左-卡尼汀对Ⅱ型糖尿病患者血浆细胞间粘附分子-1的影响

目的观察左 卡尼汀对Ⅱ型糖尿病患者可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)的影响。方法 4 3例Ⅱ型糖尿病患者随机分为实验组 (n =2 2 ,每日静脉滴注左 卡尼汀 3g ,连续 14d)和对照组(n =2 1,除不应用左 卡尼汀外 ,其它治疗同实验组 ) ,动态监测治疗前后血浆中sICAM 1的水平变化。结果治疗前两组sICAM 1水平无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗后第 7d ,实验组sICAM 1与对照组比较P <0 .0 5 ;治疗后第 14d ,实验组sICAM 1明显低于对照组 (P <0 .0 1)。两组患者血浆sICAM 1治疗后均低于治疗前 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论左 卡尼汀由于能促进脂肪燃烧氧化 ,使机体获得足够的能量 ,降低糖原转化为葡萄糖的速度 ,从而降低患者的血糖浓度 ;此外 ,左 卡尼汀能降低患者血浆sICAM 1水平 ,其可能的机制是左 卡尼汀阻止了患者体内非酶糖化产物形成过程中细胞因子、氧自由基等的产生。

品管圈在自体动静脉内瘘患者中开展钝针扣眼法穿刺的应用

目的探讨品管圈活动在血液透析患者自体动静脉内瘘中开展钝针扣眼法穿刺的应用效果。方法成立品管圈,为保护血液透析患者自体动静脉内瘘,确定在自体动静脉内瘘患者中开展钝针扣眼法穿刺为活动主题,按照品管圈活动步骤展开活动,针对自体动静脉内瘘并发症原因拟定改进对策并实施,比较品管圈活动前后自体动静脉内瘘并发症发生率。结果实施品管圈活动后,透析患者自体动静脉内瘘并发症发生率由58.5%降至27.1%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动可降低血液透析患者自体动静脉内瘘并发症发生率,提高自体动静脉内瘘护理质量。