脑出血患者术后颅内感染的危险因素分析

目的探讨脑出血患者术后颅内感染的危险因素。方法本研究为回顾性病例对照研究,选取2017年1月至2022年7月在百色市人民综合重症监护病房一区和神经外科重症监护病房住院治疗的1397例脑出血术后患者,男735例,女662例,年龄(68.15±9.68)岁,年龄范围为39~82岁。根据患者术后是否发生颅内感染将所有患者分为感染组(n=55)与非感染组(n=1342)。采用多因素和单因素logistic分析患者术后颅内感染的危险因素。结果格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤8分(OR=4.427)、开颅手术(OR=8.118)、引流管留置时间在7 d以上(OR=12.150)、引流管位于脑室系统(OR=51.300)是术后并发颅内感染的主要危险因素。无基础疾病(OR=0.086)和非侵入性操作(OR=0.059)是术后并发颅内感染的保护因素。颅内感染的致病菌多种多样,主要分为革兰阳性菌、格兰阴性菌和真菌。结论GCS评分≤8分,开颅手术、引流管留置时间超过7 d、引流管位于脑室系统、合并基础疾病和有侵入性操作的脑出血患者术后并发颅内感染的风险较高,医护人员应制定相关的防控措施,以降低患者术后颅内感染的发生率。

振动排痰仪联合循证护理在重症肺炎伴呼吸衰竭患者中的应用效果

探究振动排痰仪联合循证护理对于重症肺炎伴有呼吸衰竭患者的主要方式,总结护理要点和经验,更好地服务于患者的病情改善。方法 本文随机选取在2021年1月至2021年12月在我院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭的80例患者进行本次回顾性研究的所有对象,对照组行人工叩背排痰,观察组采用振动排痰仪联合循证护理,对比治疗护理方案的应用疗效。结果:观察组护理有效率为95.00%,对照组为72.50%,对比差异大(P<0.05)。此外,干预治疗后,两组肺通气指标均有明显改善,且观察组效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者病情恢复情况效果好,且病情缓解速度快,住院用时短,差异具有统计学意义(P<0.05)。在护理质量评价中,观察组得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);关于护理满意度:观察为87.50%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ,振动排痰仪联合循证护理在重症肺炎伴呼吸衰竭患者的治疗效果显著,对改善患者肺功能有着极大的促进作用,护理质量更佳而且患者术后恢复指标更加明显,值推广使用。