绝经后激素治疗与认知及记忆功能

雌激素改善脑认知功能的作用早在20世纪70年代开始被人们认识,实验室和动物研究发现雌激素有神经保护功能且其机制复杂,许多研究显示绝经后激素治疗可降低与老年性痴呆有关的痴呆危险性并改善部分认知功能。近期研究发现激素治疗可通过增加脑萎缩这一机制增加大于65岁以上老年绝经后妇女认知障碍,激素治疗不能用于老年绝经后妇女认知功能的一级预防。

四川大学华西医院普通重症监护病房新型冠状病毒肺炎防控紧急推荐与实践

目的为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间普通重症监护病房管理提供建议。方法紧急成立专题小组,通过讨论提出5个关键临床问题。检索PubMed、美国国立指南库、中国疾病预防控制中心等23个数据库和网站,检索时间为建库至2020年2月28日。收集文献、提取信息,通过小组讨论,对证据分级,采用GRADE系统进行推荐。将推荐应用于我院重症医学科小儿重症监护病房管理。结果共检索到文献13321篇,最终纳入21篇,经过2次讨论,提出5个推荐:(1)患者佩戴医用外科口罩;(2)禁止家属进入病区探视,采用视频探视;(3)不增加环境消毒频率;(4)合理开展非医务人员(工人、保洁员)防疫知识培训;(5)医务人员不需穿防护服。此推荐已应用于病房管理35 d,患者、医务人员及非医务人员均无新型冠状病毒感染。结论采用循证医学方法进行紧急推荐,有助于病房科学、高效管理,也适用于类似紧急公共卫生事件中普通重症监护病房的管理。

辅酶Q10改善弱精子症大鼠精液质量及睾丸组织氧化应激损伤的作用

目的研究辅酶Q10改善弱精子症大鼠精液质量及睾丸组织氧化应激损伤的作用。方法将40只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、弱精子症模型组辅酶Q10治疗模型组、生理盐水对照模型组。采用奥硝唑所致的大鼠生殖功能受损机制建立弱精子症大鼠模型。饲养29d后处死大鼠,观察各组大鼠的附睾精子密度、活力和运动参数等指标变化,检测睾丸中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以及丙二醛(MDA)的表达变化。结果与空白对照组相比,弱精子症模型组大鼠的精子质量显著下降(P<0.05),精子活力、密度和直线速率、曲线速率等参数都明显下降(P<0.05),提示弱精子症模型建立成功。与弱精子症模型和生理盐水对照模型组相比,辅酶Q10治疗模型组大鼠的精子活力、密度和运动参数均有明显改善(P<0.05)。与空白对照组相比,弱精子症模型组大鼠附睾中的SOD酶活力和GSH-Px酶活力显著下降(P<0.05),MDA含量显著上升(P<0.05)。与弱精子症模型和生理盐水对照模型组相比,辅酶Q10治疗模型组大鼠附睾中的SOD酶活力和GSH-Px酶活力显著上升(P<0.05),MDA含量显著下降(P<0.05)。结论辅酶Q10可显著改善弱精子症大鼠的精子活力、密度和运动参数,并可改善弱精子症大鼠睾丸组织的氧化应激状态。