保留膀胱综合治疗与根治性膀胱切除术用于浸润性膀胱癌的比较分析

目的 探究对于浸润性膀胱癌患者实施保留膀胱综合治疗与根治性膀胱切除术的作用。方法 选取2016年4月—2023年5月本院收治的70例浸润性膀胱癌患者为研究对象,采用随机数分组法分成参照组和实验组,每组35例。参照组使用根治性膀胱切除术,试验组使用保留膀胱综合治疗。针对两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况、生活质量、1年内复发率及生存率进行综合分析。结果 试验组患者手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,各项生活质量评分均高于参照组,并发症发生率低于参照组,1年内复发率明显低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者1年内生存率基本无差异,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对比根治性膀胱切除术,浸润性膀胱癌应用保留膀胱综合治疗能有效降低出血量,缩短术后康复进程,提升患者生活质量,减少术后并发症,两种方法对1年内患者生存率基本无影响。

慢性阻塞性肺疾病患者使用干粉吸入器的吸气能力

目的探讨不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在不同干粉吸入器阻力状态下的吸气能力。方法将54例中老年COPD患者纳入研究,采用In-Check DIAL吸气峰流量仪,测定模拟准纳器阻力状态下的吸气峰流量(PIF-D)以及模拟都保阻力状态下的吸气峰流量(PIF-T),同时测定呼气峰流量(PEF)以及舒张后肺功能。结果 1例(1.9%)COPD患者未能达到Diskus的最低吸气流量(30 L/min)要求,12例(22.2%)未能达到Turbuhaler的最低吸气流量(60 L/min)要求,两组间比较差异有统计学意义(x2=10.581,P=0.001)。对于PIF-D,7.1%的Ⅳ级COPD患者低于理想吸气流量,Ⅱ级和Ⅲ级的PIF-D均达到理想吸气流量或以上,不同级别COPD患者的PIF-D分级分布情况无统计学差异(x2=5.665,P=0.226)。对于PIF-T,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的COPD患者的比例为11.8%、26.1%、28.6%,不同级别COPD患者的PIF-T分级分布情况差异无统计学意义(x2=3.222,P=0.521)。直线回归分析表明,COPD患者PEF测定值与PIF-D和PIF-T测定值均呈正相关(r=0.584,r=0.478,P=0.01)。结论通过评价COPD患者的疾病严重程度,无法判断患者是否真正有效地吸入药物。In-Check DIAL吸气峰流量仪可测定COPD患者在不同吸入器阻力状态下吸气流量,临床医生可根据患者的测定结果来为患者选用不同的吸入器,并开具合理的药物处方,适于在临床上推广应用。

超微经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石

目的:评估超微经皮肾镜取石术(SMP)治疗儿童肾结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析2014年9月~2015年9月在新疆喀什地区第一人民医院运用SMP治疗51例儿童肾结石的患者资料。男32例,女19例,年龄5个月~12岁,平均(2.9±2.4)岁。结石大小为0.8~4.8cm,平均(1.9±0.7)cm。结果:本组51例,除了2例患者合并脓肾须行二期SMP,其余49例一次完成SMP手术。手术时间(49.8±15.5)min。术后血红蛋白下降(10.4±4.7)g/L,均无需输血。其中44例(86.3%)没有放置肾造瘘管与输尿管支架管,2例(3.9%)只放置输尿管外支架,2例(3.9%)放置肾造瘘管和输尿管外支架管、3例(5.9%)同时放置肾造瘘管和双J管。术后第1天和术后3个月的完全结石清除率分别86.3%和90.2%。8例(15.7%)出现并发症,均属轻度(Clavien分级Ⅰ/Ⅱ),包括3例术后发热、1例术后血尿、2例轻微肾盂穿孔和2例尿外渗。术后住院时间为(2.7±1.0)d。结论:对于≤2.5cm的儿童肾结石,SMP是一种有效且安全的治疗方法。SMP可作为冲击波碎石术(SWL)或输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗无效的儿童肾结石的理想选择。

宫颈上皮类瘤病变相关影响因素的探讨

目的探讨宫颈癌前病变相关危险因素及保护因素,为宫颈癌前病变的预防及干预的决策提供依据。方法采用病例对照研究,简单随机抽取确诊宫颈癌前病变200例为观察组,以年龄为匹配条件,按1∶1的形式匹配200例健康体检者作为对照组,填写调查问卷,所获得数据进行条件logistic回归模型统计处理。结果 logistic回归模型统计受教育程度、性伴数、孕次、近5年性传播疾病感染史、吸烟共5个变量是癌前病变的主要危险因素。结论性伴数多、孕次多、性传播疾病感染史、吸烟是宫颈癌前病变的危险因素,受教育程度高是保护因素。应加强防癌知识宣传,提高妇女的卫生意识及双方性生活卫生,提倡健康的生活方式,注意自我保护,大力开展防癌筛查,是妇女预防宫颈癌的关键。

基于遗传算法进化的人工神经网络(GA-ANN)对葡萄糖发酵生产普鲁兰多糖的条件优化

基于遗传算法进化的人工神经网络,以葡萄糖为原料,对出芽短梗霉产普鲁兰多糖的发酵培养条件进行优化。首先通过单因素试验和Plackett-Burman实验筛选显著因素,再进行Box-Behnken实验建立数据样本,最后利用Matlab建立神经网络模型寻找最优解。结果表明,葡萄糖和酵母抽提物对普鲁兰多糖的合成具有显著的正效应,K_(2)HPO_(4)对普鲁兰多糖的合成具有显著的负效应。遗传算法-人工神经网络的决定系数与相对误差分别为0.9988与1.72%。最终优化获得普鲁兰多糖发酵的最佳培养基组分为葡萄糖150 g/L,酵母抽提物7.1 g/L,MgSO_(4)·7H_(2)O 1.4 g/L,K 2HPO 47 g/L,NaCl7 g/L,自然pH。在此条件下,普鲁兰多糖的产量为83.25 g/L,较优化前提高了79.73%。经济分析表示优化后的培养基成本较优化前降低了约70%。该研究结果为普鲁兰多糖的工业化生产提供了数据支撑,有助于提升普鲁兰多糖在行业中的竞争力。

基于无线自组网络的矿井环境数据采集设备设计

针对目前煤矿安全监测系统大多采用固定的有线传感器组成的网络而存在监测盲区的现状,提出了一种基于无线自组网络的矿井环境数据采集设备的设计方案,详细介绍了低功耗无线自组网络的设计。该设备以ATmega16L单片机作为主控芯片,通过射频收发芯片NRF24L01实现无线收发功能,采用平面式网络拓扑结构及按需路由方式,实现了对矿井环境数据的采集及预警,减小了监测盲区,且具有较高的安全性和可靠性。

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的临床效果

目的观察孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的临床效果。方法选取2019年1月-2020年1月广东省惠东县人民医院收治的肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿100例,将其通过抽签法随机分研究组和对照组,每组50例。对照组仅使用布地奈德治疗,研究组在对照组治疗基础上增加孟鲁司特治疗。对比2组患儿治疗效果,治疗前后咳嗽评分、C反应蛋白(CRP)水平,咳嗽消失时间及患儿家属对治疗的满意度。结果研究组患儿治疗总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%(χ^(2)=7.111,P=0.008);治疗后,2组咳嗽评分及CRP水平均有明显下降,且研究组低于对照组(P <0.01);研究组咳嗽消失时间为(5.86±1.34) d,短于对照组的(10.23±1.28) d(t=16.675,P=0.000);研究组患儿家属对治疗的满意度为96.00%,高于对照组的78.00%(χ^(2)=7.162,P=0.007)。结论在布地奈德的基础上增加孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽有更好的效果,可有效改善患儿咳嗽症状,更快地控制患儿的咳嗽症状,减轻患儿痛苦,值得推广应用。

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床有效性

目的:探究消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床有效性。方法:选取2019年1月—2020年1月我院收治的100例小儿腹泻患者作为研究对象,应用随机数表法分为两组,各50例。对照组采用单纯蒙脱石散治疗,实验组采用消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗,分析治疗的有效性。结果:实验组治疗无效数量显著少于对照组,实验组退热时间、腹泻消除时长及住院时长均显著少于对照组,差异显著,P<0.05。结论:对小儿腹泻应用消旋卡多曲联合蒙脱石散进行治疗,有利于优化临床指标及疗效。

浅谈影响公路工程总造价的因素及措施

对于公路建设项目而言,工程总造价是整个工程环节中不可或缺的一部分,从可研阶段、初步设计阶段到最后的施工图阶段,它有着举足轻重的的作用,也是公路项目评估总投资和各分项投资的合理性、投资效益与性价的比主要依据之一,其中影响项目总造价的因素繁多,文章针对公路工程建设项目中总造价的影响因素,浅谈一些看法与见解,以供参考。

转角处的爱

又入深冬，看着窗外飘飞的雪花，思绪便也随着风雪飘荡着回到了那天……

基于北斗导航的植保无人机定位设计

农用植保无人机是农业植保领域的重要设备,具有效率高、运行费用低的特点,已经逐渐取代了人工植物保护,成为农业植保领域的中流砥柱。研发和制作出高精度的基于北斗导航植保无人机定位系统是将来农业植保无人机推向市场的重要冲破点。长期以来则一直是各大高校研究的热点,且在实际使用过程中获得了长足的发展。GPS是应用在多旋翼无人机上完成独立飞行的普遍使用方式。而国内的BDS定位体系是在GPS、"格雷纳斯"、"伽利略"卫星导航系统之后,由本国自主研发、拥有全部知识产权,稳定覆盖亚太地区的一种全新定位方式。

守望青山绿水——炎陵县生态环境科学探究报告

炎陵县是一个国家级贫困县,这里虽然经济落后,但是一个山清水秀的好地方。随着经济的发展,我们生活的环境也在发生变化。在溪边淘米、洗菜、洗衣,在河里游泳,这是对于父辈来说最平常的生活状态,我们这一代人却很难体会了。作为炎陵人,我们觉得有必要探究炎陵的生态环境现状。一、实地考察我们成立了科学探究小组,确立了以神农谷、筷子厂、十都镇、炎帝陵、纺织厂、炎陵白鹅养殖综合园等地为实地考察目标。

蜡烛熄灭方法多

蜡烛燃烧需要氧气,那蜡烛熄灭又有什么条件呢?除了将其直接吹灭外,还有什么好办法?我们想用以下趣味实验揭开蜡烛熄灭的秘密。一、蜡烛自动熄灭1.实验器材烧杯(或普通杯子),蜡烛,火柴,纯碱,食醋等。2.实验过程如图1、图2所示,在杯子底部铺一层纯碱粉末,把一支点燃的蜡烛固定在杯子底部中央。

PCT联合hsCRP在急性支气管肺炎患儿病情预测中的应用研究

目的分析血清降钙素原(procalcition,PCT)联合超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)在急性支气管肺炎患儿病情预测中的应用。方法以收治的120例急性支气管肺炎患儿为病情预测对象,根据Sepsis评分将全部患儿分别纳入感染组(n=60)和加重组(n=60),并从同一时期我院进行健康检查儿童中选取60例,设置对照组,全部儿童均进行PCT与hsCRP检测,比较治疗前后三组儿童PCT与hsCRP,感染组与加重组Sepsis评分,以及两组联合或单独使用PCT、hsCRP的灵敏度和特异度。结果三组PCT与hsCRP比较,感染组和加重组与对照组相比差异明显(P<0.05),感染组和加重组治疗前、治疗后评分明显(P<0.05),其组内治疗前后存在明显差异(P<0.05);两组Sepsis评分对比,治疗前无明显差异(P<0.05),治疗后评分明显改善,但无明显差异(P>0.05);三种检测方式灵敏度和特异度比较,PCT与hsCRP联合使用,明显优于单独使用PCT或hsCRP(P<0.05)。结论使用PCT联合hsCRP检测,可明确掌握患儿治疗前后病情变化和对感染治疗效果,利于提升单独使用两种方式治疗效果,将其应用于急性支气管肺炎患儿病情预测中,可提升疾病预测准确性,为疾病治疗提供可靠参考。

自动洗鞋带机

雨天走在泥泞的小路上，鞋带经常“拖泥带水”，“细长的身体”被弄脏后又不便清洗。在平时，很多人图省事，洗鞋时只会将鞋面擦干净，而忽略了鞋带的清洗。

关于岩土工程勘察中的水文地质问题与对策探究

中国幅员辽阔,地质环境复杂,工程地质调查是开发和在其他环境下建设的必要步骤。在地质勘探项目中,研究地下水的分布、移动和形成、地下水的物理特性及化学组成,分析地下水对地下水建设及提取的副作用,一直作为地质调查的重要组成部分存在。结合多年的工作经验,这次主要通过水文地质问题和交叉大小的地质调查,在浅深度进行探索,并与业界职员分享。

施工中梁柱节点质量控制及加固处理措施

随着社会经济的发展,建筑物正朝着高层化方向发展,现有的高层建筑多以框架建筑为主,在建筑物的框架结构中,梁柱节点最为重要。本文介绍了梁柱节点的施工处理过程,探讨了梁柱节点施工处理过程的安全质量控制以及梁柱节点加固处理措施等问题。

新型鞋架

回到家,人们习惯随性地脱鞋、换鞋,导致鞋架周边总是乱糟糟的。整理鞋架时,多数人直接用手拿鞋子,不卫生。要想将鞋摆放得整整齐齐需弯腰,这对于老年人来说十分不便。针对上述问题,我想设计一种新型鞋架,让它既能自动整理鞋子,又能烘干鞋子、去除异味,还兼具防盗作用。

城市休闲空间与人群活动研究

在城市空间中,空间的各要素会对身在其中的人群产生影响,不同的空间会催生不同种类的活动。文章针对荔湾湖公园中的休闲绿化空间,通过问卷调研,空间注记,空间句法等方法从公园片区视角深入分析了在荔湾湖公园内空间对于人群活动的影响,得到了空间可达性、树木的空间要素、服务设施分布等主要空间因素影响人群分布和活动种类的规律。

基于光学相位共轭的数字化波前整形技术 (特邀)

光在生物组织中传播时,会被微观尺度上不均匀的组织随机散射,这种现象严重制约了光学技术在生物医学中的应用。波前整形技术将散射过程当成一个确定性的过程,通过测量散射效应造成的相位延迟并利用空间光调制器进行逐点补偿,可以实现散射光的操控与重新聚焦。在各类波前整形技术中,基于光学相位共轭的数字化波前整形技术具有可调控自由度高、系统响应速度快等优点,最适宜与生物医学应用相结合,如生物活体成像、操控、治疗等。文中将重点关注基于光学相位共轭的数字化波前整形技术的发展,探讨该技术在应用研发中面临的主要技术瓶颈和挑战,并概述其应用开展情况。