肛瘘切除Ⅰ期缝合与开放疗法的临床比较

目的探讨低位复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合的可行性。方法回顾性分析复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合65例资料，与67例切开疗法资料对照。结果切除Ⅰ期缝合65例愈合时间为7～25d，切开组67例创口愈合时间为20～58d。结论Ⅰ期缝合治疗低位单纯性肛瘘可以明显缩短愈合时间，减轻患者疼痛。

腔内激光治疗下肢静脉曲张78例

目的：评价腔内激光治疗静脉曲张的效果。方法：对78例下肢静脉曲张患者采用810nm激光仪治疗。结果：78例术后随访1—12个月，所有大隐静脉均闭塞，无并发症；症状改善或消失。结论：腔内激光治疗静脉曲张技术显示安全。具有良好的大隐静脉闭塞作用。

腹腔镜与传统开腹手术治疗老龄直肠癌的效果比较

目的比较腹腔镜与传统开腹手术治疗老龄直肠癌的效果。方法选择接受直肠癌切除术的54例高龄患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者接受腹腔镜切除直肠癌,观察组采用传统开腹手术切除直肠癌。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况及远期的临床效果。结果两组患者清除淋巴结数比较,差异无统计学意义(t=0.50,P>0.05),两组的术中出血量、手术时间、术后术后24 h腹腔引流量、下床时间、排气时间、进食时间、导尿管留置时间、住院时间之间比较,差异均有统计学意义(t分别=22.33、6.13、4.41、13.18、7.81、5.68、8.31、8.83,P均<0.05);两组患者的术后切口、肺部、腹部感染率及吻合瘘发生率、3年累计生存率、局部复发率、远处转移率、切口种植率、切口疝发生率及粘连性肠梗率比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.11、0.22、0.35、0.35、0.13、0.43、0.09、0.35、0.35、0.16,P均>0.05)。结论腹腔镜治疗老龄直肠癌手术具有创伤小、术后恢复快的优点,并且远期疗效等同于传统开腹手术。

小切口胆囊切除术中使用带光源的小拉钩158例效果观察

腹腔镜胆囊切除术（LC）已被证明是最少发生并发症和治疗良性胆囊疾病最合适的手术方法，但由于设备昂贵，医疗费用高及技术手段的要求，目前在基层医院尚难以普及。本院自2001年8月至2006年12月应用带光源小拉钩行小切口胆囊切除术158例，效果满意。报道如下：

消痔灵注射内痔242例疗效观察

痔疮为肛肠科最常见的疾病,痔的原因目前尚未完全明确,治疗方法也有多种,其中内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状,而非痔根治术,因此,解除痔的症状较痔的大小变化更有意义,并被视作治疗效果的标准。本院自2000年3月～2005年6月用消痔灵注射液行内痔注射242例,并对其中175例进行了随访,近远期疗效均取得了较满意的效果。

PPH联合外痔切除术治疗重度混合痔疗效分析

为探讨PPH联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效，将120例重度混合痔患者随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用PPH联合外痔切除术治疗，对照组采用单纯外剥内扎术治疗，并进行疗效比较。结果显示，观察组疗效、手术时间、术中出血量、术后创口渗血、首次排便疼痛、住院时间等指标均优于对照组（P〈0．01），术后并发症、复发率亦明显低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。结果表明，PPH联合外痔切除术治疗重度混合痔是一种安全有效的手术方式，具有手术操作简便、时间短、并发症少、恢复快以及复发率低等优点。

急诊行外剥内扎术治疗混合痔嵌顿疗效观察

为观察急诊行外剥内扎术治疗混合痔嵌顿的临床效果，将120例混合痔嵌顿患者随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者先行抗感染、消肿等对症处理，待炎症消除、水肿消退及痔核回缩后再进行手术治疗；观察组患者接受急诊行外剥内扎术治疗；对比两种方法的临床效果及术后患者的生活质量。结果显示，观察组在肛门疼痛、肛门水肿及治愈时间等方面均明显优于对照组（P〈0．05），观察组患者术后生活质量明显优于对照组（P〈0．01）。结果表明，外剥内扎术治疗混合痔嵌顿临床效果明显，能够很好地改善患者术后的生活质量。

结直肠癌组织中紧密连接蛋白3的表达及其意义

目的分析结直肠癌组织中紧密连接蛋白3(claudin-3)的表达情况及其与结直肠癌发生、发展、转移、预后关系。方法选择三门县人民医院2013年2月至2015年2月手术治疗的结直肠癌患者78例为研究对象,采集结直肠癌组织和癌旁组织标本,并进行claudin-3检测,分析claudin-3与结直肠癌临床病理特征的关系。结果结直肠癌组织claudin-3阳性率(83.33%)高于癌旁组织(48.72%),差异有统计学意义(χ2=20.832,P<0.01);低分化组claudin-3阳性率(100.00%)高于中分化(85.71%)及高分化组(52.63%),差异有统计学意义(χ2=19.209,P<0.01);有淋巴转移claudin-3阳性率(97.30%)高于无淋巴转移组(70.73%),差异有统计学意义(χ2=9.882,P<0.01);生存年限<3年患者的claudin-3阳性率(91.11%)高于生存年限≥3年的患者(72.73%)(χ2=4.633,P<0.05)。结论claudin-3的表达与结直肠癌的发生、发展及淋巴转移均有一定的关系,且可以预测患者的预后情况。