专项护理措施在预防开胸手术低体温方面的效果研究

目的探讨专项护理措施在预防开胸手术低体温方面的应用效果。方法 250例行开胸手术患者作为研究对象,采用信封分组法分为专项组和常规组,每组125例。常规组采用常规护理,专项组采用预防低体温专项护理措施。比较两组患者麻醉前、切皮后1 h、关闭胸腔前、术后0.5 h的体温及术中术后的低体温、寒战、躁动、切口感染发生情况。结果两组麻醉前体温比较差异无统计学意义(P>0.05),两组切皮后1 h、关闭胸腔前、术后0.5 h的体温比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。专项组低体温、寒战、躁动、切口感染发生率1.60%、1.60%、2.40%、1.60%均低于常规组的11.20%、8.80%、10.40%、8.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论预防低体温专项护理干预在开胸手术患者中应用能有效预防患者术中及术后低体温发生,降低寒战、躁动及切口感染发生率,具有显著临床应用价值。

预防性护理措施在手术室中强化实施对降低手术患者术后切口感染实践效果

目的探讨预防性护理措施在手术室中强化实施对降低手术患者术后切口感染的实践效果。方法 200例择期开腹手术患者,采用信封分组法将患者分为干预组和常规组,各100例。干预组实施预防性护理措施,常规组实施常规护理。比较两组患者切口愈合情况、切口感染及护理满意度。结果干预组患者切口甲级愈合率为68.00%高于常规组的52.00%,切口感染发生率为3.00%低于常规组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者护理满意度为96.00%显著高于常规组的83.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性护理措施在手术室强化实施可有效提高术后切口愈合质量,预防手术切口感染,具有显著临床实施价值。

电针足三里对开胸手术单肺通气相关肺损伤作用的研究

目的观察电针足三里对开胸手术单肺通气相关肺损伤的作用。方法全身麻醉下行择期开胸手术患者60例（ASAⅠ～Ⅱ）随机分为两组,每组30例。麻醉诱导给予同样的药物种类和插管程序。试验组在摆体位后,开始电针足三里直至拔除气管导管。分别于T1：麻醉前;T2：摆体位调整后气管导管后,电针刺激前;T3：单肺通气30 min后;T4：恢复双肺通气30 min后;T5：拔管后10min;T6：术后24 h;T7：术后3 d 7个时间点观察血流动力学、呼吸力学、血气分析及血清学指标。结果试验组平均动脉压（MAP）在T3时间点高于对照组,HR在T3、T4及T5时间点均低于对照组（P〈0.05）;试验组SPO2在T5时间点,Pa O2、氧和指数在T3～T6各时间点均大于对照组（P〈0.05）。试验组白细胞数在T6时间点,SP-A在T3～T6各时间点,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在T4～T6各时间点,白细胞介素-8（IL-8）在T4～T6各时间点均低于对照组（P〈0.05）。试验组患者住ICU天数短于对照组,术毕3 d并发症例数显著少于对照组（P〈0.05）。结论电针足三里可以减轻开胸手术单肺通气相关的炎症反应,并对该反应所导致的肺损伤有一定的减轻作用。

护理记录书写中应注意的法律问题及防范措施

目的通过研究如何提高护理记录书写质量,以便减少护患纠纷,探索出一套避免护理书写出现法律问题的防范方案。方法随机抽查1560份住院医治病案,重点检测手术安全核对单、护理记录单、手术器械清点单。结果分类整理存在缺陷的625份护理记录,分析记录书写中是否存在法律问题,确定法律问题的种类和性质。结论每位从事护理工作的人员都应提高自身法律意识,规范护理记录,保证病例的真实性、准确性,完善病房护理人员的工作秩序,从而维护医患双方的合法权益。

手术室护理干预模式对胃肠手术患者护理效果

目的研究手术室护理干预模式对胃肠手术患者切口感染的预防作用。方法选择2017年1月—2019年3月的胃肠手术患者共85例,进行随机分组,其中对照组有42例,观察组有43例。在手术室护理中,对照组采取常规护理的模式,观察组采取手术室护理干预的模式。比较两组患者术后的切口愈合及感染情况,以及两组患者的住院时间和住院费用。结果切口愈合方面,观察组甲级愈合88.37%、丙级愈合2.33%,比对照组情况好(P<0.05),乙级愈合两组差异无统计学意义(P>0.05);切口感染方面,观察组2.33%比对照组19.05%发生率低(P<0.05)。观察组住院时间(9.54±3.31)d和住院费用(1.02±0.29)万元,都比对照组少(P<0.05)。结论对于胃肠手术患者来说,采取综合性的手术室护理干预模式,能够积极预防患者切口感染的发生,促进患者切口良好愈合,让患者能够尽早顺利出院。

护理程序在293例肛门手术半折刀俯卧位中的应用

目的:探讨半折刀俯卧位在肛门手术中的护理程序。方法:对293例肛门手术患者采用半折刀俯卧位护理进行护理评估、计划、实施及效果评价。结果:采用半折刀俯卧位,与传统截石位手术患者比较,患者能达到体位安全舒适,术野暴露充分,出血量少;术者操作方便,手术时间缩短,减少并发症。结论:应用护理程序对293例半折刀俯卧位肛门手术的护理,取得满意的护理效果。