胺碘酮与美托洛尔共同治疗快速心律失常的临床效果分析

目的 分析在快速心律失常患者中应用胺碘酮与美托洛尔共同治疗的临床效果.方法 于2018年6月~2019年5月择取68例快速心律失常患者,将其随机分成两组,对照组34例患者给予胺碘酮治疗,研究组34例患者给予胺碘酮与美托洛尔共同治疗,比较两组临床效果.结果 从治疗效果来看,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从血压及心率水平来看,治疗前两组舒张压、收缩压、心率比较均无统计学差异,治疗后两组舒张压、收缩压、心率均下降,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从心率变异性来看,研究组SDNN高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组SDANN、RMSSD、SDNNI、PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05);从不良反应来看,组间差异无统计学意义(P>0.05).?结论在快速心律失常患者中,应用胺碘酮与美托洛尔共同治疗,不仅可以改善血压以及心率水平,而且不会出现严重不良反应,临床效果确切,具有显著临床价值.

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床效果

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法选取2018年5月~2019年4月我院收治的98例高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各49例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组患者增加氨氯地平进行治疗,观察组患者在常规对症治疗的基础上增加缬沙坦+氨氯地平进行治疗。比较两组患者的治疗总有效率、收缩压及舒张压、不良反应总发生率。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前的收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的收缩压及舒张压均低于治疗前,且观察组的收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压的临床治疗中,采用缬沙坦联合氨氯地平治疗兼具有效性和安全性,可平稳降压,从而提高患者的生活质量,值得进一步推广和应用。

心脏彩超左室射血分数在老年多病因心力衰竭中的临床研究

目的:探究心脏彩超左室射血分数在老年多病因心力衰竭应用价值。方法:抽选某院接收的多病因心力衰竭患者76例,平均将患者分为研究组与参照组各38例。左心室射血分数正常为研究组,左心室射血分数异常患者为参照组,比较其治疗前后患者左心室射血分数变化与其临床疗效。结果:治疗前研究组左心室射血分数显著高于参照组(P<0.05),治疗后研究组分数与治疗前相比差异不显著(P>0.05);而参照组患者左心室射血分数明显改善,与治疗前相比差异显著(P<0.05),同时与研究组相比差异仍显著(P<0.05);研究组治疗总有效率97.4%显著高于参照组治疗总有效率76.3%(P<0.05),差异存在统计学意义。结论:心脏彩超左室射血分数水平可作为心功能评定相关指标,并对治疗效果具有一定监测价值,值得临床推广与应用。

不同强度华法林抗凝治疗高龄稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者的临床研究

目的:探究不同强度华法林抗凝治疗高龄稳定性冠心病(coronary heart disease,CHD合并非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)的临床价值。方法:选取2016年10月-2017年10月在本院治疗的稳定性CHD合并NVAF的高龄患者143例为研究对象,根据随机数字法将研究对象分为S组72例和L组71例。S组采用标准计量的华法林治疗,L组采用低剂量华法林治疗,并对患者进行为期1年的随访观察。分析并比较两组的临床复合终点以及安全终点情况,并比较两组的平均华法林用量和INR水平。结果:两组的肺栓塞、缺血性脑卒中、无症状脑卒中、全因死亡、脑出血、胃出血的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。L组和S组的外周血管栓塞率分别为10.14%和1.45%,L组高于S组(Х^2=4.777,P=0.029);L组和S组的腔隙性脑梗死率分别为14.49%和4.35%,L组高于S组(Х^2=4.161,P=0.041);L组和S组的皮肤黏膜出血率分别为4.35%和15.94%,L组低于S组(Х^2=5.088,P=0.024);L组和S组的牙龈出血率分别为2.90%和14.49%,L组低于S组(Х^2=5.841,P=0.016);L组和S组的肾出血率分别为1.45%和10.14%,L组低于S组(Х^2=4.777,P=0.029)。结论:对高龄稳定性冠心病合并非瓣膜AF患者采用不同浓度的华法林治疗,临床复合终点及安全终点相似,但低剂量的华法林安全性更好。

心脏彩超左室射血分数与多病因心力衰竭的临床相关研究

目的:探讨心脏左室射血分数(LVEF)与多病因心衰的临床相关性。方法:选取收治的心力衰竭(HF,简称心衰)患者70例为研究对象,根据患者LVEF检测结果分为正常组与降低组。分析两组实施心脏彩超测量的3个心动周期情况。比较治疗前后两者LVEF变化情况。结果:正常组治疗前LVEF(63.52±5.16)与治疗后(61.22±5.05)比较,差异无统计学意义(t=0.562 3,P>0.05);降低组治疗后LVEF(53.24±5.52)与治疗前(34.18±4.28)比较,明显升高(t=8.452 7,P<0.05),但与正常组比较仍然较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与降低组疗效相比,正常组疗效(97.15%)更理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多病因心衰患者合并疾病多,对心功能的影响大,通过心脏彩超检查可准确评估患者的心功能,为科学合理诊治提供依据。

心脏彩超左室射血分数与老年多病因心力衰竭的临床研究

目的探讨心脏彩超左室射血分数在老年多病因心衰患者中的应用价值,总结临床诊断经验。方法选取我院2016年1月~2017年4月间收治的多病因心衰高龄患者共64例作为研究对象,将其随机均分为A、B组两组,每组均32例患者,A组为左室射血分数正常组,B组为射血分数降低组,所有患者均进行心脏彩超检查,每组患者平均测量3个心动周期,记录数值后取平均值,观察治疗前后患者左心室射血分数的好转及改变情况。结果治疗前,A组左心室射血分数(LVEF)显著高于B组。差异经t检验,证明存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组左心室射血分数(LVEF)无明显变化,而B组左心室射血分数(LVEF)水平与治疗前相比,明显升高,但与A组左心室射血分数(LVEF)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率方面:A组为96.88%,B组为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对多病因心衰高龄患者采用心脏彩超诊断取得了较好的效果,该技术可准确评估患者的心脏功能,并对治疗效果有监测价值,故有进一步推广的价值。

运动康复训练在射血分数保留心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨运动康复训练在射血分数保留心力衰竭(HFPEF)患者中的应用效果。方法选取2016年1月～2017年1月我院心内科收治的100例心力衰竭患者作为研究对象,其射血分数均保留,按照计算机随机化法将其分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组患者接受常规治疗以及护理,实验组患者则同时接受运动康复训练。比较两组患者干预前后的血压(舒张压、收缩压)、静息心率、血浆脑肽钠(NT-proBNP)、6 min步行试验距离(6MWD)、左房容积/体表面积(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流速度(E)/舒张晚期二尖瓣血流速度(A)水平及再住院率。结果两组患者治疗前后的血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的静息心率水平均低于治疗前,其中实验组患者治疗后的静息心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的NT-proBNP、LAVI水平均低于治疗前,其6MWD、E/A水平均高于治疗前,其中实验组患者治疗后的NT-proBNP、LAVI水平均低于对照组,其6MWD、E/A水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射血分数保留的心力衰竭患者,其接受运动康复训练,可有效提高患者的运动耐力,降低其再住院率,改善患者的预后。

运动康复训练对射血分数保留的心力衰竭患者预后改善的研究

目的探析运动康复训练对慢性射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的改善效果。方法选取2019年8月至2020年8月阳春市人民医院收治的慢性HFpEF患者150例作为研究对象,以随机对照原则将其分为运动康复训练组和对照组,每组各75例,两组患者均接受慢性心力衰竭标准化药物治疗,运动康复训练组在药物治疗基础上予以运动康复训练,统计并比较两组患者运动代谢当量(MET)、6 min步行试验距离(6MWD)、2H2FPEF评分、舒张功能以及不良事件发生情况等指标间的差异。结果经不同方式干预后,运动康复训练组的静息心率、6MWD及MET均优于对照组,2H2FPEF评分低于对照组,且运动康复训练组患者训练后的心脏各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);运动康复训练组的不良事件总发生率(6.67%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复训练有利于提升HFpEF患者的运动耐力,可有效改善患者心脏舒张功能及2H2FPEF评分,同时运动康复训练还可有效降低患者不良事件的发生风险。

老年女性冠心病冠脉病变特点及危险因素分析

目的探明老年女性冠心病冠脉病变特点,并分析危险因素,探索其在老年女性冠心病中的意义和价值。方法统计2015年1月～2017年12月住入我院的患者,筛选出70例老年女性冠心病患者,将之作为研究对象,称为研究组。同时筛选在我院体检或治疗的非冠心病女性70例,将之作为对照组。观察、统计的指标主要有:生化指标、病变范围和病变程度分别与危险因素的关系,并对比两组是否存在差异。结果对比两组指标结果,除雌二醇、孕酮和睾丸素激素类生化指标外,研究组患者的闭经年龄和生化指标检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组的雌二醇明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者孕酮和睾丸素的检测结果无差异,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论老年女性冠心病的危险因素包括高血糖、高血脂、高血压,雌激素含量血和尿酸也与冠心病密切相关,老年女性患者的病变范围与病变程度与患者机体存在的危险因素的个数相关,我们通过预防这些危险因素,可以降低患冠心病的可能性,值得在临床上推广。

益气温阳活血汤辅助治疗冠心病心力衰竭(心肺气虚兼血瘀型)的效果及对患者BNP,hs-CRP水平的影响

目的:探讨益气温阳活血汤辅助治疗冠心病心力衰竭(心肺气虚兼血瘀型)的效果及对患者BNP,hs-CRP水平的影响。方法:选取2017年10月-2019年3月我院收治的46例冠心病心力衰竭(心肺气虚兼血瘀型)患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组23例。两组均给予西药常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上予以益气温阳活血汤辅助治疗,观察两组心血管指标、炎症水平、症状积分。结果:观察组VEGF水平[(117.80±19.41)ng/L]高于对照组[(101.50±18.42)ng/L],BNP水平[(388.18±34.22)ng/L]低于对照组[(458.80±38.05)ng/L](P<0.05);观察组hs-CRP[(10.02±0.91)mg/L]、TNF-α[(1.65±0.30)ng/L]、白介素-6[(9.66±1.02)ng/L]水平均低于对照组[(10.80±1.44)mg/L、(1.85±0.33)ng/L、(14.30±1.22)ng/L](P<0.05);观察组气短[(0.90±0.22)分]、心悸[(1.01±0.21)分]、盗汗乏力[(0.72±0.13)分]均低于对照组[(1.06±0.30)分、(1.24±0.41)分、(1.27±0.35)分](P<0.05)。结论:益气温阳活血汤辅助治疗冠心病心力衰竭(心肺气虚兼血瘀型)可显著改善心血管指标及炎症水平,减轻症状。

非小细胞肺癌患者血清淀粉样蛋白A水平与放射性肺炎的相关性研究

目的:评估非小细胞肺癌患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与发生放射性肺炎(RP)的相关性。方法:选取我院确诊为非小细胞肺进行肺部病灶放射治疗的患者118例,评价是否发生放射性肺炎,并在放疗前及放疗剂量达到43 GY时分别抽取患者血清样本,应用酶联免疫法(ELISA)检测患者血清淀粉样蛋白A含量。结果:43例患者发生了放射性肺炎,发生放射性肺炎组患者的放疗前血清淀粉样蛋白A水平明显高于未发生放射性肺炎组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。而在放疗剂量达到43Gy时,发生放射性肺炎组患者的血清淀粉样蛋白A水平与未发生放射性肺炎组患者相比,差别无统计学意义。结论:对于非小细胞肺癌患者,通过检测放疗前血清淀粉样蛋白A水平可以预测放射性肺炎的发生。