3D动画联合情景模拟教学方式在护生临床见习中的应用

目的探讨3D动画联合情景模拟教学方式在神经内科护生临床见习中的应用和效果。方法将56名2018级护理专业本科生分成两组,对照组采用传统教学方式,观察组采用3D动画联合情景模拟教学方式,比较两组护生见习成绩、课堂满意度、课堂效果。结果观察组护生见习成绩为(91.29±6.90)分,高于对照组护生的(81.29±12.11)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生课堂满意度的各条目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生课堂效果的各项评分优于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将3D动画联合情景模拟的教学方式用于神经内科见习教学,不仅能够提高护生对理论知识的掌握程度,还能够提高护生及带教老师对课堂效果的满意度,值得推广应用。

LTCC基板微通道进出口布局结构散热性能仿真分析

微通道作为微集成系统的主流散热渠道,与其结构相关的多种因素会影响系统的散热性能,进而影响整个系统的正常工作。为研究微通道流体进出口布局结构对微系统散热性能的影响,采用ANSYS有限元数值仿真软件建立了一种采用LTCC基板的微波TR组件三维有限元模型,通过仿真分析研究了该组件微通道流体4种进出口布局结构的散热性能。研究结果表明,4种微通道流体进出口布局结构中通道内流体在进水口处的压强最大,在出水口处的压强最小;对角方式进出口布局结构中流体压强损失最大,流速、压强分布均匀性相对较差,中间方式进出口布局结构中微通道内流体的流速、压强分布相对其他3种较均匀,整体的压强损失最小。在边界条件一致、组件芯片功率相同的情况下,4种流体进出口布局结构仿真结果表明中间方式的微通道进出口布局结构整体热量分布较均匀,没有出现明显的热量集中现象,综合散热性能较好。

IDDSI饮食指导在脑卒中吞咽障碍病人中的应用

目的:探讨国际吞咽障碍食物标准行动委员会(IDDSI)饮食指导在急性脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。方法:便利选取2019年6月-11月入住某医院的120例急性脑卒中病人,所有病人经洼田饮水试验初筛后评定吞咽功能为2级或3级并能经口进食,将病人随机分为干预组和对照组各60例。干预组采用IDDSI饮食指导,对照组采用常规饮食指导,比较两组病人入院第1天、第7天、第14天的吞咽功能、病情严重程度、生活质量、呛咳次数和卒中相关性肺炎发生率。结果:干预第7天和第14天,干预组吞咽功能、生活质量高于对照组,病情严重程度和呛咳次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IDDSI饮食指导有助于保障脑卒中后吞咽障碍病人安全、有效的进食,并能提高病人的吞咽功能和生活质量。

难治性癫痫病人生酮饮食治疗期间的观察及护理

[目的]观察难治性癫痫病人行生酮饮食治疗的效果及并发症。[方法]选择我院神经内科重症监护病房(NICU)19例难治性癫痫持续状态病人生酮饮食治疗资料,对病人治疗效果、并发症发生率、护理干预措施进行总结。[结果]生酮饮食治疗效果显著,但病人均发生不同程度的并发症。[结论]对生酮饮食治疗病人进行合理护理干预可预防并发症的发生,改善治疗效果。

血管内亚低温治疗在神经重症患者脑保护中的应用与护理

＂亚低温＂是目前被证明有效的神经重症脑保护治疗措施[1]。研究表明低温可以通过降低脑代谢率、减轻脑水肿、阻断神经细胞凋亡、抑制炎症反应等多种机制起到明确的神经保护作用[2]。相对于体表降温方法,血管内亚低温降温速度快,降温过程易控制且目标温度稳定;降低了体表降温引起的反射性战栗、血管收缩、心肌缺血、颅内压升高等并发症的发生[3]。但低温治疗易导致血流动力学改变、免疫力降低和代谢率下降等问题,对护理提出更高的要求。

从《园冶》看雁山园的造园

中国园林,有着悠久的历史,在世界园林史中独树一帜。广西现存3座古典园林中最具岭南特色的古典名园——雁山园,对其进行研究可充分了解岭南园林的特征。本文从《园冶》的屋宇、借景两个方面来分析雁山园的造园。其独特的布局:宅居和庭园相对独立,各自成区,用洞门花墙、廊亭小院、花木池水相隔,充分体现出“三分工匠,七分主人”的观点。

基于中国传统酒文化的酒器设计

中国的酒文化历史悠久,作为酒文化的承载者――酒器,伴随着酒文化的繁荣而演变、传承,在酒文化中起着举足轻重的作用。文章通过对中国传统酒文化及酒器的概述,分析基于中国传统酒文化的酒器设计意义,探讨传承传统酒文化的现代酒器的设计思路,并对酒器设计进行了实践,希望能弘扬和继承传统酒文化,提倡健康、科学、文明饮酒。

脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程及措施——基于循证及德尔菲函询法的专家共识

[目的]构建脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程与措施,以降低临床脑卒中病人误吸的发生率。[方法]结合循证方法学及德尔菲函询法,通过系统检索MedLine(Ovide)、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、JBICOnNECT+、医脉通、中国知网、万方数据库,得到脑卒中病人误吸预防的最佳证据,整合这些1证据制定了误吸预防的护理措施。然后,应用德尔菲函询法对16名临床护理专家进行2轮咨询,整合2轮专家咨询的意见,确定脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程与措施。[结果]通过检索共纳入22篇关于误吸及脑卒中的指南、专家意见及系统评价。将入选的文献整合,得到38条流程化的护理措施。通过2轮专家咨询,最终确定了31条脑卒中误吸预防的护理操作策略。[结论]基于现有证据确定的脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程与措施内容可靠,临床实用性较强,可为临床提供实践提供参考。

造口袋在危重症病人肛周护理中的应用效果

[目的]探讨造口袋在危重症病人大便失禁或腹泻时肛周护理中的应用效果。[方法]选取我院ICU符合条件的60例大便失禁或腹泻病人分为试验组和对照组。试验组在常规护理基础上应用造口袋,对照组应用常规护理。比较两组病人平均每日肛周护理次数、肛周皮肤损害程度、肛周皮肤破损发生率。[结果]试验组平均每日肛周护理1.27次±0.26次,少于对照组3.52次±0.45次(P=0.000);肛周皮肤损害程度0.35分±0.42分,低于对照组0.83分±0.38分(P=0.000);肛周皮肤破损发生率6.7%,低于对照组26.7%(P=0.038)。[结论]危重症病人大便失禁或腹泻时肛周护理应用造口袋能有效减轻肛周皮肤损害的程度,减少肛周皮肤破损的发生,减少肛周护理的次数,提高护士的工作效率。

基于路权平衡视角下的桂林市“文明礼让斑马线”政策实施状况研究

基于路权平衡的视角,对2015年以来广西桂林市实施的"文明礼让斑马线"交通政策实施状况进行评价。通过实地调研、访谈等方式定性描述人、车过街状态与特征。采用问卷调查、视频观测等方法采集数据,通过行人与机动车协同作用、安全间隙行人过街决策2个数学模型量化考察人、车过街状态。定性分析与定量计算相结合,综合评估评价政策实施前后路权的分配状况,分析人流量和车流量不同地点的路权分配状况,并从路权平衡角度提出优化措施。

侗族塔式鼓楼与阁式鼓楼结构的比较分析——以湖南通道侗族自治县芋头村芦笙鼓楼和牙上鼓楼为例

鼓楼,往往位于一个侗寨的中心地带,是其地标性建筑,以其挺拔的身姿,严谨的结构,展现出了侗族建筑其独有的风格特点。侗族鼓楼随着时间在不断的发展与完善,到现在其基本类型主要有两种,塔式鼓楼和阁式鼓楼。本文主要以湖南通道侗族自治县芋头村的塔式鼓楼--芦笙鼓楼和阁式鼓楼--牙上鼓楼为例,进行比较分析,通过分析鼓楼的平面结构、结构选型和承重结构三个方面,得出侗族这两种类型的鼓楼结构构造之间差异性,从而使我们更加清晰和直观的来认识侗族建筑的艺术结晶--鼓楼。

ICU护士对误吸的认知现状调查研究

[目的]调查ICU护士对误吸的认识状况。[方法]采用自行设计的调查问卷对广州市7所三级甲等医院的100名综合ICU护士进行调查,分析ICU护士对误吸认知现状,采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。[结果]ICU护士对误吸的高危因素如药物镇静、意识不清、胃残余量的认知率分别为71%、83%、74%;而对留置胃管、气管切开和机械通气、食管括约肌松弛、暂停营养泵的认知率分别为52%、61%、40%、35%,有86%的科室有误吸处理流程,有88%的科室有误吸相关培训,80%以上的ICU护士掌握预防误吸的护理措施;但对检测胃残留间隔时间、留置胃管的长度、肠内营养期间翻身需抬高床头的预防措施的掌握率较低,分别为68%,60%,19%。[结论]ICU护士仍需要加强误吸相关知识的培训,尤其预防护理措施。

中山市工业行业比较优势探析

利用区位熵概念,对中山市2000—2017年各镇区的工业比较优势进行分析,结果表明,中山市内部工业发展极不均衡,各镇区工业发展存在较大差异,轻重工业结构失衡,劳动密集型产业仍占较高比例,科技创新能力有待提高,工业化进程缓慢,劣势行业未有明显突破。基于此,提出优化中山市工业发展的建议。

21世纪初中山市工业空间布局发展变动探析

以中山市各镇区为研究对象,选取2002,2007,2012,2017年各县市共14项指标进行处理与分析,通过SPSS软件对数据进行主成分分析和层次聚类分析。分析结果表明,全市工业空间重心由带状分布逐渐演变为多中心式分布格局,整个工业空间被分割成不同组团;各镇区工业空间发展态势分级化严重,石岐区、小榄镇、东区始终位列前三,后几位镇区工业发展较薄弱。

正阳路东巷历史街区更新效果评价

桂林正阳路东巷作为改造完成不久的桂林市区繁华地段留存的两条老巷之一,其更新效果如何?文章从城区政府角度出发,对正阳路东巷的更新进行评价并提出意见,以期对东巷的未来发展提供无限的可能性。

基于城市意象理论的侗寨广场空间浅析——以贵州省黎平县肇兴侗寨为例

侗寨是我国少数民族村寨中最有特色的古村落之一,是我国村寨规划设计的先驱者。其村寨独有的侗族少数民族特色使之成为当今地域性古建筑研究者的宠儿。通过考察城市设计理论,笔者发现古老的村寨的规划设计与当代理论不谋而合。由于侗族的特殊集会模式,人们一般认为侗寨中并不存在广场,而城市中广场是不可或缺的公共空间。本文基于美国规划理论家凯文•林奇的城市意象理论,将城市形体环境要素类比侗寨形体环境要素。通过运用城市设计五要素,我们总结了侗寨的形态,从中可以提取并分析构成广场的要素,并最终界定侗寨广场空间。

工业设计专业毕业设计中的生态设计

生态设计也称绿色设计或生命周期设计，是指将环境因素纳入设计之中，从而帮助确定设计的决策方向。生态设计要求在产品开发的所有阶段均考虑环境因素，从产品的整个生命周期减少对环境的影响及能源的充分利用，最终引导产生一个更具有可持续性的生产和消费系统。本文从我校历届工业设计专业的毕业设计提取精华，从健康生活生态设计、能源利用生态设计、时间生态设计等方面探讨生态设计在当今工业设计中的应用和升华。

出院计划对海洛因海绵状白质脑病病人睡眠与情绪状态的影响

[目的]探讨多学科合作的出院计划模式对海洛因海绵状白质脑病(HSLE)病人睡眠与情绪状态的影响。[方法]选取符合纳入标准的59例HSLE病人,按照时间段分为对照组29例和干预组30例,对照组实施常规治疗和护理,干预组制定并实施个体化的多学科合作的出院计划模式。比较两组病人入院后24h、出院前24h、出院后1个月和出院后6个月的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分差异。[结果]出院后6个月两组SAS和SDS得分均降低,且干预组较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与出院前24h比较,出院后1个月和出院后6个月两组PSQI得分均降低,且干预组病人PSQI得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]多学科合作的出院计划模式的实施有效地改善了海洛因海绵状白质脑病病人的焦虑、抑郁状态及睡眠质量。

不同随访方式对海洛因海绵状白质脑病患者生存质量的影响

目的探讨多学科合作的团队式随访对海洛因海绵状白质脑病(HSLE)患者出院后6个月内的生存质量的影响。方法选取符合纳入标准的HSLE患者59例,按入院时间段分为对照组(29例)和观察组(30例)。对照组在出院后接受常规电话随访,观察组接受多学科合作的团队式随访。对比两组患者在接受不同随访方式6个月后的社会支持度和药物成瘾者生存质量。结果两组患者生存质量较6个月前均有提高,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组社会支持及生存质量较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随访可提高HSLE患者社会支持及生存质量,多学科合作的团队式随访的改善效果优于常规电话随访方式。

多功能床垫对绝对卧床休息患者排便的影响

目的:探讨多功能床垫对绝对卧床休息患者床上排便的影响。方法:采用随机数字表法将60例神经内科绝对卧床休息患者分为干预组和对照组,各30例。两组均给予定时排便训练、药物治疗、饮食及运动宣教。干预组在此基础上于排便时使用我科自行设计的多功能床垫。比较两组患者入院后第1、2周的便秘发生率、大便性状、被服污染率及排便舒适度。结果:干预组第1、2周便秘发生率分别为40%及20%,对照组第1、2周便秘发生率分别为60%及43.3%,两组间无显著性差异(P>0.05),但干预组便秘发生率低于对照组。干预组入院后第1周排便舒适度显著高于对照组,两组间第2周大便性状、被服污染率、排便舒适度均有统计学差异(P<0.05)。结论:多功能床垫能够降低绝对卧床患者的便秘发生率,提高排便时的舒适度,降低被服污染率,减轻护士的工作负荷。