化脓性角膜溃疡常见致病菌的变迁

目的 探讨化脓性角膜溃疡的致病菌谱变迁 ,为临床治疗选择药物提供依据。方法对 1 995～ 2 0 0 0年 1 4 30例化脓性角膜溃疡病原菌培养标本的结果进行回顾性分析 ,并复习文献进行比较。结果 在 1 4 30例检测标本中 ,2 58例细菌培养阳性 (1 8 0 % ) ,498例真菌培养阳性 (34 8% ) ,34例棘阿米巴培养阳性 (2 4% ) ;640例 (44 8% )培养阴性。阳性病菌中 ,金黄色葡萄球菌 (1 6例 ,6 2 % )和绿脓杆菌 (56例 ,2 1 7% )均有所下降 ,而条件致病菌如表皮葡萄球菌 (71例 ,2 7 5 % )则明显增加。真菌致病菌中 ,主要致病菌为镰刀菌属 (32 1例 ,64 5 % )。药物敏感试验 :细菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药性有逐渐上升趋势 ,近半数的绿脓杆菌对庆大霉素耐药 ,而对妥布霉素等敏感 ,镰刀菌属对常用抗真菌药物的耐药性明显升高。