改良密闭排烟气法在腹腔镜胆囊切除手术患者的应用效果

目的探讨改良密闭排烟气法在腹腔镜胆囊切除手术患者中的应用效果。方法选取50例腹腔镜下胆囊切除手术患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各25例。观察组采用改良密闭排烟气法,对照组采用传统、开放间断的排烟气法,比较2组患者手术切割开始及腹腔内胆囊切除止血完毕在4个指标间的差异,即碳氧血红蛋白(COHb)的浓度;COHb浓度≥10%发生率;相同时间段(1 h)腹腔镜镜面清晰度(即排气孔放气的次数和碘伏擦拭目镜的次数)及手术时间。结果腹腔内胆囊切除止血完毕,观察组COHb浓度低于对照组(P<0.01),COHb浓度≥10%发生率低于对照组(P<0.01);观察组排气孔放气次数及碘伏擦拭目镜次数少于对照组(P<0.01),手术时间短于对照组(P<0.01)。结论对腹腔镜胆囊切除手术患者,使用改良密闭排烟气法排除手术烟气可减少烟气对患者的危害,增加腹腔镜镜面清晰度,缩短手术时间。

对影响手术室护理质量满意度因素的讨论

目的调查手术患者对于手术室护理质量的满意度以及分析相应的影响因素。方法在我院2011年5～8月份进行手术治疗的患者中随机选择305例患者,对其进行手术室护理质量满意度调查并将相应的影响因素进行分析总结。结果手术患者对于手术室护理质量满意289例,满意度为94.8%。影响手术室护理质量满意度的主要因素有:患者的疼痛情况、对手术的记忆及惧怕、麻醉过程以及患者的教育水平职业状况等(P<0.05)。结论保证手术室护理质量是一切条件的前提,临床护理工作中,护理人员应因患者情况,为其提供生理、心理等方面的服务并完善影响满意度的因素,提高患者对手术室护理质量的满意度。

围术期保温措施预防结直肠手术部位感染的作用

目的观察围术期保温措施预防结直肠手术部位感染的效果。方法选择我院收治的需要行手术治疗的结直肠癌患者200例并随机分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组采用常规护理;观察组在常规护理的基础上,控制手术室温度在24～26℃之间,加盖保温毯,控制输入的液体均加温至38℃。比较两组患者围术期的体温情况、低体温发生率以及SSI发生率。结果观察组患者围术期各体温监测点无低体温发生,观察组低体温及SSI发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论在结直肠癌的围术期采取适当保温措施可预防轻度低体温发生,降低术后SSI发生率。

护理干预联合股神经阻滞减轻老年股骨骨折手术患者麻醉苏醒期躁动的效果

目的:探讨护理干预联合股神经阻滞减轻老年股骨骨折手术患者麻醉苏醒期躁动的效果。方法:选取2019年9月-2021年3月广西医科大学第四附属医院收治的80例老年患者作为研究对象,择期静吸插管全身麻醉下行股骨骨折内固定手术,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采取针对性护理干预联合股神经阻滞镇痛。两组患者术后均使用静脉自控镇痛泵,麻醉镇痛效果差时,追加芬太尼0.05 mg/次止痛。观察两组患者苏醒期躁动及镇痛剂使用情况。结果:观察组患者苏醒期发生躁动、躁动持续时间及躁动程度均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000、3.253,t=13.699,P<0.05);观察组苏醒期顺利配合护士指令优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=15.313,P<0.05);观察组镇痛剂使用率少于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=16.815,P<0.05)。结论:护理干预联合股神经阻滞用于全身麻醉老年股骨骨折手术患者,能够减少患者术后苏醒期躁动,减少镇痛剂使用,提高患者对护理的配合。

60例人工髋关节置换术的护理观察与分析

目的:观察与分析60例人工髋关节置换术的护理效果。方法:选取60例实施人工髋关节置换术患者且加强其护理,同时对护理效果、并发症等进行观察与数据统计分析。结果:此次护理总有效率达98.33%且并发症发生率仅为5.00%。结论:加强人工髋关节置换术的护理对提高手术效果、促进患者机体更好的恢复至关重要。

关于舒适护理在手术室护理中的应用分析

目的研究舒适护理于手术指护理中的临床应用效果。方法选择2011年8月至2012年6月在我院行手术治疗的患者125例,随机分为研究组和对照组,对照组60例患者行常规护理,而研究组65例患者行舒适护理,对比两组患者的心理状况和护理满意度。结果研究组患者护理满意度为100%,而对照组患者护理满意度为88.3%,研究组护理满意度明显高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P【0.05)。结论对手术患者采取舒适护理,有利于改善患者心理状态,提高手术效果和护理满意度,值得在临床护理中推广和应用。

手术室护理风险观察与对策分析

目的对手术室护理风险进行观察并提出对策。方法选取9例手术室护理风险事件且对其进行观察,同时对其对策进行分析。结果手术室护理风险事件主要包括护理技术、未按规章操作、缺乏法律知识及行为态度较差和责任心缺失。结论加强手术室护理风险事件的观察与统计且提出相应对策才能降低风险系数,从而避免医疗纠纷等不良事件的发生。

呼吸管路二度固定装置在经鼻插管全麻口腔手术患者中的应用

目的观察自制的呼吸管路二度固定装置在经鼻插管全麻口腔手术患者中的应用效果。方法将98例口腔科经鼻气管插管全身麻醉手术患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,在经鼻气管插管成功,采用3M胶带一度固定鼻缘外的气管插管后,在二度固定时,对组照(50例)采用3层纱布包住气管插管远端与圆形过滤器,然后用胶布固定;试验组(48例)采用自制的呼吸管路固定装置固定气管插管远端与过滤器之间的连接部,观察并比较两组患者气管导管固定效果,鼻部、头面部皮肤受压以及医护人员满意度情况。结果干预后,试验组气管导管移位发生率低于对照组(P<0.05);鼻部皮肤损伤、头面部支撑点皮肤压痕发生率均分别低于对照组(均P<0.01);医护人员满意度,试验组优于对照组(P<0.01)。结论对于经鼻气管插管全麻口腔手术的患者采用呼吸管路二度固定装置,可以有效降低气管导管移位发生率,预防鼻部皮肤损伤以及头面部皮肤压痕,保证手术患者的安全,提高医护人员满意度。

护理干预在老年患者静脉输液中的应用

静脉输液是临床护理工作中经常碰到的,而老年患者更是输液外渗的高发人群。本文总结了200例老年手术病人静脉输液的护理体会,加强对老年手术病人的静脉输液护理,能够使手术顺利进行,减少了术后并发症,减轻其心理压力,增加机体的抵抗力,促进病人的康复。

成人经口气管插管固定方法的研究现状

从新型医用胶布固定、带类固定、改良式牙垫固定和无牙垫固定、气管插管固定器材的选择等方面综述了近年来经口气管插管导管固定方法的研究现状,认为通过改进固定方法,并者根据患者具体情况选择合适的固定方法可以降低导管移位或脱管,以及非计划性拔管发生,减少口面部黏膜皮肤损伤,提高患者的舒适度。

浅析老年人手术心理护理

目的:本文主要是探讨心理护理对老年患者在术中的重要性。方法:回顾分析我院为提高对老年手术患者的护理质量,采取的多种心理护理措施。结果;通过构建良好的医患关系、良好的睡眠、手术环境,以及各种各样的宣传教育工作灯,加强对老年患者在术中的心理护理,有效的提升了老年患者在术中的有效性。结论:针对患者心理差异的不同,而对其采取最佳的心理护理措施,这对于患者心理活动能造成非常有利的影响,可使患者的不良心理得到减轻或消除。

多功能管路固定装置的研制及其在全麻插管手术呼吸管路固定中的应用

目的制作一种管路固定装置,并验证其在全身麻醉气管插管手术呼吸管路固定中的应用效果。方法选取某三级甲等医院头、颈、面部组织器官全麻气管插管手术200例患者作为研究对象,观察组102例,对照组98例,在二度固定口缘外的呼吸管路时,观察组采用多功能管路固定装置,对照组采用传统呼吸机管路支架。比较2组气管插管固定效果;拔除气管插管后第1天患者皮肤损伤的发生率;手术开始及手术结束时抬高呼吸管路的高度。结果观察组气管插管固定效果优于对照组(P<0.05);观察组皮肤压疮的发生率低于对照组(P<0.01);手术结束时,门齿外缘的气管插管距离上嘴唇缘,过滤器距离区域皮肤,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论多功能管路固定装置能够降低手术患者气管插管移位和皮肤损伤的发生,抬高呼吸管路的高度,保证手术患者的安全,便于医生站位手术操作。

改良型排气泡输血器的研制及其在加压恒温加热输血手术患者中的应用

目的制作一种改良型排气泡输血器,并验证其在加压恒温加热输血手术患者中的应用效果。方法选取某三级甲等医院外科及妇产科各种原因失血急需输血的手术患者为研究对象,按时间先后顺序分为观察组40例,对照组38例,在排出输血器管路气泡时,观察组采用改良型排气泡输血器排出气泡,对照组采用普通输血器,传统方法排出气泡,比较2组各时点近心端输血管气泡析出率,排气泡时间,以及损失血液量。结果近心端输血管气泡析出率,观察组各时点均低于对照组(P<0.01);观察组各时点气泡析出率与其前一时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。而对照组气泡析出率与其前一时点比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组排出气泡时间短于对照组(P<0.05);观察组损失血液量少于对照组(P<0.05);结论改良型排气泡输血器能够降低近心端输血管气泡产生,缩短排气泡时间,减少损失血液量,降低气泡造成的安全隐患。

箭上电缆防热设计及试验研究

对箭上电缆热环境进行总结,从对电缆热防护机理的分析着手,依据传热模式建立复合传热网络。调查并评价目前常用的防热材料和防护结构,提出了一体化系统结构设计理念。设计针对电缆防热考核系统的地面热结构试验,通过试验数据分析典型防护结构的温度响应。通过上述分析和总结,形成一套完善的设计、分析和验证流程。

手术烟雾的危害及防护措施研究进展

本文介绍了手术烟雾包含哪些成分,并且从以下方面阐述了手术烟雾的危害:a有害化学成分;b活性细胞;c不可见小颗粒;d诱导突变的物质,从而提高管理者及医护人员烟雾危害的防护意识,减少手术烟雾产生,有效阻止烟雾吸入,合理使用排烟系统等方面提出对手术烟雾的防护措施。

气管插管呼吸管路二度固定防护的研究进展

气管插管技术是重症患者心肺复苏、呼吸障碍疾病治疗、手术麻醉的一项重要措施。气管插管一度固定多以医用胶带或寸带为主,使用传统的呼吸机螺纹管支架调节,或者小治疗布二度托起口缘外的呼吸回路[1-2]。据报道[3-4],此种方法可引起患者皮肤损伤,气管插管移位、脱出、打折,影响通气量。研究显示[3],经口气管插管使用传统的固定防护方法,皮肤损伤和气管插管移位发生率分别为25.5%、18.37%。石应实[5]报道,经鼻气管插管予以胶布固定于鼻梁,不进行二度防护,鼻部损伤发生率为36.67%。如呼吸机管路二度支撑和固定不佳,管路内冷凝水聚集过多、细菌定植,还可以引发呼吸机相关性肺(VAP)。气管插管一度固定是关键,妥善的二度固定防护可进一部减少一度固定引起的口面部损伤、导管移位等并发症。本文将近年来呼吸管路二度固定防护方法的研究进展综述如下。

改良密闭式引流装置对心脏直视手术患者术中红细胞的影响

目的：探讨采用改良密闭式引流装置对心脏直视手术患者术中红细胞破坏的影响。方法对70例体外循环（C PB ）心脏直视手术的患者，随机分为A、B两组（A组35例，用改良密闭式重力引流装置排气，B组35例，用传统开放式排气、负压吸引，比较两组患者转流前15 min（T0）、转流中主动脉开放5～7 min（T1→ T1主、T1排或T1贮）、转流停止（T2）血清中游离血红蛋白（FHb）、钾（K＋）等红细胞破坏指标值；尿量及尿色；观察术后是否并发气栓并发症。结果两组患者红细胞破坏指标比较，在 T1时段，A组（组间）T1排时点明显小于B组 T1贮时点，P＜0．01。在T 2时点，A组也小于B组，P＜0．05。A组发生血红蛋白尿少于B组，P＜0．05。两组均无气栓并发症发生。两组患者其它时点红细胞破坏指标值，差异无显著意义（P＞0．05）。结论采用改良密闭式引流装置，利用重力引流排出心腔内的混血气泡，减少了因持续负压吸引造成的红细胞破坏。

腹腔镜手术中不同排烟雾方法的效果比较

目的:比较腹腔镜手术中不同排烟雾方法的临床效果。方法:选取2019年9月—2020年12月广西医科大学第四附属医院收治的90例腹腔镜下相关手术患者为研究对象,按随机数表法分为实验组和对照组,每组各45例。在术中排出腹腔内的手术烟雾时,实验组采用带防逆流功能的改良密闭排烟装置,气腹压联合重力作用持续排除烟雾;对照组采用间断打开Trocar的排气孔排除烟雾;比较两组患者相同时间(1h)内人力消耗,手术时间以及二氧化碳消耗量。结果:术中节约人力,实验组优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=52.105,P<0.05);手术时间,实验组短于对照组,差异有统计学意义(t=5.496,P<0.05);二氧化碳消耗量,实验组高于对照组,差异有统计学意义(t=1.016,P<0.05)。结论:带防逆流功能的改良密闭排烟装置,气腹压联合重力作用持续排除烟雾节约人力和手术时间,但是增加了二氧化碳的消耗量。

TiO_2增强饮用水紫外线消毒研究

TiO2光催化氧化技术作为一种环境友好型的污染治理技术,具有无毒、催化活性高、化学性能稳定等优点,将其应用于饮用水消毒的研究受到重视。笔者通过介绍TiO2光催化的作用机理,研究影响TiO2光催化氧化性能的主要因素及利用TiO2进行灭菌实验,阐述TiO2光催化在饮用水消毒中应用的可行性并提出相关建议和措施。

福州大学宿舍区室内排水系统微生物污染研究

建筑排水系统是建筑不可或缺的一部分,肩负着排放污水、雨水的任务。排水管长期排放污水,其内壁容易附着一层"皂化物",滋生各种微生物,甚至成为一些疾病的传染源。本文通过对福州大学宿舍区室内排水系统取样调查,分析建筑排水系统微生物污染状况的几种影响因素,比如使用年限、部位的不同、清洁程度,为室内环境的保护提供基础数据。