身痛逐瘀汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的效果

目的:分析身痛逐瘀汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的效果。方法:选取2020年5月—2023年5月大田县总医院南院区收治的68例类风湿关节炎患者。根据随机数表法将其分为研究组及对照组,各34例。对照组采用甲氨蝶呤片,研究组在对照组基础上采用身痛逐瘀汤。比较两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、免疫功能、炎症因子、自身抗体及关节功能。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组关节疼痛、晨僵、肢体麻木积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体和类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分低于对照组,晨僵时间短于对照组,双手握力强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎效果较好,能够显著缓解患者关节功能障碍,减轻关节炎症,有助于改善免疫功能。

丹参注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者的效果

目的:观察丹参注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年2月该院收治的118例冠心病心绞痛患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各59例。对照组采用美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上联合丹参注射液治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)]水平、心绞痛发作情况,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.53%(54/59),高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组cTnI、CK-MB、BNP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心绞痛发作持续时间均短于治疗前,且研究组短于对照组,两组心绞痛发作次数均少于治疗前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平与心绞痛发作情况,降低心肌损伤标志物水平,其效果优于单纯美托洛尔缓释片治疗。

工程招投标管理存在的问题及对策

文中阐述了工程招投标实施过程中遇到的问题,并提出了六点针对性的应对措施。

水利经济与水利建设实现良性循环问题的研究

(一)水利建设如何实现良性循环问题建国以来,浙江省开展了大量的卓有成效的水利建设,对国民经济和社会发展起到十分重要的作用。总的说来是社会效益好,部门效益差;经济效益大,财务收益小(见附表).投入多,产出少,收入远远抵不上支出。水利工程固定资产的折旧、大修费用长期得不到补偿,实现不了自我维持和良性运行。浙江省水利建设面临的严重问题,一是老工程年久失修。