普伐他汀、依那普利和维拉帕米对SDR和SHR肝脏HMG-CoA还原酶抑制作用的比较

目的 比较普伐他汀与依那普利和维拉帕米对SDR和SHR肝脏HMG CoA还原酶的抑制作用。方法 超速离心法制备肝微粒体 ,放射性同位素方法测定肝脏HMG CoA还原酶的活性。结果 普伐他汀明显抑制肝HMG CoA还原酶的活性 ,其IC50 为 0 2 8g·L-1。普伐他汀对SHR的肝HMG CoA还原酶的抑制率为 6 3 40 %± 4 14% ;对SDR的肝HMG CoA还原酶的抑制率为 5 1 40 %± 3 98% ,两者差异有显著性 (P <0 0 1)。依那普利和维拉帕米不抑制SDR和SHR肝HMG CoA还原酶的活性 ,其对SDR和SHR的肝HMG CoA还原酶的抑制率分别为 - 0 33%± 13 35 % ,5 90 %± 2 1 12 %和 2 6 0 %± 17 38% ,4 0 0 %± 19 6 9% ,与普伐他汀相比差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 普伐他汀对SHR肝HMG CoA还原酶的抑制强于SDR ,提示普伐他汀能阻止SHR的胆固醇合成 ,降低其血清胆固醇 ,有利于高血压治疗。而依那普利和维拉帕米不抑制肝HMG CoA还原酶 ,提示其降脂作用不是通过对肝HMG

糖尿病与血清甲状腺激素水平变化的关系探究

目的探究糖尿病与甲状腺素及促甲状腺激素（TSH）血清水平的关系。方法选择本院2013年1月-2014年1月收治的120例糖尿病患者,同时选取120例年龄、性别相匹配的糖耐量正常体检者作为对照组,测定两组患者血清的FT3、FT4及TSH水平。结果对照组和糖尿病组FT3的平均值分别为（4.94±1.72）pmol/L和（4.13±1.44）pmol/L;对照组和糖尿病组FT4的平均值分别为（14.33±3.13）pmol/L和（14.27±4.32）pmol/L;对照组和糖尿病组TSH的平均值分别为（2.72±1.44）m IU/L和（2.81±1.36）m IU/L。对照组与糖尿病组患者FT3水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加强对糖尿病患者甲状腺功能指标的检测,早期诊断防治糖尿患者中无症状的甲状腺功能异常。

血清胱抑素C和超敏C-反应蛋白对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对早期2型糖尿病肾病(T2DN)的诊断价值。方法:将2型糖尿病(T2DM)患者109例,按24 h尿蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯T2DM组61例和T2DN组48例;选取同期健康体检者56例为对照组,分别测定三组血清Hs-CRP、Cys-C水平。结果:DN组Cys-C、h S-CRP均显著地高于对照组及DM组,差异有统计学意义(P<0.05);DM组Cys-C、h S-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),DN组Cys-C、h S-CRP单一指标检测阳性率分别高于DM组,两者联合检测的阳性率分别高于Cys-C、h S-CRP单一指标检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Cys-C和Hs-CRP可作为DN早期诊断灵敏指标之一,联合检测可有助于及时准确的提高阳性检出率。

谷氨酸脱氢酶与肝纤维化四项联合测定对慢性肝炎诊断的临床意义

目的探讨联合检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和谷氨酸脱氢酶(GLDH)在诊断慢性肝炎中的临床意义。方法应用化学发光法和酶法分别对150例慢性肝炎患者进行血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平测定并与50例正常对照组进行对比分析。结果血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平在慢性肝炎各组之间差异有统计学意义(P<0.05);HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平变化趋势为慢性肝炎(重度)>慢性肝炎(中度)>慢性肝炎(轻度),慢性肝炎各组血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论联合测定血清H A、L N、Ⅳ-C、P CⅢ及G L D H水平可以反映慢性肝炎肝纤维化的轻重和肝细胞损伤程度,对疾病的临床诊断、治疗及预后判断有重要价值。

全血NT-proBNP检测在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的 探讨全血NT-proBNP检测在呼吸困难鉴别诊断中的价值.方法 选择我院2013年1月～2014年9月入院的180例以呼吸困难为主诉的患者,搜集其临床资料,根据其诊断将其分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,心源性组又按左心室射血分数(LVEF)大小再分为心源性A组(LVEF≥50％)、心源性B组(LVEF＜50％).比较心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组的NT-proBNP差别,并比较心源性A组和B组的NT-proBNP差别,并采用受试者工作曲线分析NT-proBNP在诊断心源性呼吸困难的价值.结果 心源性呼吸困难组的NT-proBNP值明显高于肺源性呼吸困难组,而心源性B组的NT-proBNP值也明显高于心源性A组.NT-proBNP值为时可以作为诊断心源性呼吸困难的临界点,此时敏感度为97.7％,特异度为77.2％.结论 NT-proBNP可以作为鉴别心源性和肺源性呼吸困难原因的一个指标,其诊断诊断临界点为212.5ng/L.

小儿轮状病毒合并细菌性腹泻的病原学检查及结果分析

目的探讨与分析小儿轮状病毒合并细菌性腹泻中的病原学结果。方法选取2013-01-2014-06间我院收治的131例细菌性腹泻患儿,鉴定轮状病毒细菌并进行药敏试验,分析结果。结果 131份粪便标本中轮状病毒和细菌培养均阳性的混合感染阳性率为54.96%（72/131）;其中0.5-2岁年龄组的患儿轮状病毒和细菌培养的阳性率较高。培养出的72株菌株主要为金葡菌、非伤寒沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌B群,各菌株对左氧氟沙星、头孢曲松、氯霉素、环丙沙星、氨芐西林等抗菌药的耐药性。结论轮状病毒和细菌混合感染的腹泻发生率高,及时、准确地判断腹泻类型,有利于制定的合适的治疗方案,促进患者的康复。

血清β_2-微球蛋白和同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)和同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法将2型糖尿病患者按尿蛋白24 h排泄率分为三组,定量测定各组患者血清中β2-MG和Hcy水平和阳性率,并将结果与健康体检者(对照组)进行比较。结果单纯糖尿病组、DN早期组、DN晚期组β2-MG和Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05);DN早期组患者β2-MG和Hcy阳性率大于50%;DN晚期组患者β2-MG和Hcy阳性率为100%。各组β2-MG和Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清β2-MG和Hcy水平在DN早期有较高的检出率,可以用于2型DN的早期诊断。

东莞市男性不同人群代谢综合征分布特点的调查分析

目的通过了解广东省东莞市男性不同人群代谢综合征分布的特点,从而为本地男性不同人群防止代谢综合征发生提供理论依据。方法所有受试人员选自2011年广东省东莞市桥头医院的体检门诊,年龄28～55岁的男性,对其职业情况采取问卷调查,根据职业情况分为全体力劳动组(APLG)、主要体力劳动组(MPLG)、主要脑力劳动组(MMWG)和全脑力劳动组(TMWG),分别称体质量、量身高和腰围,测血压,空腹检测三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(Fins)。结果 APLG与MPLG相比,MPLG的各项检测值均显著高于APLG(P<0.01),但MPLG代谢综合征和血压异常的发生率与APLG相比均差异无统计学意义(P>0.05);APLG与MMWG相比,MMWG各项检测值均显著高于APLG(P<0.01),MMWG代谢综合征和血压异常的发生率均显著高于APLG(P<0.01);APLG与TMWG相比,TMWG各项检测值均显著高于APLG(P<0.01),TMWG代谢综合征和血压异常的发生率均显著高于APLG(P<0.01)。结论本地男性代谢综合征主要分布在主要脑力和全脑力劳动人群中。

某地区饮食习惯和危险饮酒对男性血脂及尿酸代谢影响的研究

目的了解东莞地区饮食习惯和危险饮酒对男性血脂和尿酸代谢的影响,为降低该地区男性成年人痛风及相关疾病的研究提供资料。方法对所有受试人员的饮食习惯和饮酒情况采取问卷调查,根据饮食习惯和饮酒情况分为正常饮食组(NDG)、非正常饮食组(ADG)和危险饮酒组(DDG),分别测量体质量、身高、腰围,空腹检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)。结果 ADG组除HDL-C外,其他各项指标的检测值均显著高于NDG组,差异有统计学意义(P<0.01);DDG组各项指标检测值与NDG组和ADG组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。NDG组、ADG组、DDG组的UA阳性率分别为5.3%、12.5%、20.3%,与NDG组相比,ADG组和DDG组的UA阳性率均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该地区的饮食习惯和危险饮酒可以引起男性血脂代谢紊乱,促使血UA增高。

乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比

目的比较酶联免疫法与化学发光法在乙肝病毒患者血清学检验中的应用价值。方法将2016年7月～2017年12月期间在我院就诊的90例疑似乙肝患者作为研究对象,取所有接受诊断的患者早晨空腹静脉血,并分离血清。根据血清学检验方法的不同,将所有疑似乙肝患者分为对照组与实验组,每组45例;实验组应用化学发光法进行检测,而酶联免疫法应用于对照组,将两种检测方法的检测效果进行对比。结果对照组的阳性检出率(62.22%)明显低于实验组的阳性检测率(84.44%),差异有统计学意义(P <0.05)。对照组的血清分析结果均低于实验组,且在不同浓度下检测,实验组血清乙肝表面抗原的灵敏度均明显高于对照组血清乙肝表面抗原的灵敏度,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在疑似乙肝患者的乙肝病毒血清学检验中,化学发光法与酶联免疫法均具有一定的诊断价值,但采用化学发光法检测,阳性率、检测精确率明显高于酶联免疫法,且化学发光法的灵敏度显著高于酶联免疫法,化学发光法的检测价值更高。

经气管导管行气管及咽部表麻在气管拔管中的应用

目的:比较2%利多卡因经气管导管逆行气管及咽部表麻与静脉注射两种给药方式对全身麻醉手术(除外气道和心脏手术)的患者苏醒期气管拔管前后发生咳嗽和血流动力学反应的差异。方法:选取本院接受气管插管全麻手术的患者90例,按照随机数字表法将其分为静脉注射利多卡因组(LI)组和气管及咽部利多卡因表麻组(LL组),各45例。LI组采用气管及咽部注入氯化钠注射液和静注利多卡因方法,LL组采用气管及咽部注入利多卡因和静注氯化钠注射液方法。比较两组麻醉诱导前(T诱导前),外科手术结束时(T_0),气管拔管前0 min(T_1),气管拔管后0 min(T_2)、5 min(T_3)、10 min(T_4)的心率(HR)、平均脉压(MAP);比较两组舒芬太尼用量、麻醉时间、气管拔管时间、睁眼时间、T_3时的呼吸频率及镇静评分、呛咳发生率及程度、不良反应。结果:T_1~T_4时,两组HR、MAP均较T0有不同程度的上升,比较差异均有统计学意义(P<0.05);T_2时,LL组MAP、HR均低于LI组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);拔除气管导管前及拔除气管导管时,LI组呛咳反应发生率及程度均强于LL组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:手术(除外气道和心脏手术)后,2%利多卡因经气管导管行气管、喉及咽部表麻较静脉注射更能有效抑制全身麻醉苏醒期的咳嗽和血流动力学反应。

从紧货币政策下商业银行面临的挑战及对策

2008年,我国将实行紧缩货币政策。提高存款准备金率、贷款设限等一系列措施的出台,势必会对以信贷业务为主的我国商业银行造成不利影响。本文通过对现行紧缩货币政策的分析,指出我国商业银行今年将面临"紧信贷"的巨大挑战,并提出应对这一挑战应采取的措施和对策。

妊娠期妇女血清甲状腺功能检测的临床意义

目的:分析妊娠期妇女血清甲状腺功能检测的临床意义。方法:以抽签模式于东莞市桥头医院检查的妊娠期妇女中随机抽出70例作观察组研究对象,后观察其血清甲状腺功能的指标水平,并抽出70例未怀孕的体检者列入对照组进行指标对比分析,以此研究妊娠期妇女血清甲状腺功能检测的临床价值。结果:70例妊娠妇女中,其游离甲状腺素(FT4)水平较对照组对应值低;观察组甲状腺疾病(甲状腺炎症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症)发生率为41.43%,高于对照组的10.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、超敏促甲状腺素(TSH)等甲状腺功能指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:血清甲状腺功能指标应用于妊娠期妇女健康检测中,为其甲状腺功能评估提供良好依据,同时也是孕妇诊断甲状腺疾病的有效指标,是提高其妊娠期间安全性的有效措施。

男性打工人群常见性传播疾病与金黄色葡萄球菌混合感染状况的研究

目的通过分析工厂男性人群常见性传播疾病与金黄色葡萄球菌混合感染的各种相关危险因素,为某市男性打工者制定有效的防治措施提供依据。方法所有病例选自2011年1～12月本院泌尿科和皮肤科,年龄18～45岁男性,对其性行为采取问卷调查,根据其性行为问卷调查结果分为正常性行为组(Nsex)、非正常性行为组(Isex)、不洁性行为组(Usex)。每例患者取3支拭子,分别进行细菌和支原体培养、沙眼衣原体检查。结果 Nsex与Isex比较:AUR单独感染和AUR+Uu+CT混合感染差异无统计学意义(P>0.05),AUR+Uu、AUR+Mh、AUR+CT混合感染两组差异有统计学意义(P<0.05),Isex组前列腺炎发病率显著高于正常性行为组(P<0.01);Nsex与Usex比较:AUR单独感染、AUR+Uu、AUR+Mh、AUR+CT、AUR+Uu+CT混合感染差异有统计学意义(P<0.01),Usex组前列腺炎发病率显著高于正常性行为组(P<0.01);Isex与Usex比较:AUR+Uu+CT混合感染差异无统计学意义(P>0.05),AUR+Mh、AUR+CT混合感染差异有统计学意义(P<0.05),AUR单独感染和AUR+Uu混合感染差异有统计学意义(P<0.01),Usex组前列腺炎发病率显著高于Isex组(P<0.01)。结论不洁性行为和非正常性行为发生金黄色葡萄球菌与支原体或衣原体混合感染,并引起前列腺炎性反应显著高于正常性行为。

高层建筑防排烟系统风量偏小原因分析

通过具体工程实例 ,从设计风量偏小、风速过高、风道漏风等方面 ,对防排烟系统风量偏小等原因进行了分析 ,并结合实际提出了合理实用的解决措施 ,以使高层建筑防排烟系统风量满足要求及消防验收。

超敏肌钙蛋白I检测在早期急性心肌梗死中的应用价值

目的探讨全血中超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)检测在急性心肌梗死(AMI)的早期诊断的应用价值。方法选择3组人员123例,其中A组43例,为AMI发作小于3h患者;B组40例,为AMI发作大于或等于3h,但小于6h患者;C组40例,为健康体检者。采用化学发光法测定其血清中hs-cTnI含量。结果 AMI发作小于3h患者血清hs-cTnI含量为(0.26±0.07)ng/mL,与AMI发作3h～6h患者的(1.8±0.8)ng/mL及健康体检者的(0.10±0.07)ng/mL相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用hs-cTnI检测AMI,高灵敏度加上高特异性,可将诊断及治疗提前到3h以内,这对于挽救AMI患者的生命是非常有意义的。

沿海人群高尿酸血症与三高病症相关性的研究

目的了解沿海人群高尿酸血症（HUA）发病特征及其与三高病症（高血脂、高血压病、高血糖）的相关性,以探讨其危害性。方法采用随机、分层、整群抽样的方法,对本地区25~65岁的男性,按本地居民、机关事业单位工作人员和工厂工人三群分别进行抽样调查。结果本地居民、机关事业单位工作人员分别与工厂工人相比较,所有数据差异有统计学意义（P〈0.01）,本地居民和机关事业单位工作人员HUA发病率及血脂、血压和血糖的异常率均显著高于工厂工人（P〈0.01）;本地居民与机关事业单位工作人员相比较,两组血清总胆固醇差异无统计学意义（P〉0.05）,其他数据差异均有统计学意义（P〈0.01）,机关事业单位工作人员HUA发病率及血脂、血压和血糖的异常率均明显高于本地居民,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论沿海人群的高生活水平及生活方式极易诱发HUA,以机关事业单位工作人员最显著;HUA与其伴发的三高病症紧密相关。

两种不同品牌生化分析仪检测肌红蛋白结果一致性的比较

探讨贝克曼AU2700与迈瑞BS2000全自动生化分析仪检测肌红蛋白(MYO)结果的可比性,保证实验室内部不同分析系统检测相同项目结果的一致性,为检测结果间的互认和临床可接受性提供依据。方法 依照美国NCCLS的EP9-A文件相关要求,以贝克曼AU2700全自动生化分析仪为参考方法(X),迈瑞BS2000全自动生化分析仪为试验方法(Y),将几种不同浓度的患者血清在两台生化仪上平行测定MYO,计算两个分析系统测定结果的相关系数(r)及直线回归方程,同时求出MYO在医学决定水平处的预期误差。结果 两台仪器测定MYO结果的相关系数r2 > 0.975,偏倚在临床允许误差范围内。结论 当实验室内使用两种以上检测系统检测同一项目时,必须定期进行比对及校准,以确保检测结果的一致性、可比性,使误差在临床接受范围。本实验两台全自动生化分析仪AU2700和BS2000 检测MYO的结果相关性良好,有较好的可比性,结果基本一致。

论海上平台风险使用LEC法分析

海上平台处在大海之中,不仅环境比较之陆地要复杂、恶劣得多。自身钻井和采油工艺复杂,设备众多而且很多压力容器,并且各类管道纵横交错,管道上的阀门有泄露的风险,拖轮服务于油田,每次停靠,都有撞击平台的危险等等。都需要对平台的风险进行分析。LEC法是风险分析方法中的一种,简单实用,对LEC法进行改进,改变参数设置有利于风险分级接近现场实际情况,得出海上平台风险分级的大致情况。

安全教育在小学班主任工作中的渗透探究

在小学的班级管理中一直是以班主任管理为主导的教育模式,但是安全教育不全是班主任的事,而是需要全体学校老师、学生、家长并力前行;目前小学班级管理的安全性,深受老师和家长的关注,让小学生能够愿意来学校,安全回家,成了老师的心愿,同时也是家长的愿景;不管是在家里还是在学校,身边总有很多安全隐患可能会影响到小学生的安全问题,那么如何能够提前预防这些安全隐患的发生成了重点话题。