自发性气胸外科手术治疗88例分析

目的总结自发性气胸的外科治疗经验。方法回顾性分析1991年7月～2007年9月经手术治愈的88例自发性气胸(包括自发性血气胸5例),主要表现有胸痛,呼吸困难。病因均为肺大疱破裂或纤维索带撕裂。结果85例术后经过良好,患肺全部复张,3例术后漏气,最长引流39d,予低负压吸引、加强抗炎、营养支持治疗后痊愈,随访1年,无1例复发,生活质量正常。结论手术治疗自发性气胸,疗效肯定,并发症少,不易复发。临床上应以更为积极的态度治疗自发性气胸。

三辊压延机联动生产线技术改造

针对原三辊压延机设备存在帘布质量波动大、生产效率低、劳动强度大等问题,对三辊压延机联动生产线进行技术改造,提高了帘布质量及劳动生产效率,降低了劳动强度,取得明显经济效益。

阿魏酸钠对高糖诱导下原代系膜细胞增殖的影响

目的:探讨阿魏酸钠(SF)对高糖诱导下原代肾小球系膜细胞(GMC)增殖的作用及其机制。方法:原代培养肾小球系膜细胞,分为正常组、甘露醇组、高糖组、高糖加不同浓度SF组,分别于处理后24 h、48 h收集细胞。用4-甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖;免疫细胞化学检测p53和p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)的表达。结果:48 h内,高糖促进GMC增殖并上调p38MAPK蛋白的表达,抑制p53的表达,SF能明显对抗高糖的这种作用,其作用随SF浓度的增加、作用时间的延长而加强。结论:SF可能是通过抑制p38MAPK通路,促进p53的合成,从而抑制高糖诱导的GMC增殖。

善于用人之“短”

有一位厂长，在用人之长的同时，也善于用人之“短”，如让“吹毛求疵”的人担任质量监督员，让“谨小慎微”的人当安全生产监督员，让“爱讲怪话”的人当纪检监察员，让“斤斤计较”的人当仓库验收员。这些平时被认为缺点严重的人有了用武之地，他们各司其职，发挥了很大作用，使工厂效益大增。这位厂长说：“作为管理者，要善于把下属的短处转化为长处，这才是智者的用人之道。”

内胎φ200挤出生产线电气动力变频改造

针对原内胎φ200挤出生产线设备存在生产效率低,电能消耗高的不足,对内胎φ200挤出机电气动力系统进行改造。采用三相交流异步电机加变频器控制系统,提高了设备生产效率,降低了设备运行能耗,达到了设备经济运行的目的。

滤波补偿装置在密炼机供电系统中的应用

公司2台整流变压器低压侧接有2台密炼机,实测电网功率因数低,且谐波严重。为此决定采用动态滤波补偿装置,既可有效吸收电网的3、5、7次谐波,又可进行无触点投切运行。改造后,功率因数达到0.96,年节约资金60余万元,不到1年就收回投资。

中草药烟熏剂的快速制作

为探讨中草药烟熏剂的快速制作方法,选择艾叶、苍术等中草药配方,采用正交试验方法优选了艾叶粉碎方法和中草药烟熏剂辅料配方。结果显示,无水乙醇炭化后粉碎方法的艾粉得率显著高于电炉密闭燃烧炭化后粉碎、自主燃烧炭化后粉碎方法(P<0.05),最佳工艺为加入无水乙醇∶艾叶为1.5 m L∶1 g,燃烧4 min,粉碎60 s,过80目分样筛;最佳辅料配方为中草药烟熏剂混合配方粉末20 g、糊精4 g、木炭4 g、高锰酸钾3 g。艾叶粉碎工艺稳定,操作简便,艾粉得率高,辅料配方能保证烟熏剂稳定燃烧和发烟,且烟熏剂生态环保,可满足生态养殖、绿色养殖对消毒剂的要求。

基于区块链技术的产学研信息共享模式研究

创新驱动发展对于建设创新型国家来说尤为重要,产学研协同发展是其重要组成部分,近年来产学研协同发展得到了广泛关注。文章分析了当前产学研合作模式中存在的问题,利用区块链的去信任、去中心化等特性将区块链技术与产学研合作相结合,建立政产学研金信息共享平台。以达到减少信息壁垒、增强信任,从而形成从市场需求出发到最终应用于市场的闭环,促进产学研协同发展。

品牌形象对消费者购买行为影响的实证研究

本文以中式快餐为研究案例,通过实证研究法研究品牌形象对消费者购买行为的影响。运用SPSS17.0软件对调查数据进行处理分析,研究结果表明调查问卷具有较高的信度和效度。分析结果表明:企业形象、产品或服务形象、消费者形象对消费者购买行为有正向的影响,不同的消费者特征对消费者的购买行为影响不同。构建企业自身的品牌形象是至关重要的。

经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及肺通气障碍改善作用分析

目的:分析经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及肺通气障碍改善作用。方法:选择2017年10月至2019年1月在我院接受治疗的112例多发性肋骨骨折患者,按照简单随机法分为对照组(n=54)和治疗组(n=58),对照组采用传统切开复位内固定手术,治疗组采用胸腔镜内固定手术。比较两组手术情况,临床疗效,手术前后视觉模拟评分(VAS)、血气分析、肺通气功能变化情况,和并发症发生情况。结果:治疗组切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后呼吸机使用时间和住院时间均少于对照组(P<0.05)。术后1d、3d,两组VAS、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,治疗组低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)均上升,治疗组高于对照组;术后14d、6个月,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)均上升,治疗组高于对照组,两组VAS、血气分析和肺通气功能指标在时间和组别之间有交互作用,即两组组间在术后1d、3d以上各指标均有统计学差异(P<0.05),两组组内术后1d、3d以上各指标均有统计学差异(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折安全有效,能够有效减轻肺通气功能障碍,且术后并发症少。

聚氨基葡萄糖羧酸钠在肺叶切除术中的应用价值

目的探讨聚氨基葡萄糖羧酸钠在肺叶切除术中的应用价值。方法选取2016年2月~2018年3月我院就诊的115例肺叶切除术患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=60)和对照组(n=55)。对照组给予常规的生理盐水冲洗胸腔,观察组在胸腔关闭前用医用聚氨基葡萄糖羧酸钠冲洗胸腔,术后两组患者持续镇痛48 h。比较两组患者围术期情况、视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清炎症因子、术后恢复情况的变化及术后并发症。结果观察组术后3天的胸管引流量、失血量少于对照组,拔管时间、住院时间短于对照组,且发热超过48 h和手术切口的愈合情况优于对照组(均P<0.05);术后观察组在T1(2 h)、T2(12 h)、T3(24 h)、T4(48 h)的VAS评分低于对照组(均P<0.05);观察组术后1天的血清炎症因子白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)指标水平明显低于对照组(均P<0.05);观察组患者术后肛门恢复排气时间和胃肠减压量少于对照组(均P<0.05);两组在治疗期间均未出现肺不张、呼吸衰竭、肺炎、残余肺坏死等明显术后并发症。结论聚氨基葡萄糖羧酸钠在肺叶切除术中具有杀菌消炎、减少失血量的作用,能改善患者术后的愈合情况,缩短住院时间,可在在临床应用推广。

胸膜摩擦与滑石粉单用或联用固定对肺大疱微创切除术患者的影响研究

目的探究胸膜摩擦与滑石粉单用或联用固定对肺大疱微创切除术患者的影响。方法选取长沙市中心医院胸外科2013年8月—2014年8月收治的行肺大疱微创切除术患者180例,按治疗方法不同分为A组、B组及C组,每组60例。A组患者术中行胸膜摩擦固定,B组患者术中行滑石粉固定,C组患者术中行胸膜摩擦+滑石粉固定。比较3组患者围术期临床指标(手术时间、术后插管时间、住院时间及镇痛药物使用情况)和术后并发症发生情况。结果 3组患者术后插管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者手术时间短于A组和C组(P<0.05);A组患者住院时间长于B组和C组(P<0.05);C组患者镇痛药物使用频率高于A组和B组(P<0.05)。3组患者肺炎及肺不张发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者高热发生率高于A组和B组(P<0.05);A组患者胸腔积液和胸部残腔发生率均高于B组和C组(P<0.05)。结论肺大疱微创切除术患者术中行滑石粉单用固定可有效缩短手术时间,加快术后康复进程,且不增加术后并发症发生率,应用价值优于胸膜摩擦单用和胸膜摩擦与滑石粉联用。

病例报告-13岁女童Sagliker综合征一例

患儿女，14岁，因维持性血液透析2年，颅面部变形5个月就诊。2年前患者因乏力、进食不佳，在湖南省儿童医院就诊，诊为“慢性肾炎，慢性肾衰竭，慢性肾脏病5期”。

构建年轻干部脱颖而出的“绿色通道”

加强对年轻干部的使用，必须进一步解放思想，更新观念。现在部队有些同志对年轻干部往往存有担心和疑虑，总认为年轻人没有挑过重担子，思想上不成熟，办起事来不稳当，使用起来不牢靠，等等。这种认识是不全面的。年轻干部由于经历少，阅历浅，经验不足，想问题、办事情难免有时不够全面，不那么严谨。但他们头脑敏锐，思维活跃，敢闯敢干，可塑性强，适应新情况快，随着阋世渐深，会很快成熟起来、稳重老练起来。因此，要以宽广的胸襟，信任和支持年轻干部，鼓励他们大胆地超越自己。

香菇多糖对老年进展期肺癌患者同步放化疗效果及呼吸道菌群的影响

目的探讨香菇多糖对老年进展期肺癌患者同步放化疗治疗效果及呼吸道菌群的影响,为后续研究提供参考。方法选取2016年6月至2018年10月我院收治的86例老年进展期肺癌患者为研究对象,将其随机分为研究组与常规组,各43例。常规组患者给予基础治疗联合同步放化疗,研究组在常规组基础上给予香菇多糖治疗。比较两组患者治疗后细胞免疫功能指标水平变化,呼吸道菌群结构变化,患者疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平均提高,常规组水平均降低(均P<0.05)。治疗后两组患者CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者CD8^(+)细胞水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者呼吸道中优势菌属丰度差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者近期疗效分布差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组患者临床有效率为58.14%,高于常规组的34.88%(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论香菇多糖可显著提高老年进展期肺癌同步放化疗患者免疫能力,改善患者呼吸道菌群结构,提高治疗效果且安全性较高。

手掌大量出汗不是体虚是手汗症

出汗是人体的一种生理现象。环境温度的升高、活动量的增加以及疼痛、紧张等因素，都会导致人体出汗。出汗有调节体温、排除体内废物、维持机体内环境稳定等作用，但是，当手掌大量出汗，且与平常人存在明显差别时，应警惕是否有手汗症。