剖宫产术中大出血因素及治疗效果分析

目的通过分析剖宫产术中大出血的因素并总结其治疗效果,为减少剖宫产术中大出血的发生率提供参考。方法对本院2009年12月～2010年12月收治的191例剖宫产术中大出血病例资料中的出血原因、治疗方法、不同疗法对不同类型剖宫产术中出血量的影响及治疗效果进行回顾性分析。结果剖宫产术中大出血的主要原因:子宫收缩乏力96例,占50.3%;前置胎盘61例,占31.9%;胎盘植入34例,占17.3%;剖宫产术中大出血患者经采用常规止血(按摩子宫+宫缩剂)、宫腔填塞纱条止血及B-Lynch缝合止血治疗后,平均止血成功率95.8%,其中以子宫收缩乏力止血成功率97.9%;前置胎盘止血成功率93.4%;胎盘植入止血成功率94.1%;B-Lynch缝合治疗出血量均分别少于常规和宫腔填塞纱条法出血量,其差异有显著性(P<0.05)。结论剖宫产术中大出血主要因素是子宫收缩乏力和前置胎盘、胎盘植入等胎盘因素;采用B-Lynch缝合治疗较常规和宫腔填塞纱条等止血法效果更佳。

小剂量米非司酮在重度子宫内膜异位症术后预防中的应用

目的探讨小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者术后的影响。方法69例子宫内膜异位症术后患者,随机分为米非司酮组39例,达那唑组30例,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者总有效率比较差异有统计学差异(P<0.05),小剂量米非司酮组体质量增加及痤疮等发生率明显低于达那唑组,统计学有显著差异(P<0.05)。结论口服小剂量米非司酮对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用,同时不良反应较少,值得临床推广应用。