利多卡因局麻咽喉部在留置胃管中的应用

目的探讨2利多卡因局麻咽喉部在留置胃管中的应用效果。方法选择2009年1月-2010年12月本科室需要留置胃管的180例患者,随机分为实验组和对照组,每组各90例。对照组采用传统方法留置胃管,实验组在留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后留置胃管,比较两组患者置管时间及一次置管成功率,恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管的发生率。结果实验组患者恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组(均P<0.01)。结论留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后进行置管,能增加患者的舒适度,缩短置管时间,减少并发症,值得临床推广应用。

奥曲肽经输液泵治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

目的探讨输液泵输注奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理。方法对46例肝硬化门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血患者应用奥曲肽经输液泵静脉滴注,在滴注过程中做好心理护理、病情观察、饮食护理、输液泵的观察及护理以及药物不良反应的观察及护理。结果95.5%患者出血得到有效控制。结论应用输液泵输注奥曲肽疗效可靠、安全。

老年胆道疾病患者合并糖尿病围手术期护理

目的探讨老年胆道疾病患者合并糖尿病围手术期的护理,减少并发症。方法通过对52例胆道疾病合并糖尿病患者做好心理护理、监测血糖、病情观察、调整饮食结构控制多发感染及各种并发症。结果本组52例患者中,2例切口愈合不良,1例死亡。结论老年胆道疾病合并糖尿病患者手术后并发症发生率较单纯胆道疾病患者高,术后护理难度大,为了让患者安全度过围手术期,做好围手术期护理尤为重要。

老年胰十二指肠切除术围手术期的护理

目的探讨老年胰、十二指肠切除术围手术期的护理方法,减少并发症。方法通过对23例胰头及壶腹部肿瘤患者行胰、十二指肠切除术,做好患者术前评估、心理护理、病情观察、预防并发症。结果本组23例患者中,治愈19例,并发胰瘘2例,合并糖尿病1例,死亡1例。结论老年胰、十二指肠切除患者手术风险大,术后护理要求高,为了让患者安全度过围手术期,围手术期建立有效的护理措施对患者术后恢复有着重要意义,并且是提高患者手术安全性和减少并发症的关键。

居家腹膜透析患者自我护理能力现状及影响因素分析

目的:分析居家腹膜透析患者自我护理能力的状况,并分析其影响因素。方法:对2015年2月~2017年2月到我院接受治疗的204例患者进行问卷调查,主要了解患者对腹膜透析知识认知和实际操作过程治疗依从性情况。结果:根据患者所填的问卷调查表计算所有患者对腹膜透析认知的最终得分,204例患者中最低分为11分,最高分为21分,平均得分为(18.32±1.26)分;计算所有患者对有关操作依从性的最终得分,其最低分为10分,最高分为30分,平均得分为(23.32±1.26)分;影响有关过程依从性的主要因素是性别、年龄和婚姻情况。结论:患者对腹膜透析有关知识掌握一般、对家庭腹膜透析有关操作过程依从性较差。需要根据患者的文化程度、年龄阶层和婚姻状况等对患者进行自我护理的相关教育。

肾内科低年资护士夜班应急能力培训的实施

目的探讨提高肾内科低年资护士夜班应急能力和急救水平的培训方法。方法结合肾内科实际,有计划、有针对性地对20名工作5年内的护士采用传统的跟班制进行专科理论知识和应急能力培训,并进行考核。结果培训后低年资护士夜班的病情观察能力、应急配合能力、护理急救技术、专科理论知识、独立工作能力明显提高,与培训前相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对低年资护士有计划地进行系统的应急培训,可提高其业务素质和应急能力,保证夜班护理工作质量和安全。

造口袋在水肿患者创口渗漏中的应用

目的探讨造口袋在水肿患者创口渗漏中的应用效果。方法选取2016年8月~2017年6月出现腹股沟静脉置管创口渗漏的全身水肿患者56例为观察组,应用造口袋收集渗液;另取2015年8月~2016年7月既往已予以传统方法处理的腹股沟静脉置管创口渗漏的全身水肿患者56例作为对照组。观察比较两组创口周围皮炎发生情况及创口每天换药时间。结果观察组创口周围皮炎发生率为5.4%,对照组创口周围皮炎发生率为21.4%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均创口每天换药时间为(2.7±0.9)min,对照组平均创口每天换药时间为(6.4±1.9)min,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用造口袋进行渗液的收集,避免渗液反复浸渍皮肤,有效地预防创口周围皮炎发生,减少换药时间,值得应用。

小儿先天性胆管扩张症围手术期的护理

目的:探讨小儿先天性胆管扩张症围手术期的护理。方法:对25例先天性胆管囊肿患儿做好心理护理、管道护理,密切观察病情,积极防治并发症。结果:本组治疗25例,全部治愈,无并发症。结论:术前做好充分准备,积极治疗伴随疾病,术后密切观察病情,是提高手术安全性和减少并发症的关键。

健康促进模式在腹膜透析患者管理中的应用价值研究

目的探讨在腹膜透析患者的管理中运用健康促进模式的临床效果。方法以本院2017年1月-2017年11月期间住院和门诊随访的接受腹膜透析治疗患者60例作为研究对象,患者均采取健康促进模式。结果患者接受健康教育后在透析方法、透析管护理、饮食管理、运动管理以及并发症护理五个方面的健康知识掌握情况均较教育前明显改善(P<0.05);患者教育后的腹膜炎、出口处感染以及拔管发生率均较教育前明显降低(P<0.05)。结论在腹膜透析患者的管理中通过应用健康促进模式有助于提高患者的健康知识掌握程度,同时可降低患者腹膜透析期间的并发症率,健康促进模式值得在腹膜透析患者中应用推广。

护理安全管理在提升尿毒症患者护理质量中的应用效果观察

目的探讨护理安全管理对尿毒症患者护理质量的影响。方法研究对象选取100例尿毒症患者,收治时间2014年1月-2017年3月,随机分为两组,每组50例,对照组施行常规护理,观察组在施行常规护理的同时施加护理安全管理,比较两组护理效果,指标包含护理不良事件、护理质量等。结果经护理后,观察组护理不良事件发生率、负性情绪评分均低于对照组;护理质量评分、生活质量评分、护理总满意率均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论临床护理尿毒症患者时,开展护理安全管理后,可使护理质量明显升高,并促进护理不良事件发生率降低,保证患者治疗安全,提高护理的满意程度。

护理干预对狼疮性肾炎维持治疗期患者的影响

目的分析护理干预对狼疮性肾炎维持治疗期患者的影响。方法68例狼疮性肾炎维持治疗期患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取全面护理干预。两组患者均随访1年,比较两组患者复发率及并发症发生情况。结果观察组患者复发率为2.94%,明显低于对照组的20.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者维持治疗期内感染、心血管并发症以及肾病综合征发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对狼疮性肾炎维持治疗期患者采取全面护理干预有助于降低患者并发症风险,有助于控制患者复发率,值得临床应用推广。

新护士夜班观察抢救能力评估及培训

目的:探讨新护士夜班观察抢救过程中存在的问题及提高观察抢救能力的方法。方法:将2008年8月工作的40名新护士作为观察组,对她们独立值夜班前观察抢救能力进行评估,针对不足,采取应急流程指引、开展情景模拟训练及分期分批进入急诊室、ICU轮转等途径进行培训。将2007年8月工作的40名新护士作为对照组,采用传统的跟班制培训。使用自编问卷对两组新护士进行自我评价和同事满意度调查。结果:观察组在病情观察、危重患者抢救配合、应急能力等方面的自我评价高于对照组(P<0.01),同事对新护士的满意度评价中,观察组的评分高于对照组(P<0.001),差异有统计学意义。结论:注重新护士夜班观察抢救能力的评估及培训,可提高新护士的业务素质和工作能力,保证夜间护理工作质量和安全。

个性化护理干预在肝胆外科围术期患者中的应用

目的 探讨个性化护理干预在肝胆外科围手术期患者中应用的价值。方法 选取2013年10月~2014年12月肝胆外科围手术期的患者75例,随机分为观察组38例及对照组37例。对照组给予常规护理,观察组采取个性化护理干预。对两组患者干预前及干预后抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）得分及心率、血压变化情况进行比较。并观察其护理的满意度及不良反应发生率。结果 干预后观察组患者的SDS、SAS得分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预后观察组患者的收缩压、舒张压及心率显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的护理满意率为92.11%,明显高于对照组的78.38%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的不良反应发生率为7.89%,明显低于对照组的18.92%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对肝胆外科围手术期患者采取个性化护理干预,可降低其忧虑抑郁情绪,血压及心率保持稳定,减少不良反应情况的发生。

血管造影导丝介入法处理腹膜透析导管移位56例患者的临床研究

终末期肾病是影响公众健康的重要疾病之一,积极防治意义重大。虽然腹膜透析是防治终末期肾病疗效明确的替代治疗方法之一,可显著提高患者的生活质量及改善生存预后,但包括透析导管移位在内的临床并发症,是导致患者退出腹膜透析的常见原因。

雷公藤多甙联合泼尼松治疗38例成人紫癜性肾炎临床观察

目的:对采用雷公藤多甙与泼尼松联合的方法对患有紫癜性肾炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取患有紫癜性肾炎的临床确诊患者76例,并将其随机分为A、B两组,平均每组38例。分别采用泼尼松和雷公藤多甙与泼尼松联合进行治疗。结果:B组患者治疗后的总体有效率明显高于A组患者;该组患者治疗后的复发率明显低于A组患者;治疗过程中两组患者均未出现严重的并发症以及不良反应现象。结论:采用雷公藤多甙与泼尼松联合的方法对患有紫癜性肾炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。

肝硬化并上消化道出血患者健康教育需求的调查分析

目的了解肝硬化并上消化道出血患者健康教育的需求,并提出相应的教育对策。方法采用自行设计的问卷对120名肝硬化并上消化道出血患者进行健康教育需求的调查分析。结果 50%以上的患者对肝硬化并发上消化道出血的相关知识缺乏了解,强烈要求各项健康教育,其中一对一指导是患者最受欢迎的健康教育方式。结论对患者实施多层次、有针对性的健康教育是在临床非常重要的,且实施健康教育要因病、因时宣教。

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的对雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的临床治疗效果进行观察与分析。方法随机抽取在过去一段时间里我院收治的处于蛋白尿期的糖尿病临床确诊患者病例94例,并将其平均分为甲、乙两组,每组含有患者47例。对这两组患者分别采用科素亚和雷公藤多苷片进行治疗。结果通过比较分析结果得出,两组患者的临床治疗效果乙组患者要显著优于甲组患者;治疗后对于两组患者的病情复发率而言乙组患者要明显比甲组患者低。结论采用雷公藤多苷片对处于蛋白尿期的糖尿病肾病患者进行治疗具有十分理想的临床效果。在今后的临床治疗中可以对其予以推广。

乳果糖联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病的效果观察

目的观察乳果糖联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法将69例肝性脑病患者随机分为观察组34例和对照组35例,两组均采用护肝、抗肝昏迷、降酶、退黄治疗,观察组在此基础上加上乳果糖、食醋、生理盐水保留灌肠。结果总有效率观察组为77.1%,对照组为47.1%,平均清醒时间观察组为2.8d,对照组为4.5d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖联合食醋保留灌肠在治疗肝性脑病的临床疗效显著。

系统性红斑狼疮合并血小板减少危险因素Logistic回归分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少危险因素。方法采用回顾性研究方法 ,对85例系统性红斑狼疮合并血小板减少相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析,并血小板减少的住院患者进行回顾性分析,以同期住院的无血小板减少的SLE患者作为对照,探讨血小板减少的危险因素。结果 85例SLE住院患者,出现血小板减少者有24例,占28.24%,其中14例出现轻度血小板减少,6例出现中度血小板减少,4例为重度血小板减少。SLE患者合并浆膜炎、血液系统受累、ACA阳性及脾大者易出现血小板减少。血小板减少组肾脏损害的发生率高于血小板正常患者,但蝶形红斑的发生率低于后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE患者合并浆膜炎、血液系统受累、ACA阳性及脾大者易出现血小板减少。