非感染性鼻源性头痛的鼻内镜手术治疗

目的:探讨非炎症性鼻源性头痛的病因、临床特点及治疗。方法:分析89例非炎症性鼻源性头痛患者的临床症状、鼻腔解剖学特点,并行鼻内镜手术治疗,术后随访1～3年,总结其疗效。结果:所有患者均经高分辨率鼻窦CT及鼻内镜检查后发现存在有鼻腔解剖结构异常,经鼻内镜手术后头痛缓解,疗效满意。结论:非炎症性鼻源性头痛系鼻腔解剖结构异常所致,通过鼻内镜手术矫正异常的鼻腔解剖结构能达到良好的治疗效果。

局部晚期宫颈癌新辅助化疗39例

以往单纯手术或放射治疗局部晚期宫颈癌（locally advanced cervical cancer,LACC）的效果均不理想,现提倡采用多种手段的综合治疗。2005年5月至2008年12月,作者采用紫杉醇联合顺铂/卡铂化疗后进行手术的新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NACT）方案治疗LACC患者39例，报道如下。

PEDF与喉鳞癌组织血管生成及临床病理因素的关系

目的探讨色素上皮衍生因子(PEDF)在喉癌组织血管生成中的作用及PEDF与喉癌临床病理因素的关系。方法用免疫组织化学法检测42例人体喉鳞癌标本和11例正常喉黏膜组织中PEDF和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,标记内皮细胞黏附分子(CD31)分子显示血管内皮细胞,并计数上述喉鳞癌组织内的微血管密度;统计学分析上述分子标记物间的关系以及各分子标记物与喉鳞癌临床病理因素间的关系。结果所有的正常喉黏膜(11例)均有PEDF表达,喉鳞癌组织PEDF表达率47%(20/42),VEGF表达率57%(24/42),淋巴结转移者呈现PEDF低表达,表达率14%(6/42)(P＜0．01);喉癌组织中PEDF的表达与微血管密度(MVD)(P＜0．01)和VEGF(P＜0．01)的表达呈负相关关系,VEGF表达与MVD呈正相关关系(P＜0．01)。结论PEDF低表达和VEGF高表达可能是喉鳞癌组织内微血管生成的分子基础,是促进喉鳞癌细胞发生淋巴及血管转移的重要因素。

鼓室内注药治疗糖尿病伴发突聋的疗效观察

目的探讨鼓室内注射甲基泼尼松龙对伴有糖尿病的突发性耳聋的疗效。方法将45例伴有糖尿病的突聋患者随机分为2个治疗组,分别采用常规治疗和甲基泼尼松龙鼓室注射治疗,治疗结束后比较不同治疗方案在0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 kHz等5个频率的听阈提高情况。结果治疗后2组的有效率分别为65.21%(15/23)及81.8%(18/22),在5个频率的平均听阈改善分别为21.3、43.2 dB。结论甲基泼尼松龙鼓室内注射能提高伴有糖尿病的突聋疗效,且鼓室给药避免了激素全身使用的不良反应。

中耳胆脂瘤并周围性面瘫的临床分析

目的探讨中耳胆脂瘤并周围性面瘫的临床特征及治疗后的恢复效果。方法对中耳胆脂瘤并周围性面瘫14例进行评估其病情及手术对其影响。结果所有病例术后面神经功能恢复良好。结论改良乳突根治术及面神经减压术是治疗中耳胆脂瘤并周围性面瘫的有效方法。

NRAGE基因在胃癌组织中表达与病理特征的关系

目的用原位杂交方法检测NRAGE基因 mRNA在胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织中的表达。方法cDNA探针的制备,用原位杂交的方法检测36例胃癌组织、16例癌旁组织和11例正常胃黏膜组织中NRAGE基因mRNA的表达状况。结果在正常胃黏膜组织中NRAGE基因mRNA的表达较胃癌组织和癌旁组织中的表达明显升高(P<0.05);胃癌组织中NRAGE mRNA的表达,与胃癌的浸润深度、淋巴转移、临床分期密切相关(P<0.05)。结论胃癌的发生可能与该基因的低表达有关,NRAGE基因可能在胃癌的发生过程中起抑制作用。

甲状腺乳头状癌组织中STAT3和核因子κB水平增加

目的研究甲状腺癌组织中核因子κB(NF-κB)和信号转导子与转录激活子3(STAT3)的表达情况。方法选取69例甲状腺癌和58例正常甲状腺组织标本,荧光定量PCR检测NF-κB以及STAT3 mRNA水平,ELISA检测其组织匀浆中NF-κB和STAT3蛋白含量、免疫组织化学检测NF-κB和STAT3定位。结果与正常甲状腺组织相比,甲状腺癌组织中NF-κB和STAT3的mRNA和蛋白表达水平显著升高,免疫组织化学结果显示,甲状腺癌组织中STAT3阳性率(89.3%)显著高于正常甲状腺组织(10.2%)。结论 STAT3介导的NF-κB信号通路在甲状腺癌患者的组织活性增强。

临床喉鳞癌组织标本中G3BP和CD44v6的检测及意义

目的研究RNA结合的Ras-GAP酶激活蛋白SH3结合蛋白(G3BP)、肿瘤干细胞标志物CD44v6蛋白与喉鳞状细胞癌(喉鳞癌)发生发展的关系,探讨G3BP、CD44v6蛋白与血管新生的相关性。方法收集56例喉鳞癌患者癌组织及对应癌旁组织,采用Western blot法检测喉鳞癌患者癌组织及对应癌旁组织中G3BP、CD44v6蛋白水平,使用免疫组织化学染色法分别检测G3BP、CD44v6、血管内皮生长因子A(VEGF-A)的表达,并分析G3BP、CD44v6表达与喉鳞癌患者临床病理特征的关系及与VEGF-A表达的相关性;采用Ⅷ因子相关抗原(FⅧAg)免疫组织化学染色确定微血管密度(MVD),观察G3BP、CD44v6表达与MVD之间的关系。结果喉鳞癌患者癌组织中G3BP蛋白、CD44v6蛋白水平均明显高于对应癌旁的正常组织。喉鳞癌患者癌组织中的G3BP、CD44v6、VEGF-A表达阳性率分别为58.9%、53.6%、46.4%,均明显高于对应的癌旁正常组织。喉鳞癌患者癌组织中G3BP、CD44v6蛋白表达阳性率与临床分期、复发或转移及淋巴结转移相关,但与年龄和肿瘤大小无关。经Pearson相关性分析,喉鳞癌患者癌组织中G3BP、CD44v6蛋白的表达与VEGF-A表达呈正相关(r=0.741,r=0.756);喉鳞癌患者癌组织中G3BP与CD44v6蛋白阳性表达病例的MVD值均明显高于癌旁正常组织中MVD值;癌组织中G3BP与CD44v6蛋白阴性表达病例MVD值与癌旁正常组织中MVD值比较无明显差异。结论喉鳞癌组织G3BP、CD44v6蛋白高表达,可能通过促进VEGF-A的表达来诱发肿瘤微血管的新生,促进喉鳞癌侵袭、转移。

银杏叶提取物联合巴曲酶对突发性耳聋患者血流动力学及凝血功能的影响

目的探讨给予突发性耳聋患者银杏叶提取物(金纳多)联合巴曲酶治疗对血流动力学及凝血功能的影响。方法选取2014年6月至2016年6月在郑州颐和医院就诊的突发性耳聋患者90例,随机数表法分为观察组和对照组,各45例。对照组在常规治疗基础上给予巴曲酶治疗,观察组在对照组基础上给予金纳多治疗。对比分析两组血流动力学及凝血功能。结果治疗后,两组全血黏度(WBV)、血细胞比容(HCT)、血浆黏度(PV)均比治疗前下降,但观察组WBV、PV下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板因子(PF)均比治疗前改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予突发性耳聋患者金纳多联合巴曲酶治疗效果显著,可改善血流动力学水平及凝血功能,缓解内耳微循环障碍,利于预后,值得在临床上广泛应用。

耳内镜下鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎患者疼痛及听力水平的影响

目的研究耳内镜下鼓膜修补术对慢性化脓性中耳炎患者疼痛及听力水平的影响。方法选取我院于2017年5月至2019年1月收治的98例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,两组患者各48例。对照组行鼓室成形术治疗,观察组行耳内镜下鼓膜修补术治疗。观察并对比两组患者的治疗总有效率、视觉模拟评分(VAS)及听力水平。结果观察组治疗总有效率(69.39%)高于对照组(59.80%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分低于对照组,观察组术后气导听阈高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的临床效果良好,有效缓解患者疼痛感,提高患者听力水平,且具有手术时间短、术中出血量低的优势,值得临床推广。

耳内镜鼓膜置换术治疗中耳炎的效果研究

目的探究中耳炎患者采用耳内镜鼓膜置换术治疗的方法和效果。方法整群选取2013年10月—2015年2月收治的76例中耳炎患者进行治疗,随机分组,实验组44例患者采用耳内镜鼓膜置换术的治疗,对照组32例患者给予药物的综合治疗,对患者的治疗效果以及身体症状的改善进行观察和对比。结果实验组患者治疗有效率为93.18%,对照组患者治疗有效率为78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中耳炎患者采用耳内镜鼓膜置换术治疗,可使症状得到明显改善,提高治疗效果,安全性高,不良反应少,可在临床中广泛应用。

高压设备状态检修带电测量新手段技术研究及应用

目前35k V及以下电磁式电压互感器中性点与地之间已基本上都安装了一次消谐器,当需要检测P.T及线路部分参数时,则需要将P.T中性点与地之间的消谐器短接后才能检测。随着试验项目的增加,操作越来越频繁,每次均需要退出PT短接消谐器后在接入PT,测试结束后还需要恢复,工作量大,安全风险较高。因此我们提出在不退出P.T的情况下对运行中的消谐器进行短接,测试结束后在将消谐器接入。

鼻腔扩容术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法对46例慢性鼻-鼻窦炎患者在鼻内镜下实施鼻腔扩容术治疗,采用Lund-Kennedy鼻内镜慢性鼻-鼻窦炎疗效评定标准评价其病情改善情况。结果本组46例患者中治愈27例,有效17例,复发2例,有效率95.65%。结论鼻腔扩容术治疗慢性鼻-鼻窦炎具有较好的治疗效果。

大跨屋盖结构位移风振系数研究

以株洲体育中心大跨屋盖结构为背景,基于刚性模型测压试验的脉动风荷载时程,通过有限元方法在时域内对大跨屋盖结构进行了分析,研究了不同情况下结构的位移风振系数及其变化规律,并与荷载风振系数进行了比较.结果表明:与荷载风振系数不同,大跨屋盖结构位移风振系数对位置以及阻尼比的变化不敏感,且结构整体的几何非线性对结构的荷载风振系数和位移风振系数影响相对均较小.在计算风振系数时,可以荷载风振系数为主,位移风振系数作为前者的补充.

has-miRNA-200b在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨has-miRNA-200b在宫颈癌组织中的表达情况及与宫颈癌发生之间的关系。方法 2007年1月至2008年12月在郑州大学第二附属医院提取36例宫颈癌组织和36例癌旁正常宫颈组织中的小分子RNA,用实时定量PCR的方法分析hsa-miRNA-200b在宫颈癌组织和癌旁正常宫颈组织中的表达情况。结果相对于癌旁正常宫颈组织,has-miRNA-200b在宫颈癌组织中的表达显著增高(P<0.01),平均升高7.16倍(P<0.05);has-miRNA-200b在中分化和低分化癌的表达显著高于高分化癌中的表达,平均升高8.62倍(P<0.01);其表达随着肿瘤分化程度的降低而明显增高(P<0.01)。结论 has-miRNA-200b在宫颈癌组织中存在异常高表达,提示其与宫颈癌的发生与进展可能有关,值得进一步研究。

鼻内镜下全麻应用吸切钻行腺样体切除术与局麻传统腺样体刮除术疗效比较

目的探讨鼻内镜下全麻应用吸切钻行腺样体切除术(ETA)、局麻传统腺样体刮除术(TCA)两种方法的优缺点。方法选取腺样体肥大患儿45例,均接受腺样体切除术,其中行ETA 21例,行TCA 24例。比较两种术式治疗夜间打鼾、鼻塞的有效率,采用χ2检验进行统计学分析,分析部分患儿声导抗峰压值的结果。结果两种术式治疗打鼾的有效率比较差异无统计学意义,但治疗鼻塞的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。无主观听力下降症状的腺样体肥大患儿23例,其声导抗测试的峰压值显示鼓室负压的占39%。结论两种术式治疗打鼾无明显差异,但对于有鼻塞及声导抗峰压值异常的患者,ETA术式效果更佳。

鼻内镜下经口电动切割器腺样体切除术20例

目的探讨鼻内镜下电动切割器腺样体切除术的方法及疗效。方法经口径路鼻内镜下电动切割器腺样体切除术20例，观察其疗效。结果术后随访0．5～2年，临床症状消失，无并发症发生。结论鼻内镜下经口电动切割器腺样体吸切术，手术直观，彻底，时间短，操作简单，并发症少。

DACH1和STAT3在喉癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨细胞命运决定因子(DACH1)蛋白和信号转导和转录激活因子3(STAT3)在喉癌组织中的表达及其余临床病理因素的关系。方法应用免疫组织化学和免疫印迹法检测DACH1和STAT3蛋白在喉正常组织和喉癌组织中的表达。结果DACH1阳性反应主要位于细胞核内;19例喉正常组织中18例有DACH1蛋白表达,占94.74%,而88例喉癌组织中仅32例有DACH1蛋白表达,占36.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。STAT3阳性反应主要位于细胞质;19例喉正常组织中STAT3表达均为阴性,而88例喉癌组织中STAT3表达有63例,占71.59%,两组比较差异有统计学意义,P<0.01。蛋白质印迹法检测结果与免疫组织化学染色结果基本一致。DACH1和STAT3蛋白在喉癌组织中的表达均与喉癌组织病理分级、临床分期和淋巴结转移差异有统计学意义,P<0.01,P<0.05;与年龄、性别和发生部位差异无统计学意义,P>0.05。结论喉癌组织中DACH1低表达或表达缺失和STAT3高表达,并与病理分级、临床分期和淋巴结转移有关;提示DACH1和STAT3的表达可能与喉癌的发生、发展及其预后密切相关。

盐酸氨溴索联合曲安奈德对分泌性中耳炎患者T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨盐酸氨溴索联合曲安奈德对分泌性中耳炎(SOM)患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选择110例单耳SOM患者作为观察对象,采用随机数表法分为观察组55例和对照组55例。对照组予以地塞米松治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合曲安奈德治疗。比较两组治疗效果、中耳积液炎症因子[白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]与免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-8、TNF-α、PCT等指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组CD4+及CD4+/CD8+指标水平均较高,而CD8+水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOM采用盐酸氨溴索联合曲安奈德治疗可明显改善患者的免疫功能,提高临床治疗效果,值得临床进一步推广应用。