临床医学文章价值的一般评价方法探索

目的:探索临床医学文章价值的一般评价方法。方法:从哲学和社会学的角度,观照医学文章的内在价值,用辩证唯物主义和历史唯物主义的方法考量临床医学文章的选题、结构、内容及其对人类社会的影响力大小。结果:提出了文章内在价值的五种构成,即伦理道德价值、科学认知价值、人文教化价值、经济学价值和历史价值,逐项分析其评价要点和计算方法。适当举例说明。结论:在实际审稿活动中,利用这套方法并配合专业审稿意见,基本上可以准确有效地解决每篇文章的评价问题,从而提高期刊质量。

艾灸“肺俞”“膏肓”影响BLM_(A5)诱导肺纤维化大鼠TGF-β1表达实验研究

目的:探索针灸阻抑肺纤维化的效应机制,为针灸介入肺纤维化防治提供实验依据。方法:将SD大鼠140只随机分为4组:空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组,每组35只。气管内注入博莱霉素制作大鼠肺纤维化模型,造模后7d开始治疗,以5mg艾绒灸其双侧“肺俞”“膏肓”,每穴3壮,每天1次,10d为一疗程,共治疗3个疗程后处死动物,采用PCR检测其转化生长因子β1(TGFβ1)mRNA表达。结果:肺组织TGFβ1mRNA表达分别为:空白组1.0258±0.0057,模型组2.8104±0.2905,艾灸组1.6174±0.1136,泼尼松组1.7176±0.1079。艾灸组、泼尼松组与模型组比较,P<0.01,艾灸组与泼尼松组比较,P>0.05。结论:艾灸“肺俞”“膏肓”与泼尼松治疗均能显著抑制肺纤维化大鼠肺组织TGFβ1mRNA表达。

艾灸“肺俞”“膏肓”对博莱霉素A5诱导肺纤维化大鼠Ⅰ/Ⅱ型细胞因子平衡调节的影响

目的:研究艾灸“肺俞”“膏肓”对博莱霉素(BLM)所致肺纤维化大鼠肺组织Ⅰ/Ⅱ型细胞因子平衡调节的影响,探索针灸阻抑肺纤维化的效应机制。方法:SD大鼠随机分为:空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组。气管内注入博莱霉素制作大鼠肺纤维化模型,造模后7 d开始治疗,以5 mg左右艾绒灸其双侧“肺俞”“膏肓”,每穴3壮,每天1次,10 d为1疗程,疗程间休息1 d,3个疗程后处死动物,采用酶联免疫吸附法测定肺组织内Ⅰ型细胞因子IL-2I、L-12和Ⅱ型细胞因子IL-4、IL-5含量。结果:造模后大鼠肺组织内Ⅰ型细胞因子含量降低,Ⅱ型细胞因子含量升高(均P<0.01);艾灸及泼尼松治疗能够使大鼠肺组织内Ⅰ型细胞因子含量升高,Ⅱ型细胞因子含量降低,与模型组比较具有统计学差异(P<0.05,0.01);艾灸组与泼尼松组比较,各指标均无统计学差异(P>0.05)。结论:艾灸“肺俞”“膏肓”能升高BLMA5诱导肺纤维化大鼠肺组织中Ⅰ型细胞因子IL-2I、L-12的含量,降低Ⅱ型细胞因子IL-4I、L-5的含量,提示调节Ⅰ/Ⅱ型细胞因子的平衡可能是艾灸阻抑肺纤维化发生的机理之一。

艾灸“肺俞”“膏肓”对BLM_(A5)诱导肺纤维化大鼠肺组织肿瘤坏死因子α的影响

目的:研究艾灸“肺俞”、“膏肓”对博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺组织肿瘤坏死因子α的影响,探索针灸阻抑肺纤维化的效应机制,为针灸介入肺纤维化防治提供实验依据。方法:实验用SD大鼠分为4组:空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组。气管内注入博菜霉素制作大鼠肺纤维化模型,造模后7天开始治疗。每天1次,10天为1疗程,疗程间体息1天,共治疗3个疗程后采用酶联免疫吸附法测定其肺组织肿瘤坏死因子α含量。结果:肺组织肿瘤坏死因子α含量分别为:空白组(0 . 5±0 . 0 8)ng/mL ,模型组(2 6. 18±0 63 .)ng/mL ,艾灸组(16. 18±1. 2 5 )ng/mL ,泼尼松组(14 .18±1 0 .8)ng/mL ;艾灸组、泼尼松组与模型组比较,P <0 . 0 1,艾灸组与泼尼松组比较,P >0 . 0 5。结论:艾灸“肺俞”、“膏盲”能降低肺纤维化大鼠肺组织肿瘤坏死因子含量,与泼尼松效应相当。

化纤方对人胚肺二倍体纤维母细胞的增殖抑制作用

目的:探讨中药化纤方对人胚肺二倍体纤维母细胞(2BS)增殖的抑制作用及其机理,为中医药介入肺纤维化防治提供实验和理论支持。方法:采用中药血清药理学实验方法,观察化纤方含药血清对2BS细胞的细胞增殖、细胞凋亡和细胞周期的影响。结果:经化纤方含药血清作用后,2BS细胞增殖受到显著抑制,并出现明显的细胞凋亡现象;化纤方各组S期细胞数显著增加,而G2/M期细胞数则明显下降,提示该方药可阻抑S期细胞向G2/M期的移行,从而抑制其分裂增殖。结论:化纤方有明显的抗肺纤维化作用,其作用机制可能是阻抑细胞增殖周期并诱导其发生细胞凋亡。

艾灸肺俞、膏肓俞对BLM_(A5)所致肺纤维化大鼠肺组织干扰素—γ影响的实验研究

目的:研究艾灸肺俞、膏肓俞对博莱霉素A5(BLMA5)所致肺纤维化大鼠肺组织干扰素-γ(IFN-γ)的影响,探讨针灸阻抑肺纤维化的效应机制。方法:将60只SD大鼠分为空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组4组各15只。除空白组外其余3组气管内注入BLMA5制作大鼠肺纤维化模型,造模后7天开始治疗。空白组和模型组与艾灸组采取同样的抓取固定,不给予任何治疗;艾灸组艾灸双侧肺俞、膏肓俞;泼尼松组以泼尼松灌胃。10天为1疗程,疗程间休息1天。治疗3疗程后,每组随机选取10个标本作肺组织IFN-γ含量检测。结果:肺组织IFN-γ含量:模型组与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但艾灸组、泼尼松组与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);艾灸组与泼尼松组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:艾灸肺俞、膏肓俞能升高BLMA5所致肺纤维化大鼠肺组织IFN-γ含量,其效应略强于泼尼松治疗。

最大摄氧量与士兵体能评价

对５５００名战士的体能进行调查研究和分析。测定指标包括：ＶＯ２ｍａｘ、３０００ｍ跑、引体向上、立定跳远和１００ｍ跑等。结果表明，ＶＯ２ｍａｘ与３０００ｍ跑步时间和引体向上成绩明显相关，而与１００ｍ跑步时间和立定跳远距离不相关；老兵的有氧能力和肌力低于新兵，特种兵的有氧能力、肌力、速度均低于步兵。提示：ＶＯ２ｍａｘ是评价士兵体能的较好指标；部队应加强老兵和技术兵种的体能训练。

部队战士体质的研究

对北京、南京等７个军区和空军地导、海军场站、第二炮兵等部队共１０个单位的２０００名３０岁以下的男性军人进行了体质的调查与测定，分析了我军军人的体质现状和变化趋势，探索了不同军兵种间的体质差异。结果表明：（１）我军战士的生长发育优于全国同年龄组男性青年的水平，身体素质比１９８９年有明显的提高，耐力和力量发展较好，速度和弹跳暴发力发展较差，尽管我军战士的体质呈发展趋势，但与外军相比仍存在较明显差距。然而我军战士的体质仍有很大的训练潜力，而目前采用的训练模式可能是阻碍我军战士体质发展的主要限制因素之一。（２）不同军兵种间战士体质存在明显差异。陆军和第二炮兵部队的体质状态较好，空军地导和海军场站部队的体质训练状态较差。要提高部队的战斗力应加强战士的基本体质训练。

战士体质与训练状况关系之分析

本文分析了２２５０名陆军士兵的体质状况。结果表明，老兵的身体形态发育和力量明显好于新兵，但有氧耐力却低于新兵；全训步兵部队的体能明显好于炮兵和停训休整的部队。结果提示，部队无论何种兵种或训练任务如何改变，都必须坚持基本的体能训练，保持良好的体能状态和战斗力。

化纤方对肺纤维化大鼠之肺系数及肺组织形态学影响的实验研究

目的观察化纤方对博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺组织形态学的影响,探索其阻抑肺纤维化的效应与机制。方法健康SD大鼠,随机分为6组:空白组、模型组、化纤方高剂量组、化纤方中剂量组、化纤方低剂量组、泼尼松组。气管内注入博莱霉素制作大鼠肺纤维化模型,造模后7d开始治疗,化纤方分别按成人剂量的20倍、10倍、5倍灌胃,连续治疗30d后处死动物,观察各组治疗后肺组织病理学变化以及比较各组肺系数。结果化纤方各组及泼尼松组肺系数值明显降低(P<0.01),肺组织病理学显示肺泡炎及肺纤维化程度均明显减轻。结论化纤方具有一定的阻抑肺纤维化作用。

陆军士兵体能状况的调查

对２２５０名陆军士兵的体能状况进行了调查。生理指标包括心率、血压、肺活量、肌力、最大摄氧量和心功能指数等；身体素质指标包括１００ｍ、３０００ｍ和５０００ｍ跑、立定跳远和原地投弹、引体向上和俯卧撑等。结果表明，我军陆军士兵的体能处于中等偏上水平，耐力素质相对发展较好，力量素质稍差。

不同军龄男军人体质状况的研究

测定了２０００名不同军龄男军人的身体形态、生理功能、身体素质和运动能力，分析了不同军龄军人的体质现状和随入伍时间延长军人体质的变化规律。结果表明：（１）随着军龄的延长，男军人的身高未见明显差异，体重和胸围呈明显的增加趋势。（２）入伍时间大于一年的军人，其力量、耐力、最大摄氧量和心功能指数均明显低于入伍不满一年的新兵的水平，且入伍时间越长，降低幅度越大。调查中发现，部队的训练体系和训练制度不健全可能是造成老兵训练水平越来越低的主要原因之一。

不同地区男青年体重预测方法

不同地区男青年体重预测方法军事医学科学院卫生学环境医学研究所（天津３０００５０）马强，李文选，刘洪涛，窦兰君，徐社教，罗全安人的生长发育和身体形态受社会环境、生活条件、体育活动和营养水平等因素的影响。我国地域辽阔，北方与南方、地区与地区之间的地理环境...

《华西医学》15年临床试验文献评价

目的 :鉴定出《华西医学》从 1986年至 2 0 0 0年间发表的临床试验论著中的随机对照试验 (RCT ,ran domizedcontrolledtrial)、半随机对照试验 (CCT ,controlledclinicaltrial)和对其评价 ,并向中国Cochrane中心输送基线资料。设计 :现况调查。研究地点 :四川大学华西医院图书馆。对象 :《华西医学》 1986年 (创刊 )～ 2 0 0 0年共 15卷 ,无缺漏 (原名《华西医讯》于 1989年改刊名为《华西医学》)。方法 :逐期逐页手工检索 ,鉴定、筛选临床试验并填写手检登记表 ,根据“Cochrane协作网手册 1997”对RCT和CCT的定义严格鉴定RCT和CCT。结果 :在 15年中 ,该杂志共发表 3939篇文献 ,其中临床试验总共为 5 80篇 ,RCT为 16 9篇占 2 9 1%,CCT为 93篇占 16 0 %。以 5年时间段划分 ,RCT的比例为 :1986～ 1990年为 13 6 %(2 3/ 16 9) ,1991～ 1995年为 2 8 4 %(4 8/16 9) ,1996～ 2 0 0 0年为 5 8 0 %(98/ 16 9) ,RCT所占比例每年逐渐增加 (P <0 0 5 )。在RCT中有 2 2篇采用盲法(13 0 %)。RCT所选取平均样本含量 ( X±SD)为 86 0± 79 3例 (其范围为 12～ 5 6 6例 )。 2 6 2篇RCT和CCT的研究病种主要有 :呼吸系统的疾病 2 7篇 ,消化系统的疾病 31篇 ,心脑血管的疾病 32篇 ,泌尿生殖系统 (含妇产科 )的疾病 2 6?

恙虫病275例临床分析

恙虫病在四川发现较晚,我县在1964年首次发现,近几年病例增多,临床表现差异较大,并发症多.