异丙酚及异丙酚复合氯胺酮用于人工流产术的应用观察

目的:比较异丙酚及异丙酚复合氯胺酮用于人工流产术的麻醉效果及不良反应。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行人工流产的早孕200例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组采用异丙酚1～1.5 mg/kg,Ⅱ组采用氯胺酮0.1 mg/kg+异丙酚1～1.5 mg/kg。记录术前和术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、异丙酚总用量、不良反应及患者清醒时间、行走恢复时间。结果:Ⅱ组与Ⅰ组比较,MAP、SpO2抑制减轻,异丙酚用量减少,患者清醒时间、行走恢复时间缩短,不良反应少。结论:小剂量氯胺酮联合异丙酚用于人工流产能达到良好的镇痛效果,减少药物用量及药物不良反应。

氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉的临床观察

目的观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果。方法选择200例早孕妇女随机分为A组和B组,每组100例,A组(氯胺酮+异丙酚组,n=100):术前1～2min,静脉注射氯胺酮1～2 mg/kg(100mg稀释成10mL),后缓慢注射异丙酚至睫毛反射消失,呼之不应时手术。B组单纯异丙酚组,n=100):异丙酚用法同A组;术中必要时追加异丙酚30～50mg。结果两组麻醉效果相当,头晕发生率:B组高于A组(P<0.05)。结论氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉安全、有效、可行。

氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉的临床观察

目的:观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果。方法:选择200例早孕妇女随机分为A组和B组,每组100例,A组应用氯胺酮+异丙酚组,术前1～2分,静脉注射氯胺酮1～2mg/kg(100mg稀释成10ml),然后缓慢注射异丙酚至睫毛反射消失,呼之不应时手术。B组为单纯异丙酚组,异丙酚用法同A组;术中必要时追加异丙酚30～50mg。结果:两组麻醉效果相当,头晕发生率B组高于A组(P<0.05)。结论:氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉安全、有效、可行。

舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的以芬太尼为对照,比较不同剂量舒芬太尼复合布比卡因用于剖宫产手术后硬膜外自控镇痛的临床效果和安全性。方法 200例择期剖宫产术后患者,随机双盲分为4组,每组50例,术后硬膜外镇痛分别使用舒芬太尼0.25μg/mL（Ⅰ组）、0.5μg/mL（Ⅱ组）、0.75μg/mL（Ⅲ组）及芬太尼5μg/mL（Ⅳ组）。记录术后第4、8、12、24、48h的镇痛效果、镇静程度,各组可能出现的皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应。结果与Ⅰ组对应值比较,Ⅱ、Ⅲ组VAS、VAFS评分降低,差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;与Ⅱ组对应值比较,Ⅲ组VAS、VAFS评分降低,差异有显著性（P〈0.05）。各时点Ramsay镇静评分：I组术后8~24h评分低于其他各组对应值,差异有显著性（P〈0.05）。结论舒芬太尼复合低浓度布比卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛临床效果好,副作用小,舒芬太尼推荐浓度以0.75μg/mL为宜。