青藤碱对偏头痛模型大鼠蛛网膜下腔炎性细胞的影响

目的观察青藤碱(sinomenine,Sin)对偏头痛模型大鼠蛛网膜下腔小血管周围炎性细胞数的影响,探讨Sin治疗偏头痛的抗炎作用。方法健康wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、Sin低、中、高剂量干预组,每组10只。皮下注射硝酸甘油复制实验性偏头痛动物模型,药物干预4 h后断头取脑干及其脑膜。HE染色,显微镜下观察蛛网膜下腔小血管周围炎性细胞数的变化,计数蛛网膜下腔小血管周围单位面积(以视野为单位)炎性细胞数。结果模型组大鼠蛛网膜下腔小血管周围炎性细胞(以淋巴细胞、单核细胞为主)明显增多,与空白组相比较,差异有显著性统计学意义[(28.10±2.28)vs.(1.60±1.07),P<0.01];Sin高、中、低剂量组蛛网膜下腔小血管周围炎性细胞明显减少,与模型组相比较,差异有显著性统计学意义[Sin高剂量组(2.60±1.43)、Sin中剂量组(5.10±1.37)、Sin低剂量组(9.10±0.88)vs.(28.10±2.28),P<0.01]。结论 Sin可显著减少硝酸甘油诱导的偏头痛模型大鼠蛛网膜下腔小血管周围炎性细胞数,抑制偏头痛的无菌性神经源性炎症反应,提示Sin有治疗偏头痛的作用。

偏头痛发作与血脂异常及血镁的相关性

目的探讨偏头痛诱发因素,了解偏头痛患者血脂、血清Mg2+之间的相关性,为进一步寻找偏头痛发病诱因提供理论依据。方法选择偏头痛发作期病例98例行血清血脂检查。检查90例健康体检者的血脂,选健康体检者90例及无偏头痛的外科住院伴躯体疼痛患者70例查血清Mg2+,回顾性分析偏头痛发作与血脂异常及血镁的相关性。结果与对照组A比较,病例组TG、LDL-C、TC水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组间HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。病例组血清Mg2+与TG呈正相关(r=0.235,P<0.05)。与对照组B、C比较,病例组血清Mg2+差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)偏头痛发作与血脂升高有关,尤以TG和LDL-C明显;(2)偏头痛发作期血清Mg2+可以在正常范围,血清Mg2+不一定是偏头痛发作的直接诱因;(3)偏头痛患者血清Mg2+与血浆TG呈正相关。

正清风痛宁对偏头痛模型大鼠无菌性神经源性炎症反应的抑制作用

目的:观察偏头痛模型大鼠脑干中肿瘤坏子因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的表达及脑干蛛网膜下腔炎性细胞数的变化,探讨正清风痛宁对偏头痛无菌性神经源性炎症(ANI)的抑制作用。方法:60只健康Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、舒马普坦组(6mg·kg-1·d-1)、正清风痛宁低剂量组(100mg·kg-1·d-1)、正清风痛宁中剂量组(150 mg·kg-1·d-1)和正清风痛宁高剂量组(200mg·kg-1·d-1),每组10只。大鼠皮下注射硝酸甘油复制实验性偏头痛动物模型,药物干预4h后断头取脑干及其脑膜。免疫组织化学法检测大鼠脑干中TNF-α和IL-1β的表达情况,显微镜下计数阳性细胞数;HE染色观察脑干蛛网膜下腔炎性细胞数,显微镜下计数蛛网膜下腔单位面积(以视野为单位)炎性细胞数。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠脑干中TNF-α和IL-1β表达阳性细胞数明显增多,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,正清风痛宁中、高剂量组和舒马普坦组大鼠脑干中TNF-α和IL-1β表达阳性细胞数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组大鼠脑干蛛网膜下腔炎性细胞(以淋巴细胞、单核细胞为主)数明显增多,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,正清风痛宁低、中、高剂量组和舒马普坦组大鼠脑干蛛网膜下腔炎性细胞数明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:正清风痛宁可抑制偏头痛模型大鼠的ANI,其在偏头痛治疗中有抗炎和镇痛作用。

青藤碱对偏头痛模型大鼠血浆CGRP、SP含量及脑干5-HT表达的影响

目的观察青藤碱对偏头痛模型大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)含量及脑干5-羟色胺(5-HT)表达的影响,探讨青藤碱治疗偏头痛的作用机制,为开发治疗偏头痛新药提供实验依据。方法 60只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为:空白对照组、模型组、舒马普坦组、青藤碱低、中、高剂量治疗组,建立硝酸甘油的动物模型。以舒马普坦为阳性对照组,用放免法测定大鼠血浆CGRP、SP含量;免疫组化SBAC法检测脑干5-HT阳性表达。同时观察大鼠的行为学变化。结果 (1)各组大鼠血浆CGRP、SP含量差异无统计学意义(P>0.05);(2)青藤碱各组和舒马普坦组脑干5-HT表达明显增多,与模型组和空白组相比较差异有统计学意义P<0.01),而青藤碱中剂量组脑干5-HT表达和舒马普坦组相比较差异无统计学意义P>0.05)。(3)大鼠行为学观察显示,药物干预组对偏头痛模型大鼠行为症状随时间延长而逐渐消失。结论 (1)青藤碱对偏头痛模型大鼠具有镇痛作用,其机制可能是通过偏头痛发作时调节脑干5-HT能系统的活性,起到镇痛作用。(2)青藤碱对偏头痛模型大鼠行为症状学有改善作用。

饱和水溶液法制备茶籽油包合物的工艺研究

目的研究饱和水溶液法制备β-环糊精(β-CD)茶籽油包合物的最佳工艺。方法采用单因素和正交实验方法,以茶籽油的包合物收率、含油率与理论含油率比值和包合率为考察指标进行评分,优化包合工艺;并采用薄层层析法、红外光谱分析方法对包合物进行验证。结果最佳包合条件为:包合温度55℃、包合时间4h、β-CD与茶籽油比例4∶1(g∶g)。结论所优选的工艺条件操作简便,收率、含油率和包合率高,适用于生产。

核苷酸类似物在抗乙型肝炎病毒联合治疗中的作用

乙型肝炎病毒复制是慢性乙型肝炎疾病进展的主要因素,通过有效地抑制乙型肝炎病毒复制或清除病毒,可以控制疾病的进展。目前抗乙型肝炎病毒药物包括干扰素（IFN）及核苷（酸）类似物（NA）两大类。在治疗中,NA抗重度病毒治疗发生耐药是不可避免的,而耐药的发生将降低患者的临床受益。基于IFN及NA之间或两种NA之间有着不同的抗病毒药理基础。

新课标下数学课堂练习设计新思考

随着新课改的深入,有效的课堂练习设计是广大一线小学数学教师关注的课题。练习是数学课堂教学的一个重要过程,因此,要求教师不断学习,及时更新教学观念,用心引领激发学生们的练习兴趣,设计多元化的练习让数学课堂更加精彩。

20SF1电站励磁系统故障实例剖析

对 2 0SF1电站励磁系统出现的典型故障现象进行了分析、检测与排除 ,可供该机组使用、维修等单位有关人员参考。

军用电站在不同自然条件下的使用维护

指出了现阶段我军内燃机电站工作的五种恶劣的自然条件 ,提出军用电站在不同自然条件下的使用维护的要点 ,供军用内燃机电站管理、设计、生产、使用等单位有关人员参考。

浅谈军用发电机电刷发热故障的维修方法与实践

简要介绍几种常见的军用发电机电刷发热的故障类型,对故障原因进行了分析,结合实际提出了维修方法与对策。

盐酸青藤碱对偏头痛大鼠中脑PAG区域NF-κB、COX-2和5-HT表达的影响

目的观察正清风痛宁缓释片(盐酸青藤碱)对偏头痛模型大鼠的行为和中脑导水管周围灰质区(PAG)NF-κB、COX-2表达的干预,以及该区域的5-HT表达和镇痛关系。方法 30只Wistar雄性大鼠随机均分为3组:空白对照组,偏头痛模型组和盐酸青藤碱治疗组。偏头痛大鼠模型采用颈部皮下注射硝酸甘油的方法建立。造模后观察大鼠偏头痛症状行为学变化,免疫组化法检测大鼠PAG区NF-κB、COX-2和5-HT免疫反应阳性细胞数。结果偏头痛模型组PAG区NF-κB、COX-2阳性细胞数明显增多(P<0.05),5-HT阳性细胞数无明显变化(P>0.05);盐酸青藤碱治疗组大鼠偏头痛样症状明显减轻(P<0.05),PAG区NF-κB、COX-2阳性细胞数明显减少,5-HT阳性细胞数明显增多(P<0.05)。结论盐酸青藤碱可能通过抑制PAG区NF-κB和COX-2诱导的神经源性炎症反应,上调5-HT活性而达到镇痛作用。

肺功能中不同气道功能指标联合筛查用于慢性阻塞性肺疾病早期诊断价值及预后判断研究

目的:探讨FEV1/FEV6和FEV3/FVC联合筛查用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期诊断以及预后判断的价值研究。方法:纳入2013年2月至2016年2月,在我院接受肺功能检查的患者372 例,根据患者肺功能情况将患者分为三组,A组133例患者FEV1/FEV6和FEV3/FVC均正常,B组124 例患者FEV1/FEV6和FEV3/FVC中仅一项指标下降,C组115例患者两者均下降。观察三组患者小气道功能指标,观察FEV3/FVC、FEV1/FEV6与小气道功能指标的相关性,观察FEV3/FVC联合FEV1/FEV6评估早期气道阻塞的价值,随访2年,观察三组患者2年内的COPD确诊率、COPD住院率以及 COPD相关死亡率。结果:A、B两组患者FEC、FEV1、FEV3差异均无统计学意义(p>0.05);C组患者 FVC、FEV1、FEV3均低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0. 05);FEV1/FEV6和FEV3/FVC结果从高至低排序为A组、B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的最大呼气中期流速(MMEF)、50%肺活量最大呼气流(MEF50)/用力呼出50%肺出量的呼气流量(FEF50%)以及MEF25/FEF75%从高至低依次为A组、B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05);Spearman相关性分析表明,FEV,/FEV6、FEV3/FVC以及二者联合检测与小气道功能指标均呈明显的正相关(P<0. 05);FEV/FEV6 和FEV3/FVC对早期气道阻塞均具有较高的敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值,尤其是两者联合进行检测时,其敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值均高于二者单独检测,差异有统计学意义(P<0. 05);C0PD确诊率、COPD住院率以及COPD相关死亡率从高到低均为C组、B组和A组,且差异均具有统计学意义(P<0. 05);FEV3/FVC以及FEV/FEV6对患者预后情况均具有较高的敏感度和特异度,两者联合检测的敏感度和特异度均显著高于单独指标检测,且其ROC曲线面积最大(P<0. 05)。结论:FEV/FEV6和FEV3/FVC联合筛查对早期气道阻塞具有较高的诊断价值以及预后判断价值,可作为临床早期诊断COPD以及判断COPD患者预后的有效检测指标。

浅谈两种军用双频电站结构特点及应用性能之比较

对我军现有的DB10与 12SF3型两种军用双频电站进行了比较 ,指出了它们在结构和应用上的特点 ,可供该机组使用。

青藤碱对偏头痛模型大鼠脑干c-fos、c-jun表达的影响

目的观察青藤碱对偏头痛模型大鼠脑干c-fos、c-jun表达的影响,了解青藤碱有无治疗偏头痛的作用。方法 60只健康Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、舒马普坦对照组和青藤碱低、中、高剂量治疗组。皮下注射硝酸甘油(NTG)复制实验性偏头痛动物模型,药物干预4h后断头取脑。免疫组化法检测脑干c-fos、c-jun表达水平,显微镜下计数阳性细胞数。结果与空白对照组相比较,模型组脑干c-fos、c-jun表达明显增多,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组相比较,青藤碱高、中、低剂量组和舒马普坦组脑干c-fos、c-jun表达明显减少,差异有显著统计学意义(P<0.01);与舒马普坦组相比较,青藤碱高剂量组脑干c-fos、c-jun表达无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论青藤碱可能通过某些作用机制治疗偏头痛,阻断疼痛刺激信号传入脑干,抑制脑干c-fos、c-jun表达,减轻颅内疼痛长时程反应。

联合FEV1/FEV3与血清IL-6、TNF-α对轻中度慢性阻塞性肺疾病诊断和预后评估的研究

目的评估第1秒用力呼气容积(FEV1)/第3秒用力呼气容积(FEV3)联合血清白介素6(IL- 6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断及预后评估价值。方法收集我院2011年1月至2013年10月140 例轻中度COPD患者为病例组,与同期在我院行体检的健康人群150 例为对照组,对两组研究对象进行肺功能检查与血清IL- 6、TNF-α检测。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析FEV1/FEV3、IL- 6、TNF-α对COPD的诊断价值。依据患者纳入研究的时间依次进行40个月的随访,统计随访期间COPD急性加重(AECOPD)的发生次数与死亡人数,采用Kaplan- Meier法和对数秩检验(log- rank test)进行生存分析。结果 COPD患者的FEV1/FEV3显著低于健康人群,而血清IL- 6、TNF-α水平则显著高于对照组,差异具有统计学意义( P <0.05)。ROC分析结果表明,FEV1/FEV3、IL- 6、TNF-α诊断COPD的曲线下面积(AUC)分别为:0.786(95% CI :0.702~0.871, P <0.001)、0.518(95% CI :0.421~0.616, P =0.708)和0.684(95% CI :0.592~0.776, P <0.001);灵敏度/特异性分别为:86.1%/67.4%、58.1%/57.7%和58.4%/78.4%;联合三项指标的AUC为0.901(95% CI :0.840~0.963, P <0.001),在“并联”时,“PRE- 1值”约登指数为最大值时的灵敏度和特异性分别为90.6%和64.2%,对应的FEV1/FEV3、IL- 6和TNF-α的判断值分别为73.95%、10.13 ng/L和2.26μg/L;在“串联”时,“PRE- 1值”约登指数为最大值时的灵敏度为78.2%,特异性为98.1%,对应的FEV1/FEV3、IL- 6和TNF-α的判断值分别为72.32%、9.73 ng/L和2.21μg /L。随访及生存分析结果表明,低FEV1/FEV3组及高IL- 6、高TNF-α组的COPD患者AECOPD的平均发生次数及发生率均增高,而低FEV1/FEV3组及高TNF-α组生存时间均降低,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论 FEV1/FEV3联合血清IL- 6、TNF-α检测对轻中度COPD具有较高的诊断和预后评估价值,可考虑在临床推广使用。

不同剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床效果观察

目的探讨不同剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选择我院急诊科2016年2月至2017年4月间收治的86例急性缺血性脑卒中患者,均使用阿替普酶药物治疗,按照药物剂量不同分为标准剂量组(0.9 mg/kg阿替普酶)与小剂量组(0.6 mg/kg阿替普酶)各43例。比较两组的临床疗效、神经功能缺损评分、日常活动能力评分,以及脑出血发生率。结果两组患者治疗后的临床疗效、NIHSS评分、Barthel指数评分以及脑出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d后,两组患者的NIHSS、Barthel指数评分均显著改善(P<0.05)。结论标准剂量与小剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中均可有效提高患者的日常活动能力,改善神经功能缺损表现,二者疗效及副作用相当,但小剂量阿替普酶的治疗费用更低。

持续微泵静注芬太尼、硝普钠及艾司洛尔治疗急性主动脉夹层的疗效观察

目的探究急性主动脉夹层患者在使用持续微泵静注芬太尼、硝普钠及艾司洛尔治疗后的效果。方法研究对象为2015年8月~2016年8月收入的90例急性主动脉夹层患者,用随机排列表法分成三组,30例采用持续微泵静注芬太尼、硝普钠及艾司洛尔治疗作为联合治疗组,30例采用硝普纳+艾司洛尔治疗作为硝普纳+艾司洛尔组,30例单纯采用硝普纳治疗作为硝普钠组,比较三组患者实施不同治疗对治疗效果及血清指标的影响。结果治疗后联合治疗组在血清中白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)上显著比另外两组低(F=5.30、77.08、118.22,P<0.05);且治疗总有效率96.67%比另外两组86.67%、73.33%高(χ~2=6.653,P<0.05)。结论急性主动脉夹层患者使用注芬太尼、硝普钠及艾司洛尔持续微泵静注后,能显著提升治疗效果,改善临床指标,值得应用与推广。

脓毒症液体复苏治疗前后血清GRO-α、PCT水平变化及其临床意义

目的:探讨脓毒症液体复苏治疗前、后血清细胞生长趋化因子(GRO-α)、降钙素原(PCT)水平变化及其临床意义。方法:选取2016年8月至2017年2月本院收治的80例脓毒症液体复苏治疗患者作为治疗组,选取同期80例体检中心的健康者作为对照组,检测所有研究对象血清GRO-α、PCT水平,并分析GRO-α、PCT、复苏液体量、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation APACHEⅡ)的关系。结果:液体复苏治疗前治疗组的血清GRO-α、PCT水平和APACHEⅡ评分明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);液体复苏治疗后脓毒症患者血清GRO-α、PCT水平和APACHEⅡ评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清GRO-α、PCT水平分别与复苏液体量呈负相关(P<0.05),血清GRO-α、PCT水平分别与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05),复苏液体量与APACHEⅡ评分无关(P>0.05)。结论:血清GRO-α、PCT水平与脓毒症患者液体复苏治疗后病情转归密切相关,监测二者水平变化可作为评估患者病情及预后的重要指标,值得临床作进一步推广。

血液灌流(HP)联合乌司他丁治疗有机磷中毒的临床疗效及对患者血清细胞因子的影响

目的观察血液灌流(HP)联合乌司他丁治疗有机磷中毒的临床疗效及对患者血清细胞因子的影响。方法选取2013年1月至2017年2月本院收治的90例有机磷中毒患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组各45例。对照组患者给予常规洗胃、导泻、阿托品、血液灌注以及呼吸支持等综合治疗,研究组在此基础上给予乌司他丁治疗,观察两组患者治疗前后的阿托品治疗量、胆碱酯酶活力恢复时间及住院时间。比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果研究组患者在阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间及住院时间方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组各指标水平均呈明显下降趋势;研究组患者治疗后1 h、治疗后2 h、治疗后24 h、治疗后48 h的TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合乌司他丁治疗有机磷中毒的临床效果更为显著,可有效改善患者的症状及体征,乌司他丁可以显著抑制患者的血清细胞炎性因子。

新型口服抗凝药在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的缺血性心脏病。目前临床治疗冠心病仍以抗血小板聚集为主,但仅依靠常规标准的抗血小板治疗,难以取得理想的治疗效果。目前多种新型口服抗凝药被应用于急性冠脉综合征及合并非瓣膜性心房颤动的冠心病患者的治疗,有效地减少了缺血事件的发生,但容易导致出血事件的发生。本文就近年来新型口服抗凝药在冠心病患者中的应用相关研究进行综述,评价不同新型口服抗凝药治疗不同类型冠心病患者的效果及安全性,以期为临床安全用药提供参考。