法应用YL-1型血肿粉碎针,在CT定位下穿刺血肿,结合尿激酶溶解血凝块,持续引流,达到清除硬膜外血肿的目的。结果本组47例患者均一次穿刺成功,血肿全部或绝大部分清除,疗效满意。结论硬通道置入技术治疗外伤性硬膜外血肿创伤小、值得推广。

软通道穿刺治疗小脑出血的临床疗效分析

高血压小脑出血是临床上常见的脑血管疾病,约占脑出血的5%~10%[1].小脑出血的发生往往毫无征兆且临床表现以及体征均无特异性,出血量较少时主要表现为头晕不适、恶心呕吐、共济失调和眼球震颤等神经系统症状;出血量较多时则会表现为肢体瘫痪、凝视麻痹等脑干受压症状[2].由于小脑出血病情发展较为迅速,不仅预后不佳且具有较高的致死率,临床一旦确诊,需要给予及时有效的治疗.随着微创手术在基层神经外科的广泛普及和应用,借助CT辅助进行软通道穿刺治疗高血压小脑出血成为临床治疗的首选方案.近年来,本科室在小脑血肿患者开展微创血肿穿刺引流术中利用CT进行辅助并获得满意的效果,现报道如下.